Способ лечения привычного вывиха предплечья
Изобретение относится к медицине , точнее к восстановительной хирургии . Цель изобретения - уменьшение объема операции. Для этого делают продольньй разрез на передней поверхности локтевого сгиба вдоль наружного края двуглавой мышцы и внутреннего края плечелучевой мьшцы до ее границы. Вьщеляют сухожилие двуглавой мьшцы до межкостного промежутка. Обнажают внутреннюю и переднюю поверхности подвенечной области и под ней (через локтевую кость) просверливают канал снутри кнаружи и кпереди так, чтобы наружное отверстие бьшо чуть кпереди межкостного промежутка . С боков в двуглавой мышце и начальной части ее сухожилия делают разрезы. Через поперечный канал подвенечной области локтевой кости ведутполимерную ленту шириной 0,5 см, толщиной 0,25-0,5 мм, ее концы в положении сгибания в локтевом суставе под углом 75° фиксируют к боковым поверхностям сухожильно-мьппечной части двуглавой мышцы плеча и перед ней части капсулы сустава. Плечо и предплечье под углом 90 в локтевом суставе фиксируют задней гипсовой лонгетой на 3 нед. Затем проводят курс ЛФК, массажа, физиотерапии. Трудоспособность восстанавливается через 1,5-2,5 мес. € J оо со
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИК (19) ()1) (51) 4 А 61 В 17/56
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
00 ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3717943/28-14 (22) 29.03.84 (46) 23.03.87. Бюл. И - 11 (71) Ворошиловградский медицинский институт (72) А.Ф.Грабовой, А.И.Швец и С.Д.Саранча (53) 613.647 (088,8) (56) Каплан А.В. Закрытые повреждения костей и суставов. M. 1967, с. 201. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПРИВЫЧНОГО ВЫВИХА ПРЕДПЛЕЧЬЯ (57) Изобретение относится к медицине, точнее к восстановительной хирургии. Цель изобретения — уменьшение объема операции. Для этого делают продольный разрез на передней поверхности локтевого сгиба вдоль наружного края двуглавой мышцы и внутреннего края плечелучевой мышцы до ее границы. Выделяют сухожилие двуглавой мьппцы до межкостного промежутка.
Обнажают внутреннюю и переднюю поверхности подвенечной области и под ней (через локтевую кость) просверливают канал снутри кнаружи и кпереди так, чтобы наружное отверстие быпо чуть кпереди межкостного промежутка. С боков в цвуглавой мышце и начальной части ее сухожилия делают разрезы. Через поперечный канал подвенечной области локтевой кости ведут полимерную ленту шириной 0,5 см, толщиной 0,25-0,5 мм, ее концы в положении сгибания в локтевом суставе под углом 75 фиксируют к боковым о пов ерхностям сухожильно-мышечной части двуглавой мышцы плеча и перед ней части капсулы сустава. Плечо и предплечье под углом 90 в локтевом суставе фиксируют задней гипсовой лонгетой на 3 нед, Затем проводят курс ЛФК, массажа, физиотерапии.
Трудоспособность восстанавливается через 1,5-2,5 мес.
129783
1 2 но-мышечной части двуглавой мышцы плеча и передней части капсулы сусИзобретение относится к медицине, а именно к восстановительной хирурФормула изобретения зо
Составитель М.Позняк
Техред М.Моргентал Корректор Л. Патай
Редактор Н.Тупица
Заказ 837/5
Тираж 596 Подписное
ВПИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-полиграфическое предприятие, r.Ужгород, ул. Проектная, 4. гии.
Цель изобретения — уменьшение объема операции благодаря использованию полимерной ленты для укрепления передней стенки локтевого сустава.
Способ осуществляют следующим образом. 10
Производят общее обезболивание в рюложении больного на спине, рука находится на дополнительном столике. Осуществляют продольный дугообразный разрез на передней поверх- 15 ности локтевого сгиба вдоль наружного края двуглавой мышцы и внутреннего края плечелучевой мышцы до ее границы в/3 и с/3. Далее рассекают фасцию и фиброзную перемычку, круг- 20 лый пронатор оттягивают кнутри, а плечелучевую мышцу — кнаружи, выделяют сухожилие двуглавой мышцы до межкостного промежутка, не обнажая при этом места его прикрепления к бугристости лучевой кости, Обнажают внутреннюю и переднюю поверхности подвенечной области и под ней (через локтевую кость) просверливают канал снутри кнаружи и несколько кпереди так, чтобы наружное отверстие находилось чуть кпереди межкостного
1 промежутка. С боков в двуглавой мышце и начальной части ее сухожилия делают разрезы на глубину 0,5-0,75 см. 3
Через поперечный канал подвенечной области локтевой кости проводят полимерную (лавсановую, капроновую) ленту шириной 0 5 см, толщиной 0 25 0,5 мм и ее концы в положении сгибания и 40 о локтевом суставе под углом 75 фикси руют к боковым поверхностям сухожильтана.
Пакладывают швы на кожу, Плечо и о предплечье под углом 90 в локтевом суставе фиксируют задней гипсовой лонгетой на 3 нед., после чего прово-. дят курс ЛФК, массажа, физиотерапии.
Трудоспособность восстанавливается через 1,5-2,5 мес в зависимости от тяжести работы.
Предлагаемый способ лечения привычного вывиха предплечья отличается от известного способа малой травматичностью тканей и надежностью клинического и функционального исхода, поскольку делают один, а не два разреза, не пересекают сухожилие двуглавой мышцы и не отсекают передний край венечного отростка. Кроме того, в качестве материала для укрепления передней стенки локтевого сустава используют не ткани больного, которые в конечном итоге ослабевают, а полимерный материал — капроновую или лавсановую ленты.
Способ лечения привычного вывиха предплечья путем укрепления связочно"умочного аппарата переднего отдела локтевого сустава, о т л и ч а ю— шийся тем, что, с целью уменьшения объема операции, проводят полимерную ленту через поперечный канал подвенечной области локтевой кости и фиксируют к боковым поверхностям сухожильно-мышечной части двуглавой мышцы плеча и передней части капсулы сустава.
