Способ диагностики смерти мозга

 

Изобретение относится к медицине , а именно к реаниматологии. Для повышения точности диагностики на фоне проводимой офтальмоскопии внутривенно вводят 0,5 - 1%-ный раствор кавинтона .и через 1. - 2 мин внутривенно вводят раствор индифферентного красителя . При отсутствии окрашивания сосудов сетчатки в течение 5 - 10 с после введения красителя диагностируют смерть мозга. оо ел ОЭ 4 N5

СОЮЗ СОНЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН цц4 А 61 В 5/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н АВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3858796/28-14 (22) 20.02.85 (46) 23.11.87. Бюл. Р 43 (?1) Донецкий медицинский институт им. М.Горького (72). P.И.Новикова, В.И.Черний и А.И.Антонова (53) 616.831(088.8) (56) Попова Л.M. Нейрореаниматология — М.: Медицина, 1983, 155-175 °

„„SU„„1353420 А1 (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ CMEPTH M03I A (57) Изобретение относится к медицине, аименно к реаниматологии. Для повышения точности диагностики на фоне проводимой офтальмоскопии внутривенно вводят 0,5 — ll-ный раствор кавинтона .и через 1 — 2 мин внутривенно вводят раствор индифферентного красителя. При отсутствии окрашивания сосудов сетчатки в течение 5 — 10 с после введения красителя диагностируют смерть мозга.

Ф о р м у л а и э о б р е т е н и я

Составитель M. Скловская

Редактор Н. Гунько Техред М.Моргентал, Корректор С. Шекмар

Заказ 5627/5.

Тираж 595 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, R-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

13534

Изобретение относится к медицине, а именно к реаниматологии.

Целью изобретения является повышение точности определения эа счет до5 полнительного исследования кровотока в сетчатке глаза при введении кавинтона и индифферентного красителя.

Способ осуществляют следующим образом. l0

Больному, находящемуся в глубокой коме с адинамией и арефлексией, при необходимости подтвердить диагноз— смерть мозга, закапывают в глаза

0 5 — 17,-ный раствор атропина по 1

2 капли в конъюнктивальную полость и через 30 — 40 мин при расширенном зрачке с помощью офтальмоскопа исследуют глазное дно. На фоне проводимой офтальмоскопии больному внутривенно вводят 0,5 — 17.-ный раствор кавинтона в дозе 0,1 — 0,2 мг/кг массы тела, а через 1 — 2 мин внутривенно вводят

2 — 47.-ный раствор красителя Т-1824 (синего Эванса) в дозе 1 — 2 мг/кг 25 массы тела и подтверждают смерть мозга при отсутствии синего окрашивания сосудов сетчатки в течение 5 — 10 с после введения препарата Т-1824.

Пример. Больная Я, 35 лет-, поступила в отделение реанимации после левосторонней сальпингэктомии с постасистолическим синдромом. Больная находилась в коматозном состоянии на ИВЛ без самостоятельного дыхания. Несмотря на интенсивное лечение глубина коматозного состояния увеличивалась, развивалась арефлексия и адинамия, неуправляемая гипотония. Клиника и инструментальные методы исследования установили смерть мозга. Для подтверждения диагноза больной закапали в глаза 17.-ный раст" вор атропина (по 2 капли в каждый глаз), затем через 40 мин после расширения зрачка с помощью офтальмоскопа исследовали глазное дно. На фоне проводимой офтальмоскопии больной внутривенно ввели 17.-ный раствор кавинтона в дозе 0,2 мг/кг массы тела, а через 2 мин внутривенно ввели 47 раствор красителя Т-1824 в дозе

2 мг/кг массы тела. При этом было установлено отсутствие синего скрашивания сосудов сетчатки, что позволило подтвердить диагноз смерть мозга.

Патологоанатомическое исследование подтвердило правильность диагноза — ткань мозга была жидкой консистенции (полный лиэис мозгового вещества), просвет сосудов Виллиэиево,го круга заполнен плотными неизвлекающимися свертками крови темно-красного цвета.

Способ диагностики смерти мозга, включающий клинические и инструментальные методы исследования, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью повышения точности определения, дополнительно исследуют кровоток в сетчатке глаза. путем предварительного внутривенного введения кавинтона и раствора индифферентного красителя и при отсутствии окрашивания сосудов сетчатки в течение 5 — 10 с подтверждают смерть мозга.