Способ диагностики псевдотуберкулеза

 

Изобретение относится к медицине , предназначено для диагностики псевдотуберкулеза. Цель изобретения - повышение точности способа и прогнозирования лечения болезни. Для этого в сыворотке крови обследуемых определяют содержание противопсевдотуберкулезных антител и наличие IgG, IgM, IgA, в них вычисляют иммуноглобулиновые коэффициенты по формулам К, G/M; К, А/М; К, С/А, где К,, К,, К, - иммуноглобулиновые коэффициенты G, М, А - содержание IgG, IgM, IgA - противопсевдотуберкулезных антител соответственно, и при значениях коэффициентов , по крайней мере одного из них, равных ItOjl диагностируют отсутствие заболевания, при К, или К 0,4±0,08 диагностируют неосложненный псевдотуберкулез, а при значении К, или К 0,2+0,05 или К, 1, itO,1 судят о начале рецидива псевдотуберкулеза. Определение JgG, IgM, IgA псевдотуберкулезных антител выполняют методами флуоресцирующих антител, иммуноферментного или радиоиммунологического анализа. с & (Л с со сд ел го 00 О5

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К Д BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 5005239/28-14 (22) 10.01.86 (46) 30,11.87. Бюл. Р 44 (72), В ° Б. Сбойчаков, M.M. Шепелев, В,Н. Алексеева, M.Â. Дулатова и С.Н. Головачева (53) 615.373(088.8) (56) Королюк А.M. Серологическая диагностика псевдотуберкулеза. Автореф. канд, дис. Л,, 1972.,(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗА (57) Изобретение относится к медицине, предназначено для диагностики псевдотуберкулеза, Цель изобретения повьппение точности способа и прогнозирования лечения болезни. Для этого в сыворотке крови обследуемых опре"деляют содержание противопсевдотубер„„SU„„1355286 А 1 (51)4 А 61 К 39/00 С 01 N 33/53 кулезных антител и наличие IgG,.IgM, IgA, в них вычисляют иммуноглобулиновые коэффициенты по формулам К,= G/M;

A/M K G/A, где K, K Кз иммуноглобулиновые коэффициенты

С, М, А — содержание IgG, IgM, IgA— противопсевдотуберкулезных антител соответственно, и при значениях коэффициентов, по крайней мере одного из них, равных 1 -0,1 диагностируют отсутствие заболевания, при К, или К

0,4 -0,08 диагностируют неосложненный псевдотуберкулез, а при значении К, или К 0,2+0,05 или К 1,4 -0,1 судят о начале рецидива псевдотуберкулеза.

Определение JgG, IgM, IgA псевдотуберкулезных антител выполняют метода- 3 ми флуоресцирующих антител, иммуноферментного или радиоиммунологического анализа. С::

55286

1 13

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в клинической практике при диагностике псевдотуберкулеза.

Целью изобретения является повышение точности способа и прогнозирования лечения болезни.

Способ осуществляют следующим образом.

В сыворотке крови обследуемых определяют содержание противопсевдотуберкулезных антител и наличие IgG, IgN lgA вычисляют иммуноглобулиновые коэффициенты в них по формулам:

G А G

К = -- К = -- К

М М A

t5

0 где К<, К и К э — иммуноглобулиновые коэффициенты

G, M, А — содержание IgG, JgM u IgA — проти-. вопсевдотуберкулезных антител соответственно, и при значениях иммуноглобулиновых коэффициентов, по крайней мере одного из них, равных 1+0,1 диагностируют отсутствие заболевания, при К, или .

К равном 0,4<.0,08 диагностируют неосложненный псевдотуберкулез, а при значении К< или К равном 0,2Ф0,05 или К равной 1,4<-0,1 — начало рецидива псевдотуберкулеза.

Определение IgG, IgM, JgA — противопсевдотуберкулезных антител— может быть выполнено методами флуоресцирующих антител, иммуноферментного или радиоиммунологического анализа.

Пример 1. Больная Н. (история болезни 11< 6607 клиники ВМедА) поступила с диагнозом направления: вирусный гепатит. Было проведено исследование сыворотки крОви при помощи иммуноферментного анализа с использованием вертикального однолучевого спектрофотометра марки Мини,ридер-П" (Швейцария), снабженного микропроцессором. В микропроцессор была заложена программа расчета имму- 5 ноглобулиновых коэффициентов по формуле. Результаты анализа: К, = 0 38, К = 0,40, К ., = 1,12, По данным К, и К поставлен диагноз: неосложненный псевдотуберкулез, Диагноз был подтвержден с использованием бактерологических и серологических методов. Была проведена этиотропная терапия и через 24 дня больная была выписана в удовлетворительном состоянии.

Пример 2, Больная Ю. (история болезни 6827) поступила с диагнозом направления псевдотуберкулез.

Жалобы на общую слабость и наличие точечной экзантемы в области сгибательных поверхностей предплечий.

Температура тела 37,8 С. Было проведено исследование сыворотки крови, как в примере 1. Установлено:

К, = 0,19, К,, = 0,22, К = 1,46, Значения коэффициентов подтверждают первоначальный диагноз и свидетельствуют о возможности рецидива. Через

4 дня на фоне нормализации клинических показателей у больной вновь повысилась температура тела и появилась характерная экзантема. На основании этих данных был выставлен диагноз: рецидивирующий псевдотуберкулез.

Диагноз подтвержден бактериологически выделением копрокультуры. Больной продолжен курс антибактериальной терапии. Через 12 суток она была выписана в удовлетворительном состоянии после повторного курса лечения.

Пример 3. Больной П . (история болезни 2321) поступил с диагнозом: острое респираторное заболевание. Жалобы на общую слабость, повышение температуры тела. Было проведено исследование сыворотки крови, как описано в примере 1, Установлено:

К, = 1,1, К = 1,02, К. = 0,99. На основании результатов исследования диагноз псевдотуберкулеза бып снят.

При исследовании сыворотки в реакции непрямой гемагглютинации (РНГА) антитела к возбудителю псевдотуберкулеза также не были обнаружены.

Таким образом использование пред.1 лагаемого способа по сравнению с прототипом позволяет повысить точность диагностики. Кроме того, обеспечена возможность прогнозирования рецидивов псевдотуберкулеза, Точность предлагаемого способа повышается до 85% по сравнению с прототипом (60 ).

Формула изобретения

Способ диагностики псевдотуберкулеза путем определения содержания специфических антител, о т л и ч аю шийся тем, что, с целью повышения точности способа и прогнозирования течения болезни, в специфичесненный псевдотуберкулез, а при соот5

ХаС IeA ношении - — или - — = 0,2+0,03

IgM IgM

ТаС или - - = 1 4 0 1 диагностируют рециIgA

?аС значении соотношения -"- = 1 -О 1 диIgM агностируют отсутствие псевдотуберкуIEG леза, при соотношении - — или

IgM див псевдотуберкулеэа.

Составитель Т.Доморадская

Техред А.Кравчук Корректор Г.Решетник

Редактор А.Маковская

Заказ 5735/8

Тираж 595 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Ъ

Производственно-полиграфическое предприятие, r, Ужгород, ул. Проектная, 4 з

1355286 ких антителах выявляют содержание

О 4 О 08

0,4+0,08 диагностируют неосложиммуноглобулинов G, М, А, определяют IgM их соотношения между собой и при