Способ диагностики гидронефроза

 

Изобретение относится к медицине . Для повышения точности диагностики на рентгенограмме измеряют длину почки (L), толщину паренхимы по верхнему (L), среднему (L ) и нижнему (L) сегментам. Определяют паренхиматозный индекс (L + + L + L):L, при равном 0,21- 0,265 диагностируют III стадию, при и„рр , равном 0,266-0,52, II.стадию при и,,р равном 0,521-0,766, - 1 стадию гидронефроза Изобретение достигает точности диагностики 98,6%.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (l9) (il) (51) 4 A 1 6

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3444636/28-14 (22) 19.04.82 (46) 15 ° 03.88. Бюл. М 10 (» ) Научно-исследовательский институт педиатрии АМН СССР (72) М.К. Павлова и Б ° А. Марков (53) 616.073.913(088.8) (56) Васильев О.В. и др. Труды Смоленского мединститута. 1974, с.23-24 ° (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ГИДРОНЕФРОЗА (57) Изобретение относится к медицине ° Для повьппения точности диагностики на рентгенограмме измеряют длину почки (Ь), толщину паренхимы по верхнему (L ), среднему (L ) и ни)к1 2 нему (L ) сегментам. Определяют паренхимаГоэный индекс ()„ р (Ь

1 + ,+ Ь + Ь ):Ь, при 0„, равном 0,219

Ю,265 диагностируют III стадию, при

U„, равном 0,266-0,52, II стадию при U„, равном 0,521-0,766, — 1 стадию гидронефроза„ Изобретение достигает точности диагностики 98,6Х. формула изобретения

Способ диагностики гидронефроза путем внутривенного введения рентгеноконтрастного вещества, рентгенографии и определения на рентгенограмме длины почки, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью повышения точности диагностики, по рентгенограмме определяют толщину паренхимы в сегментах почки, соотносят ее суммарное значение к длине почки и при соотношении 0,21-0,265 диагностируют III стадию, при 0,2660,520 — II стадию и при 0,5210,766 — I стадию гидронефроза.

Полученные данные подставляют в фор- 35 мулу:

2 3

L+L+L

U = — — — — — — = 0606

QCI P L

1 Ф

Составитель M.Ïoýíÿê

Техред И.Попович Корректор М.Демчик

Редактор М.Товтин

Заказ 1133/6

Тираж 655 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д, 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

1 13807

Изобретение относится к медицине, а именно к рентгенодиагностике заболевания почек, Цель изобретения — повышение точности диагностики.

Пример. Больная 16 л. Диагноз ири поступлении: хронический пиелонефрит. Первые изменения в анализах мочи выявлены в 3 года в виде лейкоцитурии, минимальной цротеинурии и единичных эритроцитов. До

13 лет специального лечения не получала. После 13 лет анализы мочи ухудшились, появились непостоянные боли внизу живота.

Больной путем венепункции локтевой вены вводят 60 мл верографина и производят серию рентгеновских снимков. На серии урограмм выявляют расширение собирательной системы (беэ выраженного расширения) лоханки, с грубыми форниксами. В области лоханочнопочеточникового сегмента обнаружен перегиб, вызывающий непосто- 25 янное нарушение оттока мочи. На урограмме, выполненной через 1 мин после введения верографина (нефрограмме), измеряют длину почки L, на урограммах через 10-15 мин измеряют 30 толщину паренхимы соответственно

1 верхнему (L ), среднему (Ь ), нижнему (Ь ) сегментам L = 13,2 см, Ь = 2,5 см, L = 2,5 см, L =3,0 см, где Ц д„р — паренхиматозный индекс, диагностируют начинающийся гидронефроз I стадии с достаточной сохранностью паренхимы. Сравнение с известным способом (РКИ и измерение толщи45 ны паренхимы почки по сегментам) 29 2 подтвердило результат. На основании паренхиматоэного индекса и клиниколабораторных данных отказались от операции и назначили курс противовоспалительной терапии. После года консервативного лечения выявилась положительная динамика: исчезли боли, нормализовались анализы мочи, возрос паренхиматоэный индекс. При повтор"1 ной урограйии L = 14 1 = 3 0

2 3 Ф э э

L =2,7, L = 3,0 и Uqqp = 0,621, что свидетельствует в пользу улучшения функции паренхимы почки, Предлагаемый способ позволяет оценить состояние паренхимы почки для более объективного выделения стадий гидронефроза, определяемых по состоянию паренхимы почки и не включающих в себя резко перерастянутую лоханку. При сопоставлении данных по рентгенодиагностики гидронефроза с помощью известного способа правильное выделение стадий гидронефроэа было получено в 63,7Х наблю-, дений. По данным предлагаемого способа наблюдалась высокая точность выделения стадий гидронефроэа—

98,6/.