Устройство для репозиции отломков нижней челюсти

 

Изобретение относится к медицинской технике, точнее к устройствам для репозиции отломков нижней челюсти при шинировании челюстей в хирургической стоматологии и травматологии. Цель изобретения - снижение травматичности и обеспечение возможности репонировать отломки челюсти при шинировании . Для этого используют устройство , содержащее два П-образных фиксатора 1 с имеющимися в них внутриротовыми упорами 2 и подвижный на толкателе 3 шарнирно установленный внеротовой упор 4, втулка с пазом имеет фиксирующий винт и сквозное отверстие 7 перпендикулярно плоскости разреза втулки. Вращая толкатель, обеспечивают движение внутрии внеротового упоров 2, 4 так, что П-образный фиксатор накладывают на нижнюю челюсть. Втулки с пазами накладывают на П-образные фиксаторы, сквозь их отверстия проводят перемещающую штангу и вращением гайки сближают между собой П-образные фиксаторы . Нужное положение П-образных фиксаторов сохраняют фиксирующими винтами. 6 фиг. о

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН (5g 4 А 61 В 17 00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTGPCHGMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (2!) 3931034/28-14 (22) 18.06.85 (46) 30.05.88. Бюл. № 20 (71) Киевский медицинский институт им. акад. А. А. Богомольца (72) В. А. Маланчук и Н. В. Биденко (53) 615.477.31:616-089 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 540632, кл. А 61 В 17/00, 1974. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ РЕПОЗИЦИИ

ОТЛОМКОВ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ (57) Изобретение относится к медицинской технике, точнее к устройствам для репозиции отломков нижней челюсти при шинировании челюстей в хирургической стоматологии и травматологии. Цель изобретения — снижение травматичности и обеспечение возможности репонировать отломки челюсти при ши„„SU„„1398840 А1 нировании. Для этого используют устройство, содержащее два П-образных фиксатора 1 с имеющимися в них внутриротовыми упорами 2 и подвижный на толкателе 3 шарнирно установленный внеротовой упор 4, втулка с пазом имеет фиксирующий винт и сквозное отверстие 7 перпендикулярно плоскости разреза втулки. Вращая толкатель, обеспечивают движение внутри- и внеротового упоров 2, 4 так, что П-образный фиксатор накладывают на нижнюю челюсть.

Втулки с пазами накладывают на П-образные фиксаторы, сквозь их отверстия проводят перемещающую штангу и вращением гайки сближают между собой П-образные фиксаторы. Нужное положение П-образных фиксаторов сохраняют фиксирующими винтами.

6 фиг.

1398840

Формула изобретения

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для репозиции отломков нижней челюсти во время шинирования челюстей, применяемым в хирургической стоматологии, травматологии.

Цель изобретения — снижение травматичности и обеспечение возможности репонировать отломки челюсти во время шинирования.

На фиг. 1 и 2 показано устройство, об щий вид; на фиг. 3 — — использование устройства при косом переломе нижней челюсти; на фиг. 4 — то же, при поперечном переломе; на фиг. 5 — то же, при смещении отломков в горизонтальной плоскости; на фиг. 6 — то же, при диастазе между отломками.

Устройство содержит два П-образных фиксатора 1, каждый из которых имеет неподвижный внутриротовой упор 2 и подвижный установленный на толкателе 3 шарнирно, внеротовой упор 4. Втулка 5 с пазом имеет фиксирук>щий винт 6 и сквозное отверстие 7, расположенное перпендикулярно плоскости разреза втулки 5. Перемещающая штанга 8 выполнена с резьбовым участком 9 для гайки 10 и втулкой 11 для подпятника 12.

Устройство работаег следующим образом.

Вращением толкателя 3 обеспечивается сближение внеротового и внутриротового упоров 4 и 2 так, что П-образный фиксатор 1 можно наложить на нижнюю челюсть.

Втулки 5 с пазами накладывают на П-образные фиксаторы 1, сквозь отверстия 7 разрезных втулок 5 проводят перемещающую штангу 8 и вращением гайки 10 сближают между собой П-образные фиксаторы 1.

Нужное положение П-образных фиксаторов

1 сохраняют при помощи фиксирующих винтов 6.

Пример 1. При косом переломе переднего отдела нижней челюсти со смещением (фиг. 3) после обезболивания и невозможности ручной репозиции смещенных отломков на одном из отломков фиксируют назубную. проволочную шину с зацепными петлями. На другом отломке лигатурную проволоку, наложенную вокруг зубов и шины, не закручивают. Затем на нижнюю челюсть накладывают один П-образный фиксатор 1 таким образом, чтобы неподвижный внутриротовой упор 2 расположился на зубах смещенного вверх отломка челюсти, а подвижный внеротовой упор 4 — на коже в области нижнего края смещенного вниз отломка нижней челюсти. Вращением толкателя 3 сближают оба упора, а вместе с ними и отломки челюсти, и после сопоставления отломков, что определяют по зубам, закручивают заранее наложенную на зубы и шину лигатурную проволоку. Снимают П-образный фиксатор 1 и межчелюстной резиновой тягой осуществляют иммобилизацию челн>сти.

5 l0

Пример 2. При поперечном переломе нижней челюсти в переднем отделе со смещением по вертикали (фиг. 4) ширинуют нижнюю челюсть и накладывают П-образный фиксатор 1, как в примере 1. Затем на П-образный фиксатор 1 надевают разрезную втулку 5 с перемещающей штангой 8 и подпятником 12, располагают подпятник 12 иа коже в области смещенного вниз отломка челюсти, фиксируют положение подпятника 12 и разрезной втулки 5 фиксирующим винтом 6, вращением подпятника 12 сопоставляют отломки челюсти, после чего завинчивают лигатурную проволоку, заранее наложенную на зубы. Снимают П-образный фиксатор 1 и накладывают межчелюстную резиновую тягу.

Пример 8. При переломе переднего отдела нижней челюсти со смещением в горизонтальной плоскости (фиг. 5) все делают, как в примере 2, только подпятник 12 располагают в области передней поверхности смещенного вперед отломка челюсти и перемещают его назад.

Пример 4. При переломе нижней челюсти с диастазом между отломками на каждый из отломков нижней челюсти накладывают

П-образные фиксаторы 1. Соединяют их между собой при помощи разрезных втулок 5 (фиг. 6), перемещающей штанги 8 и вращением гайки 10 сближают оба П-образных фиксатора 1 и оба отломка челюсти. По достижении адаптации отломков накладывают назубную шину на оба отломка челюсти, снимают устройство и осуществляют иммобилизацию челюсти межчелюстной резиновой тягой.

Сроки иммобилизации зависят от обычных клинических условий.

Применение устройства показано при переломах нижней челюсти в переднем отделе (от 6! до !6 зубов), когда пальцевые способы репозиции и межчелюстная резиновая тяга неэффективны в силу наличия воспалительной контрактуры нижней челюсти или рубцов в области перелома, при переломах нижней челюсти давностью свыше

7 — 10 сут.

Преимущества устройства заключаются в том, что обеспечивается сопоставление отломков нижней челюсти без дополнительного травмирования мягких тканей, сопоставление отломков нижней челюсти для последующего шинирования челюстей в случаях, когда пальцевые способы неэффективны и ранее были показаны оперативные способы сопоставления и фиксации отломков, сохранение неповрежденными структур тканей в области перелома челюсти обеспечивает более благоприятное течение процесса сращения отломков челюсти.

Устройство для репозиции отломков нижней челюсти, содержащее захваты, винт, 1398840 фиксирующие элементы, отличающееся тем, что, с целью снижения травматичности и обеспечения возможности сопоставления отломков во время шинирования челюстей, оно дополнительно содержит штангу с подпятником, захваты выполнены в виде,П-образных фиксаторов, содержащих неподвижный внутриротовой и подвижный шарнирно установленный внеротовой упоры, соединенных между собой посредством штанги, на которой размещены втулки с винтом и пазом под фиксатор.

Ll8.

@иг. 5

РУ8. 6

Составитель Л. Гохштеин

Редактор И. Рыбченко Техред И. Верес Корректор О. Кравцова

3а каз 2302/4 Тираж 655 Подписное

Вг1ИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4