Способ пластики пахового канала по максимчуку
Изобретение относится к медицине, точнее к хирургическому лечению грыж живота . Цель изобретения - профилактика разволокнения пупартовой связки при пластике пахового канала и связанного с этим рецидива грыжи. Для этого после удаления грыжевого мешка и ушивания глубокого пахового отверстия накладывают лигатуры вокруг пупартовой связки с захватом двумя нижними швами куперозой связки. Расстояние между лигатурами 1 -1,5 см. При их наложении край латерального лоскута апоневроза оставляют свободным для последуюшего формирования дупликатуры. Наложенные дупликатуры не затягивают и не завязывают. Затем накладывают швы между медиальным лоскутом апоневроза, внутренней косой мышцей и пупартовой связкой, при этом, прошивая пупартовую связку, захватывают в шов обе нити охватываюшего шва. После завязывания швов умеренно затягивают и завязывают лигатуры, охватываюшие пупартову связку. После этого латеральный и медиальный лоскуты апоневроза сшивают в виде дупликатуры.
СОЮЗ СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н д BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3939476/28-14 (22) 01.08.85 (46) 23.09.88. Бюл. № 35 (75) В. Д. Максимчук и Д. К. Максимчук (53) 617-557-007.43-089.844 (088.8) (56) Литтманн И. Брюшная хирургия. Будапешт, 1970, с. 97. (54) СПОСОБ ПЛАСТИКИ ПАХОВОГО
КАНАЛА ПО МАКСИМЧУКУ (57) Изобретение относится к медицине, точнее к хирургическому лечению грыж живота. Цель изобретения — профилактика разволокнения пупартовой связки при пластике пахового канала и связанного с этим рецидива грыжи. Для этого после удаления грыжевого мешка и ушивания глубокого пахового отверстия накладывают лигатуры
„„SU„„1424804 А 1 вокруг пупартовой связки с захватом двумя нижними швами куперовой связки. Расстояние между лигатурами 1 — 1,5 см. При их на,7ожеHèè край латерального лоскута апоневроза ocTaaляют свободным для nocледующеro формирования дупликатуры. Наложенные дупликатуры не затягивают и не завязывают.
Затем накладывают швы между медиальным лоскутом апоневроза, внутренней косой мышцей и пупартовой связкой, при этом, прошивая пупартовую связку, захватывают в LUGB обе нити охватывающего шва. После завязывания швов умеренно затягивают и завязывают лигатуры, охватывающие пупартову связку. После этого латеральный и медиаlbHbIH лоскуты апоневроза сшивают в виде дупликатуры.
1424804
Формула изобретения (.((с гi(II IITI ..I I> Г 1Пакм атова
Р(,I;Iк гор . I. Гр атп.(гп; I екрсд И. Всрес Корректор И. Муска яак;(з -170613 1 п раж 655 Подписное
BH
ИИИПИ Государственного комитета СССIп Ilo делам изобретений и открытий
113С35, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
ГIроизводственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4
Изобретение относится к области медицины, в частности к хирургическому лечению грыж живота.
Целью изобретения является профилактика разволокнения пупартовой связки при пластике пахового канала и связанного с этим рецидива грыжи.
Способ осуществляют следующим образом.
После удаления грыжевого мешка и ушивания I.ë.óáoI o(o пахового отверстия произ-! водят наложение лигатур вокруг пупартовой связки с захватом двумя нижними швами
) куперовои связки. Расстояние между лига(турами I — l,5 см. При их наложепии краи латерального лоскута апоневроза оставляют ,свободным для последующего формирования дупликатуры. Наложенные лигатуры не за.тягивают и не завязывают. (Затем накладывают швы между медиальным лоскутом апоневроза, внутренней косой мышцей и пупартовой связкой, при этом, прошивая пупартовую связку, захватывают в шов обе нити охватывающего шва. После авязывания швов умеренного затягивают завязывают лигатуры, охватывающие пу|артову связк . После этого латеральный медиальный лоскуты апоневроза сшивают виде дупликатуры.
Наложение охватывак)щего I(IBB вокруг паховой связки является легко выполнимым и безопасным вмешательством.
Шов, наложенный вокруг паховой связки, является собирак1щим, укрепляющим, препятсTBvIollI,èì разволокнепию ее волокон, что предупреждает рецидив грыжи.
Паховая связка по предлагаемому способу используется в полном объеме и на нужном протяжении, а не выборочно.
Предлагаемый способ лечения паховых грыж позволяет удерживать медиальный лоскут апоневроза и внутреннюю косую мышцу прочно, даже в том случае, если в шов захвачено совсем незначительное количество паховой связки.
Подшивапие медиального лоскута апоневроза наружной косой мышцы и внутренней косой мышцы к паховой связке по предварительно наложенному шву не представляет затруднений.
Предлагаемый способ пластики пахового канала при оперативном лечении паховых грыж, дает хороший лечебный эффект и предупреждает рецидив грыж, особенно в пожилом и старческом возрасте. Рекомендован для практического применения.
Способ пластики пахового канала, включающий рассечение апоневроза наружной косой мышцы, подшивание медиального края апоневроза к пупартовой связке с по25 следующим формированием дупликатуры фиксацией латерального края апоневроза поверх медиального, отличающийся тем, что, с целью профи.лактики разволокнения пупартовой связки и связанного с этим рецидива грыжи, после рассечения апоневроза отдельными лигатурами охватывают пупартову связку, а при подшивании медиального края апоневроза швы накладывают с захватом ранее наложенных лигатур, после чего последние завязывают.
