Способ пластики сухожилия
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, предназначено для лечения контрактур в суставах , обусловленных укорочением сухожилий любой этиологии. Целью изобретения является снижение послеоперационных осложнений за счет предупреждения образования рубцов при удлинении сухожилий. Для этого обнажают сухожилия в двух маленьких участках, отстоящих друг от друга на расстоянии не менее чем вдвое превышающем необходимую величину удлинения. Захватывают одну из разъединяемых порций сухожилия проволочной или ниточной петлей, концы ее извлекают в субперитендинальном пространстве в одну из ран, расслаивая сухожилие пилящими движениями за концы проволоки или нити, рассекают сухожильные порции в пределах каждой раны (П- или Z-образно), осуществляют коррекцию положения сегмента конечности, чем достигают внутривлагалищного расхождения фрагментов сухожилия с сохранением тесного бокового контакта не менее чем на величину достигнутого удлинения. S со
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИК (5И 4 1 В 17 56
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
flO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 4170311/28-14 (22) 29.12.86 (46) 23.09.88. Бюл. № 35 (71) Ленинградский научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г. И. Турнера (72) Х. А. Умханов и Т. И. Хавико (53) 616.71-089 (088.8) (56) Бойчев Б. Оперативная ортопедия и травматология. М.-София, 1961, с. 62. (54) СПОСОБ ПЛАСТИКИ СУХОЖИЛИЯ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, предназначено для лечения контрактур в суставах, обусловленных укорочением сухожилий любой этиологии. Целью изобретения является снижение послеоперационных осложнений за счет предупреждения образования
„„SU» 1424819 рубцов при удлинении сухожилий. Для этого обнажают сухожилия в двух маленьких участках, отстоящих друг от друга на расстоянии не менее чем вдвое превышающем необходимую величину удлинения. Захватывают одну из разъединяемых порций сухожилия проволочной или ниточной петлей, концы ее извлекают в субперитендинальном пространстве в одну из ран, расслаивая сухожилие пилящими движениями за концы проволоки или нити, рассекают сухожильные порции в пределах каждой раны (П- или
Z-образно), осуществляют коррекцию положения сегмента конечности, чем достигают внутривлагалищного расхождения фрагментов сухожилия с сохранением тесного бокового контакта не менее чем на величину достигнутого удлинения.
14248
i!:и Рот(.ill о1 носится к об.! асти медицины, и именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при лечении контрактур в суставах, обусловленных укорочением сухожилий любой этиологии.
Цель изооретения — снижение послеопе5 рационных осложнений за счет предупреждения образования рубцов при удлинении сухожил и я.
Способ осуществляют следующим обра1
:1ом.
Двумя небольшими разрезами над проек ией удлиняемого сухожилия обнажают его пределах, достаточных для проведения чеез расслаиваемую порцию проволочной или
1 иточной петли. Так как после рассечения ухожилия (П- или Z-образно) его фрагмен,ы должны сохранять боковой тесный кон1 акт не менее чем на величину необходимоо удлинения, то и разрезы соответственно олжпы отстоять друг от друга на расстояг ии вдвое большем. 11роволочную или ниточ11ую петл1о извлекают специальным провод иком или зажимом с узкими и длинными раншами 13 субперитендинальном пространс ве сухожилия в противоположную рану. 2 атем пилящими движениями за оба конца роволоки.или нити и тягой «а себя внутривлагалищно расслаивают сухожилие на г(орции необходимой толщины (или ширины) !
Б пределах каждой раны рассекают расслоенные фрагменты сухожилия (П вЂ” или
Z-образно). После этого осуществляют коррекцию контрактуры, в результате чего рассеченные фрагменты сухожилия расползаются внутри собственного влагалища с сохранением тесного бокового контакта не менее чем на величину достигнутого удлинения.
Накладывают по одному-два шва на каждую рану.
Конечность иммобилизируют типсовой повязкой в положении ее коррекции. Через
3 недели гипсовую повязку сменяют задней лонгетой или шиной и назначают курс восстановительного лечения (ЛФК, массаж, озокерит, электростимуляцию и т.д.).
Формула изобретения
Способ пластики сухожилия путем обнажения, Z-образного рассечения и разъединения в пределах необходимого удлинения, отличающийся тем, что, с целью снижения послеоперационных осложнений за счет предупреждения образования рубцов при удлинении сухожилия, производят разрезы, отстоящие друг от друга на расстоянии, вдвое превышающем необходимую величину удлинения, а разъединение, рассечение и перемещение частей сухожилия производят субперитендинально.
Составитель М. Позняк
Редактор 1. Гратилло Тсхрсд И. Верее Корректор В. Романенко 3,rказ 4708! 4 Тираж 655 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
1!3035, Москва, )К вЂ” 35, Рауи ская наб., д. 4/5
Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная,4
