Способ диагностики профессионального заболевания органов дыхания от пыли хлопка и льна

 

Изобретение относится к медицине. Цель изобретения - повышение точности диагностики способа. В пробе крови определяют процентное содержание лейкоцитов, восстанавливающих нитросиний тетразолий в нерастворимый формазан. Исследование проводят до введения антигена пыли хлопка или льна и после введения. При увеличении содержания лейкоцитов в сравнении с исходным уровнем на 10% и более диагностируют профессиональное заболевание. Способ обеспечивает повышение точности диагностики на 45-67%.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК дц 4 А 61 В 10 00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

H А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ

ПРИ ГННТ СССР (21) 4184920/28-14 (22) 30.01.87 (46) 07.03.89. Бюл. № 9 (71) Научно-исследовательский институт гигиены труда и профессиональных заболеваний АМН СССР (?2) Л. А. Иванова, В. Н. Ожиганова, Г. Л. Андросова, Э. И. Рендель и В. В. Соколов (53) 612.015 (088.8) (56) Ранняя диагностика, лечение и профилактика профессиональных заболеваний. легких рабочих льноперерабатывающих предприятий. Методические рекомендации.—

М., 1981, с. 8 — 9.

Изобретение относится к медицине, а именно к профпатологии, и может быть использовано при установлении диагноза профессиональных заболеваний органов дыхания, связанных с воздействием пыли хлопка или льна.

Целью изобретения является повышение точности способа.

Предлагаемый способ осуществляется следующим образом.

Реакцию восстановления нитросинего тетразолия нейтрофильными лейкоцитами ставят по методике Park. Для стимуляции реакции лейкоцитов с нитросиним тетразолием предложено использовать комплексные антигены пыли хлопка и льна, приготовленные в Институте вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова.

Кровь в количестве 3 — 4 мл вносят в пробирку с 0,5 мл 3%-ного водного раствора трилона Б, инкубируют 30 мин при 37 С.

Образовавшийся верхний слой плазмы отсасывают пипеткой в центрифужную пробирку, центрифугируют в течение 10 мин при

1000 об/мин. Надосадочную жидкость удаÄÄSUÄÄ 1463236 А1 (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ОТ ПЫЛИ ХЛОПКА И

ЛЬНА (57) Изобретение относится к медицине.

Цель изобретения — повышение точности диагностики способа. В пробе крови определяют процентное содержание лейкоцитов, восстанавливающих нитросиний тетразолий в нерастворимый формазан. Исследование проводят до введения антигена пыли хлопка или льна и после введения. При увеличении содержания лейкоцитов в сравнении с исходным уровнем на 10% и более диагностируют профессиональное заболевание. Способ обеспечивает повышение точности диагностики на 45 — 67%.

2 ляют. Осадок (лейкоконцентрат) рассуспензируют в 0,3 мл среды 199.

В две центрифужные пробирки разливают по 0,1 мл лейкоконцентрата. В контрольную пробирку вносят 0,5 мл 0,1%-ного раствора антигена (пыли хлопка или льна).

В обе пробирки добавляют по 0,1 мл 02%ного раствора нитросинего тетразолия. В течение 30 мин пробирки инкубируют на водяной бане при 37 С, затем отстаивают при комнатной температуре в течение 10 мин.

Из инкубированной смеси готовят мазки, высушивают их, затем фиксируют 10 мин в метиловом спирте. Ядра докрашивают в

0,5%-ном растворе метилового зеленого в течение 2 мин.

Мазки микроскопируют с иммерсией.

Восстановленный нитросиний тетразолий выявляется в цитоплазме нейтрофильных лейкоцитов в виде темно-синих зерен формазана. В препаратах до и после введения аллергена подсчитывают 100 нейтрофильных лейкоцитов. Определяют процентное содержание нейтрофилов, восстанавливающих краситель. При увеличении в препарате с

1463236

Формула изобретения

25! з а тигеном числа нейтрофилов, восстановивих краситель на 10% и более, реакцию сЧитают положительной и, диагностируют профессиональное заболевание от воздействия данного вида органической пыли (хлопка или льна).

Пример 1. Обследована С., 32 г. Диагноз: практически здорова. По роду работы не контактирует с пылью хлопка и льна. При постановке цитохимической реакции до введения антигенов число нейтрофилов, восстанавливающих тетразолий, составило 10%, п осле добавления антигена хлопка 11%, антигена льна 13% . Число НСТ вЂ” положительнь1х нейтрофилов не увеличилось в ответ н1а введение антигенов, что расценивается к1ак отрицательная реакция, свидетельствующая об отсутствии повышенной чувствительнюсти к пыли хлопка и льна.

Пример 2. Больная М., 45 лет. Диагноз: биссиноз. Работает мотальщицей в контакте с пылью хлопка. В клинической картине ото(ечается нестойкий обструктивный синдром, проявляющийся в виде затрудненного дыхания и кашля при выходе на работу после выходных дней. При проведении пробы число нейтрофилов, восстанавливающих краситель, до введения антигена хлопка составило 33%, с добавлением антигена увеличилось до 60%Увеличение число лейкоцитов, восстанавливающих краситель, на 27% расценивается как положительная реакция, подтверждающая наличие повышенной чувствительности к пыли хлопка и диагноз профессионального заболевания.

Пример 3. Больная С., 48 лет. Диагноз: хронический бронхит. Работает чесальщицей в, контакте с пылью льна. Клиническая картина характеризуется стойким нарушением функции дыхания в виде респираторной одышки и кашля с отделением слизистогнойной мокроты в умеренном количестве.

В легких выслушиваются сухие свистящие хрипы. Число нейтрофилов, восстанавливающих нитросиний тетразолий, без добавления знтигена составило 27%, с добавлением антигена пыли льна увеличилось до 41 % (на

14%), что подтвердило диагноз хронического астматического бронхита, связанного с воздействием профессионального фактора.

Преимущество предлагаемого способа диагностики профессиональных заболеваний органов дыхания от пыли хлопка и льна заключается в повышении точности диагнос15 тики.

Предлагаемый способ повышает точность диагностики профессиональной принадлежности заболевания на 45 — 67%, что важно для решения вопросов экспертизы трудоспособности и трудоустройства. Кроме того, этот тест, учитывая его несложность, может быть использован при массовых медицинских осмотрах и профотборе.

Способ диагностики профессионального заболевания органов дыхания от пыли хлопка и льна путем клинико-лабораторных исследований до и после введения аллергена, отличающийся тем, что, с целью повышения

30 точности способа, проводят исследование венозной крови, при этом определяют процентное содержание нейтрофилов, восстаHBBJIHBBlolllHx нитросиний тетразолий, и при увеличении этого показателя на 10% и более от исходного диагностируют профессиональное заболевание.

Составитель С. Тр1хманов

Ре фактор И. Шулла Техред И. Верес Корректор Л. Патай

Заказ 612/5 Тираж 644 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР ! 13035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 1О!