Способ диагностики токсемии
Изобретение относится к диагностике токсемии. Целью изобретения является ранняя диагностика заболевания. Отмытые эритроциты исследуемого больного инкубируют в течение 15 мин с анилиннафталинсульфонатом, отделяют осадок центрифугированием , к супернатанту добавляют 1%-ный раствор тритона Х-100, измеряют на флоуриметре и определяют количество связавшегося анилиннафталинсульфоната с эритроцитарной пастой больного. При значении 0,875 нмоль на 1 млн. эритроцитов и выше диагности руют токсемию.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
А1
„„Я0„„1459656
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н А BTOPCKOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
flQ ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (2 l ) 3962142/28-14 (22) 04.10.85 (46) 23.02.89. Бюл. № 7 (7 l ) Белорусский научно-исследовательский институт туберкулеза и Сектор геронтологии
АН БССР (72) В. А. Остапенко, А. А. Милютин, Т. М. Кирпичева и Е. Г. Мачулин (53) 616.07(088.8) (56) Уманский М. А., Пинчук Л. В., Пинчук H. Г. Синдром эндогенной интоксикации.— Киев: Наукова думка, 1979, с. 200.
Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике токсемии, и может быть использовано для обнаружения и определения токсичности веществ, вызывающих синдром эндогенной интоксикации, а также для оценки эффективности детоксикационной терапии.
Целью изобретения является ранняя диагностика заболевания.
Пример I. Трижды отмытые изотоническим раствором хлористого натрия эритроциты исследуемого больного (0,5 мл эритроцитарной пасты) инкубируют в течение
15 с с 0,5 мл раствора, содержащего 8
)(10 моль 1,8 анилиннафталинсульфоната (1,8 АНС), центрифугируют 2 мин при
8000 тыс. ° об/мин, отбирают 0,5 мл супернатанта, добавляют 2,0 мл 1%-ного раствора тритон Х-100, измеряют на флуориметре (3,возоб. 365 нм, .й.регистр. 465 HM) количество несвязавшегося 1,8 АНС против раствора, содержащего 0,5 мл исходного раствора
1,8 АНС и 2,0 мл 1%-ного раствора тритон
Х-100, расчетным путем определяют количество связанного 1,8 АНС и при превыше. нии последнего показателя предела
0,875 нмоль/млн диагностируют токсемию (5ц 4 А 61 В 10 00, G 01 N 33 48 (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ТОКСВМИИ (57) Изобретение относится к диагностике токсемии. Цепью изобретения является ранняя диагностика заболевания. Отмытые эритроциты исследуемого больного инкубируют в течение 15 MHH с анилиннафталинсульфонатом, отделяют осадок центрифугированием, к супернатанту добавляют 1%-ный раствор тритона Х-100. измеряют на флоуриметре и определяют количество связавшегося анилиннафталинсульфоната с эритроцитарной пастой больного. При значении
0.875 нмоль на 1 млн. эритроцитов и выше диагностируют токсемию. где Аи — количество связавшегося 1,8 АНС, нмоль 1 млн. эр.
Z — исходное количество, нмоль; — относительная интенсивность флуоресценции во времени t; — относительная интенсивность флуоресценции контроля;
Э-, — количество эритроцитов в 1 мм", млн.
Данные, принятые за норму, получены при обследовании в плане диспансеризации восьми здоровых человек — 0,477 — "- 2Q
Х0,199 — — - . млн
Группа исследуемых больных состояла из 15 человек с синдромом эндогенной интоксикации на почве гепатоцеребральной недостаточности (опухоль печени, обострение хронического активного гепатита) — 2; разлитого перитонита (прободная язва желудка, гангренозный аппендицит) — 4; сепсиса — 2, 1459656
Формула азобретения
Количество связавшегося 1,8 АНС
Больной
Диагноз
Инфильтративный туберкулез легких в фазе распада и обсеменения, правосторонний спонтанный пневмоторакс
1,552
Острый абсцесс левого легкого, тотальная эмпиема плевры, бронхиальный свищ
1,371
Правосторонняя неспецифическая эмпиема плевры, состояние после спленэктомии, ушивания печени, дренирования поддиафрагмального абсцесса
Постреанимационная болезнь, состояние после пульмонэктомии по поводу гипоплазии левого легкого, интраплевральной эмпиемы
1,252
1,380
Г.
Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей, сепсис
1,430 .
Разлитой перитонит, прободная язва желудка
К.
1,344
Разлитой перитонит, гангренозный прободной аппендицит
1,583
3 острых нагноительных заболеваний легких, осложненных эмпиемой плевры — 3; ожоговой болезни — 1, постреанимационной болезни — 1, гепаторенальной недостаточности (механическая желтуха, отравление бледной поганкой) — 2; среднее количество связавшегося 1,8 АНС в этой группе 1,432+-0,054, что достоверно (p(0,001) отличается от нормы.
В таблице представлены данные обследования группы больных с синдромом эндоген-—
; ной интоксикации.
Средний показатель у группы исследуе1 мых больных с синдромом эндогенной интоксикации (1,432+0,054) достоверно отличается от нормальных (t=4,64, р(0,001).
Пример 2. Б-ной Ж., поступил на стационарное лечение по поводу остаточных явлений острого абсцесса верхней доли: больной
E. — обострения хронической пневмонии на почве бронхоэктатической болезни. Данные клинического, биохимического и иммунологического анализов крови не позволили объективизировать диагноз токсемии, несмотря на наличие у больного Ж. клинических признаков интоксикации, данные перечисленных анализов крови оказались идентичными.
Исследование сорбции АНС-зонда на поверхности мембран эритроцитов по предлагае мому способу дало следующие показатели:
4 у больного Ж. 1,307 нмоль/млн. клеток, у больного E. 0,817 нмоль/млн. клеток, что позволило объективно. выставить больному
Ж. наряду с основным также диагноз синдрома эндогенной интоксикации и провести соответствующую дезинтоксикационную терапию, результатом которой явилось значительное улучшение состояния больного, что нашло свое отражение и в показателях сорбции АНС-зонда по предлагаемому способу—
10 через неделю после начала лечения
0,628 нмоль/млн. клеток.
Таким образом, по известным клиническим тестам ранняя диагностика токсемии затруднительна, в то же время применение метода флуоресцентного зондирования мембран эритроцитов позволяет объективно и с достаточной точностью диагностировать токсемию на ранних этапах ее развития.
Способ диагностики токсемии путем определения биохимических показателей крови, отличающийся тем, что, с целью ранней диагностики заболевания, исследуют количество связавшегося анилиннафталинсульфоната с эритроцитарной пастой больного и при значении этого показателя 0,875 нмоль на 1 млн. эритроцитов и выше диагностируют токсемию.
1459656
Продолжение таблицы
Рж.
Ожоговая болезнь
Т.
1,349
1,231
Гр.
1,234
Б.
Сд.
1,710
Составитель А. Переверзева
Редактор И.Шмакова Техред И. Верес Корректор Л. Обручар
Заказ 384/3 Тираж 644 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, ® — 35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 10!
Обтурационный холецистит, механическая желтуха
Разлитой перитонит, острый гангренозный прободной аппендицит
Гепатоцеребральная недостаточность, опухоль печени
Гепаторенальная недостаточность, отравление бледной поганкой
Хронический активный гепатит, жировой гепатоз
Хрониосепсис, местный перитонИт
Разлитой перитонит, прободная язва желудка
1,366 1, 838
1,578
1,343
