Устройство для мониторной очистки толстой кишки

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН (19) (11) (я) 4 А 61 М 9/00

ОПИСАНИЕ H3QEPETEHI4R

К АВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЦТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 3621665/28-14 (22) 12.07 ° 83 (46) 07.03.89. Бюл. У 9 (71) Проблемная научно-исследовательская лаборатория вспомогательного кровообращения Благовещенского медицинского института (72) Я.П.Кулик и А.А.Малаев (53) 615.475(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

В 806040, кл. А 61 М 9/00, 19?8. (54)(57) УСТРОЙСТВО ДЛЯ МОНИТОРНОЙ

ОЧИСТКИ ТОЛСТОЙ КИШКИ, содержащее бак для промывающего раствора, трубоИзобретение относится к области медицинской техники, в частности к устройствам для промывания толстой кишки, и может быть использовано в широкой клинической практике для экстренной подготовки толстой кишки к операции на ней, при лечении пареза и паралича кишечника в послеоперационном периоде и в предоперационном периоде у кардиохирургических больных, склонных к запорам в стадии декомпенсации накануне операции, у спинальных больных с параличом тазовых органов.

Цель изобретения — повышение качества удаления содержимого .толстой кишки

На фиг.1 изображено предлагаемое устройство, общий вид; на фиг.2— зонд монитора. проводы и зонд с разделенными отсасывающим и оросительным отверстиями, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью повышения качества удаления содержимого толстой кишки, зонд выполнен в виде эластичного цилиндра, pasделенного в соотношении площадей сечений отсасывающего и оросительного каналов 3: 1, в отсасывающем канале размещен герметично эндоскоп, рабочая часть которого выступает из зонда и .имеет прозрачный пузырь, причем отверстия оросительного и отсасывающего каналов выполнены на рабочем торце зонда.

Устройство для мониторной очистки толстой кишки состоит из бака-резервуара 1, градуированного шкалой 2, электронагревателя 3, термометра 4, системы нагнетательных трубопроводов 5, насоса 6, зонда 7 монитора, системы отсасывающих трубопроводов 8, отсасывающего насоса 9, резервуара

10, закрытого герметично крьпнкой 11 с трубкой 12, на которую надет резиновый шар 13. Резервуар 10 оснащен градуированной шкалой 14.

Наконечник зонда 7 монитора (фиг.2) представляет собой полую гибкую трубку 15 (из силикона, длиной 650 мм и диаметром 16 мм), в которой размещена силиконовая пластина 16 таким обра» зом, что между ней и трубкой 15 имеется зазор 17 (в 4 мм). Конечный отдел трубки 15 заканчивается гладкой овальной поверхностью 18 (из протакнор через систему трубопроводон 5 в зазор 17 и далее через отверстия 19в толстую кишку, в зависимости от консистенции калоных масс регулируется мощность орошающего потока от 100 до 2000 мп в 1 мин. Малый диаметр оросительных отверстий обеспечивает мощный размывающий эффект. Температура промывающего раствора поддержи" вается в баке-резервуаре 1 электронагревательным элементом 3 и контролируется термометром 4. Отсасывание— управляемое, в зависимости от показателей внутриполостного давления оно измеряется электронным манометром 23 через катетер 21 и отверстие 22. в наконечнике. Роликовый насос 9, обеспечивающий отсасывание, создает пульсирующее разрежение в кишке, ликвидируя, тем самым, присасывающее действие зонда 7 к стенкам толстой кишки. Комочки размытого кала могут быть эвакуированы (до 10 мм в диаметре} через отнерстия 24 и трубку 15 в количестве до 2000 мл н 1 мин. Размытый кал и газы через трубопроводы 8 поступают в резервуар-аспиратор 10, закрытый герметично крышкой 11 с трубкой,2 на которую надет резиновый -шар 13, по мере поступления газов он раздувается. Учет промывных нод и шлаков осуществляется с помощью шкалы 14.

Одновременно во время отмывки идет эндоскопическая оценка слизистой толстой кишки. Общее количество раствора, затрачиваемого на отмывку толстой кишки, 9-14 л, время отмывки 1020 мин. По окончании процедуры очистки толстой кишки зонд 7 с наконечником вынимают и подвергают стерилизации. Устройство для мониторной очистки толстой кишки обеспечивает качественно койтролируемую, быструю, без:опасную и полную эвакуацию содержимого толстой кишки под контролем эндоскопии и измерения внутриполостного давления. з 1463307 рила), на которой имеются четыре от верстия 19 (диаметром 2 мм) и одно отверстие 20 (в центре, диаметром

6 мм).

Отверстия 19 служат для подачи промывающего раствора в толстую кишку через зазор t7 между трубкой 15 и пластиной 16, отверстие 20 предназначено для эндоскопа. В зазоре 17 пропущен катетер 21 (диаметром 2 мм}, который открывается в дистальной части наконечника зонда 7 отверстием 22 (диаметром 2 мм). Он служит для изме ренйя внутриполостного давления в

I просвете толстой кишки при помощи ,,электронного манометра 23.

Внутренняя трубка по боковой поверхности имеет два отсасывающих от верстия 24 (диаметром 10 мм, отступя

8 мм от отверстия 20). В отсасываю-. щем отделе трубки 15 в проксимальной

его части имеется входное отверстие

25 для эндоскопа (диаметром 6 мм).

Площади сечений отсасывающего и оро- 25 сительного каналов относятся как 3:1.

Через отверстия 25 и 20 вставляется эндоЧкоп 26 (диаметром 3,6 мм), он герметично крепится в зонде 7 при помощи клеим 27. Пластина .16 в на-. чальном отделе зонда 28 герметично прикреплена к трубке 15. В пластину . 16 впаяна трубка 29 .(диаметром 8 мм), соединяющая оросительную систему с ,зондом монитора, Зндоскоп 26 оснащен

35 резиновым прозрачным пузырем 30.

Устройство для мониторной очистки толстой кишки работает следующим образом.

В толстую кишку вводится зонд 7, раздувается резиновый прозрачный пузырь 30, расположенный на дистальном конце,,эндоскопа 26, выступающего на

5 мм из зонда, что позволяет осмотреть неподготовленную кишку, помогает продвижению наконечника в кишке и обеспечивает безопасность манипуля- ций под контролем зрения; Роликовым насосом 6 подается промывающий раст4

1463307

Составитель М.Пластинин

ТеКред Л.Сердюкова Корректор З.Лончакова

Редактор Н.Яцола

Заказ 762/9 Тираж 522 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035,. Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r.Óæãoðoä, ул. Гагарина, 101