Способ исследования моторно-эвакуаторной функции желудочно- кишечного тракта

 

Изобретение относится к способам исследования функционального состояния желудочно-кишечного тракта и диагностике его заболеваний с помощью определения времени прохождения по отделам эвакуируемого вещества. Целью является повышение информативности при одновременном упрощении способа. Для достижения поставленной цели в исследуемый участок желудочно-кишечного тракта вводят подогретое эвакуируемое вещество. Время его прохождения определяют от начала введения вещества до изменений показаний тепловизора, подсоединенного к ранее введенному в нужный отдел желудочно-кишечного тракта фиброгастродуоденоскопу.

СООЭ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (1% (И) (51)4 А 61 В 5/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЭОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4290163/28-14 (22) 27.07.87 .(46) 30.12,89. Бюл. У 48 (71) Горьковский сельскохозяйственный институт и Горьковский научноисследовательский институт педиатрии (72) А.А. Парамонов, А.С. Мананников, Н.П. Голубев и А.Д. Луканов (53)- 615.475 (088.8) (56) Гальперин Ю.М. и др. Взаимоотношения моторной и эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта. М., 1971, с. 15-16. (54) СПОСОБ ИССЛЕДОВАНИЯ МОТОРНОЭВАКУАТОРНОИ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДОЧНО-КИИЕЧНОГО ТРАКТА (57) Изобретение относится к спосоИзобретение относится к способам исследования функционального состояния желудочно-кишечного тракта и диагностики его заболеваний с помощью определения времени прохождения по его отделам эвакуируемого вещества.

Цель изобретения — повышение информативности при одновременном упрощении способа.

Способ осуществляют следующим образом.

В желудок вводят тонкий зонд, а затеи фиброгастродуоденоскоп с проведением его дистального конца за привратник. К окуляру фиброгастродуоденоскопа подсоединяют тепловизор с цифровой индикацией и регистрируют исходную температуру в области привратника, после чего через зонд в желудок вводят эвакуируемое вещество в подогбам исследования функционального состояния желудочно-кишечного тракта и диагностике его заболеваний с помощью определения времени прохождения по отделам эвакуируемого вещества. Целью является повышение информативности при одновременном упрощении способа. Дпя достижения поставленной цели в исследуемый участок желудочнокишечного тракта вводят подогретое эвакуируемое вещество. Время его прохождения определяют от начала введе- ния вещества до изменений показаний тепловизора, подсоединенного к ранее введенному в нужный отдел желудочнокишечного тракта фиброгастродуодеиоскопу. ретом до 45-50 С виде в количестве

100 мл. При этом определяют время между началом введения вещества и изменением показаний тепловизора.

Для оценки моторно-эвакуаторной функции двенадцатиперстной кишки желудочный зонд проводят эа привратник, а фиброгастродуоденоскоп проводят за дуоденоеюнальный переход. Через тонкий зонд в двенадцатиперстную кишку вводят 100 мл подогретого до е

45-50 С эвакуируемого вещества и регистрируют время от введения вещества до начала изменения показаний тепловизора.

Для оценки моторно-эвакуаторной функции отделов тонкого и толстого кишечника проводят аналогичные операции.

1531981

Для оценки моторно-эвакуаторной функции восходящего отдела толстого кишечника зонд вводят в слепую кишку, а колоноскоп устанавливают в области печеночного угла толстой кишки. Дальнейшие операции аналогичны описанным.

Пример 1. Больной Н. находился в терапевтическом отделении больницы по поводу гипертонической болезни 10

2 ст. с кардиоцеребральной симптоматикой с приступами сердечной астмы.

Для оценки моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта проведена фиброгастродуоденоскопия с одновременным тепловизионным контролем. В положении сидя больному введен желудочный зонд на глубину

50 см, эатем больному в положении на левом боку введен дистальный конец 20 эндоскопа IF-B до дуоденоеюнальиого угла, попутно в желудке визуально наблюдали конец введенного желудочного зонда, который располагался эа привратником. С помощью тепловизора 25

АГА-80 через теплоизолированный канал, подсоединенный к окуляру, измерена исходная температура (37,0 С).

После этого с помощью шприца Жане через желудочный зонд введена подогретая до 50 С жидкость в объеме о

100 мл. С помощью секундомера зафиксировано начало введения жидкости. Через 60 с от момента введения нагретой жидкости зафиксировано изменение показа ний тепловизора, что указывает

35 на время прохождения подогретой жидкости от привратника до дуоденоен нального угла.

Эндоскопическое заключение: признаки рака головки поджелудочной железы. Выраженная задержка эвакуации по двенадцатиперстной кишке. С диагнозом — рак головки поджелудочной железы с прорастанием в дуоденум боль- 45 ной переведен в хирургическое отделение для дальнейшего оперативного лечения.

Коэффициент эмиссии 0,95.

Температурный коэффициент + 10,0 С, 50

Пример 2 „Больная Л, находилась в гастроэнтерологическом отделении больницы с 27.05.87 по- 16.,06.87 по поводу хронического гастрита с повышенной секреторной активностью в фазе обострения, дискинезии желчевы55 водящих путей. При рентгеноскопии желудка от 11.05.87 установлен гипертрофический гастрит, эвакуация иэ желудка и двенадцатиперстной кишки не нарушена.

Для оценки моторно-эвакуаторной функции двенадцатиперстной кишки проведена фиброгастродуоденоскопия с одновременным тепловизионным контролем.

В положении сидя больной введен желудочный зонд за привратник, затем больной в положении на левом боку введен фиброгастродуоденоскоп IF-B до дуоденоеюнального угла, попутно в желудке визуально наблюдали конец введенного желудочного зонда, который располагался sa привратником, С помощью тепловизора АГА-80 через теплоиэолирующую трубку длиной 55 см подсоединенную к окуляру эндоскопа, о измерена исходная температура 36,0 С, После этого с помощью шприца Жане через желудочный зонд введена подогретая жидкость. Температура раствора

50,0 С, объем 100 мл. С помощью секундомера зафиксировано время введения жидкости. Через 8 с с момента введения жидкости зафиксировано изменение температуры тепловизора в области дуоденоеюнального перехода до 37,0 С.

Эндоскопическое заключение: картина поверхностного гастродуоденита.

Нарушения дуоденальной проходимости нет.

Коэффициент эмиссии 0,.95.

Температурный коэффициент + 10,0 С.

Предлагаемый способ позволяет осуществлять более раннюю диагностику различных поражений или функциональных отклонений при исключении ионизирующего излучения.

Формула и з обретения

Способ исследования моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта путем введения индикаторного вещества испытуемому, о т л и ч а— ю шийся тем, что, с целью повышения информативности при одновременном упрощении способа, через зонд в исследуемый отдел желудочно-кишечного тракта вводят подогретое до 4050 С эвакуируемое вещество а исслеd дование моторно-эвакуаторной функции проводят по изменению показателей цифрового тепловизора.