Способ диагностики плеврита туберкулезной этиологии

Авторы патента:

G01N33/53 - иммунологический анализ, анализ биоспецифического связывания, материалы для этого (препараты для терапевтических целей, содержащие антигены или антитела,A61K; гептены вообще, см. соответствующие рубрики в классе C07; пептиды, например протеины, вообще C07K)

Изобретение относится к медицине, а именно к инфекционным болезням и фтизиатрии. Цель - повышение точности способа. С этой целью определяют фоновое содержание в крови иммуноглобулина А. Затем подкожно вводят 20 - 50 ед. туберкулина РРД и через 24 - 72 ч повторно определяют содержание в крови иммуноглобулина А. Затем находят разность полученного и исходного показателей и при ее значении 0,16 и более диагностируют плеврит туберкулезной этиологии.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ РЕСПУБЛИН

1191 (11) (51)5 С 01 М 33/53

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И OTHPblTHRM

ПРИ ГННТ СССР (21) 4357173/28-14 (22) 04.01,88 (46) 23.02.90. Бюл, Ф 7 (71) Киевский медицинский институт им. акад. А.А.Богомольца (72) P Ã.Процюк, С.В.Кулаков и В.Н.Пилипчук (53) 615.475(088.8) (56) Лабораторное дело, 1985,У 8, с. 469-471. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПЛЕВРИТА

ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ЭТИОЛОГИИ

Изобретение относится к медицине, а именно к инфекционным болезням и фтизиатрии.

Цель способа вЂ” повышение точности дифференциальной диагностики.

Способ осуществляют следующим образом.

Определяют в крови больного исходное содержание иммуноглобулина А, для чего используют стандартную антисыворотку против человеческого иммуноглобулина класса А. Для приготовления пластинок форматом 70 х 42 берут -0,44 г агара Difco, который растворяют в 18 мл иэотонического раствора натрия хлорида, после чего добавляют О, 1 мл 0,017.-ного мертиолата, отмеривают пипеткой 5,3 мл раствора и переносят в пробирку, прибавляют 1 мл неразведенной свин/ ной антисывороткиг против иммуноглобулина А, подогретой до той же температуры. На обезжиренное стекло в строго горизонтальном положении на2 (57) Изобретение относится к медицине, а именно к инфекционным болезням и фтизиатрии. Цель вЂ” повышение точности способа. С этой целью определяют фоновое содержание в крови нммуноглооулина А. Затем подкожно в;и "= дят 20-50 ЕД туберкулина ГРД и через

24-72 ч повторно определяют содержание в крови иммуноглобулина А. Затем

»»аходят разность получечного и исходного показателей и при ее значении

О, 16 и более диагностируют плеврит туберкулезной этиологии. носят подсгретой пипеткой 5 мл смеси и оставляют при комнатной температуре на, ЭО мин, после чего помешают пластинку во влажную камеру.

На пластинке агара вырезают специальной приточенной иглой 15 лунок диаметром 2 мм, расстояние между ними 12 мм. Лиофилизированные стан= дартные сыворотки с заранее иэвествЂ” ным содержанием иммуноглобулинов растворяют с прибавлением мертнолата и вносят их в первые 5 лунок, а в остальные лупки вЂ” исследуемые сыворотки. Для закапывания используют туберкулиновый шприц с иглой для внутрикожных инъекций цо уровня поверхностного слоя агара. 11ластинку помещают на 48 ч во влажную камеру при комнатной температуре, после чего измеряют диаметр колец пре»в»витав ции. Результаты оцениваются «а основании графика, Диа»»е|ры колеи прц.:: питацин, соответствующие лункам со стандартными растворами, на:tocHг гро.1545165

4 тив данных о концентрации стандартов. По полученным точкам строят линию. Концентрацию, отвечающую иссле .дуемым образцам,ойределяют по диамет-

5 ру их колец и по калибровочной кривой. Затем подкожно вводят 20-50 ЕД туберкулина РРД. Через 24-72 ч пов1 торно определяют содержание иммуноглобулина А в сыворотке крови. Затем находят разность. между полученным и исходным показателями. При ее значении О, 16 и больше диагностируют плеврйт.туберкулезной этиологии.

Пример 1, Больной T., 52 года, поступил. в клинику с диагнозом: левосторонний реберно-диафрагмальный плеврит неясной этиологии. При поступлении предъявлял жалобы на общую слабость, недомогание, повышение температуры тела до 38,3 С, боли в

;левом боку, -усиливающиеся при кашле.

Аускультативно вЂ” шум трения плевры слева ниже угла лопатки по заднеаксилярной линии. Общий анализ крови: лейкоциты 6,4 ° 109/л; эозинофилы 2; палочкоядерные нейтрофилы 4; сегментоядерные нейтрофилы 50; моноциты

19; лимфоциты 25, СОЭ 18 мм/ч. Общий анализ мочи без особенностей.

Анализ мокроты на вторичную флору: роСта патогенной флоры не обнаружено.

В мокроте микобактерий туберкулеза не обнаружено. Реакция Житу с 2 туберкулиновыми единицами вЂ” папула диаметром 9 мм. Рентгенологически отмечается незначительное понижение прозрачности легочного рисунка сле1 ва ниже VI ребра.

Используя стандартную антисыворотку против человеческого иммуно40 глобулина класса А, определили его содержание в крови больного, оно составило 2, 15 г/л. Затем нодкожно ввели 50 ЕД туберкулина РРД. Через

72 ч повторно определили содержание иммуноглобулина А в сыворотке крови.

Оно составило 2,33 г/л. Разница меж-ду полученным показателем и исходным составила 0,18 г/л.

Был выставлен диагноз левосто50 роннего плеврита туберкулезной этиологии, который s дальнейшем был подтвержден эффективностью проведения лечения противотуберкулезными препаратами.

Пример 2. Больной С,„45 лет, поступил в клинику с диагнозом: левосторонний ребернодиафрагмальный плеврит неясной этиологии.

При поступлении предъявлял жалобы на кашель с выделением около

30 мл мокроты в сутки, общую слабость, боли в левом боку.. Общий анализ крови: лейкоциты 6,5 10 /л; эозинофилы 1; палочкоядерные нейтрофилы 5; сегментоядерные нейтрофилы

52; моноциты 10; лимфоциты 35;

СОЭ 15 мм/ч. Общий анализ мочи без особенностей. Анализ мокроты на вторичную флору: роста патогенной флоры не обнаружено. Реакция Манту с 2 туберкулиновыми единицами: папула диаметром 12 мм. Рентгенологически: слева ниже угла лопатки и в левом реберно-диафрагмальном синусе отмечается понижение прозрачности легочного рисунка.

Используя стандартную антисыворотку против человеческого иммуноглобулина класса А определили его содержание в крови больного. Оно составило 2,33 г/л.

После этого подкожно ввели 20 ЕД туберкулина РРД. Через 24 ч повторно определили содержание иммуногло булина А в сыворотке крови и оно составило 2,52 г/л. Разность между полученным показателем и исходным равна О, 13 г/л. Был установлен диагноз плеврита бактериальной этиологии, который в дальнейшем был* подтвержден эффективностью проведения неспецифического антибактериального лечения.

Применение предлагаемого способа позволяет повысить точность диагI ностики плевритов туберкулезной этиологии на 10Х по сравнению с известным.

Формула изобретения

Способ диагностики плеврита туберкулезной этиологии путем определения содержания иммуноглобулина А в сыворотке крови, о т л и ч а ювЂ” шийся тем, что, с целью повышения точности диагностики, содержание иммуноглобулина А в сыворотке крови определяют до и через 24-72 ч после подкожного введения 20-50 ЕД туберкулина РРД, определяют разность полученных показателей и при ее значении 0,16 и более диагностируют плеврит туберкулезной этиологии.

Изобретение относится к медицине и ветеринарии и решает вопросы, связанные с диагностикой и дифференциальной диагностикой инфекционно-воспалительных заболеваний

Способ диагностики аллергии к дрожжеподобным грибам // 1538125

Изобретение относится к медицине, преимущественно к иммунологии и аллергологии, и может быть использовано для диагностики аллергических заболеваний грибоковой этиологии

Способ выявления антител // 1536315

Изобретение относится к медицине, а именно к иммунологии

Способ определения сенсибилизации организма больного при туберкулезе // 1536314

Изобретение относится к медицине, а именно к иммунологии, и может быть использовано для достоверного выявления специфической сенсибилизации при туберкулезе

Способ определения антител к воrdетеllа реrтussis в биологической жидкости // 1534405

Изобретение относится к микробиологии и может быть использовано в медицине для диагностики коклюша

Способ определения противопарагриппозных антител // 1534404

Изобретение относится к биологии и может быть использовано в медицине и ветеринарии для количественного определения противопарагриппозных антител в сыворотках крови человека и животных

Способ определения чувствительности организма к глюкокортикоидам при гломерулонефрите у детей // 1534403

Изобретение относится к медицине, а именно к клинической иммунологии, и может быть использовано для определения эффективности глюкокортикоидной терапии у нефрологических больных

Способ выявления чувствительности организма к антигенам // 1534402

Изобретение относится к медицине и ветеринарии и решает вопросы, связанные с выявлением сенсибилизации организма к различным антигенам

Способ определения состояния иммунитета при дифтерийной инфекции // 1534401

Изобретение относится к биологии и медицине, преимущественно к иммунодиагностике

Способ определения активности ревматического процесса // 1534400

Изобретение относится к медицине, в частности к терапии, и может использоваться для диагностики ревматических процессов

Способ диагностики ранних отклонений в иммунном статусе новорожденных детей // 2101707

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано для диагностики ранних отклонений в иммунном статусе новорожденных

Способ выявления высокоаффинных поли- и моноклональных антител к водонерастворимым гаптенам // 2102080

Изобретение относится к области биотехнологии, а именно к методам иммунохимического определения гаптенов (ксенобиотиков) в образцах биологического происхождения и объектах окружающей среды, и может быть использовано для выявления высокоаффинных поли- и моноклональных антител к водонерастворимым гаптенам

Иммуногенная композиция против боррелиоза лайма, способ иммунизации млекопитающего против боррелиоза лайма, способ получения белка pc borrelia burgdorferi, диагностический агент для обнаружения b.burgdorferi и способ обнаружения антител к b.burgdorferi // 2102081

Изобретение относится к предотвращению болезни Лайма у млекопитающих

Устройства для автоматического проведения иммуноанализа за несколько последовательных этапов по меньшей мере одного биологического вещества из множества биологических образцов, способ и реактив для применения указанных устройств // 2102758

Изобретение относится к устройству для автоматического проведения иммуноанализа за несколько последовательных этапов по меньшей мере, одного биологического вещества из множества биологических образцов, а также к способу и реактивам для использования указанного прибора

Способ обнаружения или количественного определения аналита в образце // 2102759

Изобретение относится к анализам и, в частности к катализируемому осаждению репортера через активированный конъюгат для усиления детектируемого сигнала, вследствие чего улучшается детекция и/или количество аналита в образце

Способ обнаружения или количественного определения аналита в образце // 2102759

Способ определения биологически активных веществ в жидкостях и устройство для его осуществления // 2102760

Изобретение относится к области медицины, медицинской техники, ветеринарии, экологии и может быть использовано для определения биологически активных веществ в любых биологических жидкостях, окружающей среде, пищевых продуктах, в частности в диагностике вирусных, бактериальных, паразитарных и соматических заболеваний, а также для контроля эффективности лечения

Способ диагностики спаечной болезни брюшины у детей // 2103689

Изобретение относится к медицине, а именно к детской хирургии и клинической иммунологии, и может быть использовано для диагностики спаечной болезни брюшины у детей, оперированных по поводу острого аппендицита

Способ определения функциональной активности лейкоцитов при беременности // 2103690

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и может быть использовано для оценки состояния иммунной системы беременной женщины

Способ диагностики хронического простатита // 2103691

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано для диагностики хронического простатита