Способ дифференциальной диагностики обтурационных желтух

Авторы патента:

G01N33/53 - иммунологический анализ, анализ биоспецифического связывания, материалы для этого (препараты для терапевтических целей, содержащие антигены или антитела,A61K; гептены вообще, см. соответствующие рубрики в классе C07; пептиды, например протеины, вообще C07K)

Изобретение относиУся к медицине и может быть использовано для диагностики обтурационных желтух. Цель изобретения - повышение точности способа. У пациентов с обтурационной желтухой проводят забор крови из вены, выделяют сыворотку с помощью центрифугирования крови и определяют в ней содержание иммуноглобулинов G и Е. Причем, при увеличении концентрации иммуноглобулина G на 4-10% и иммуноглобулина Е на 30-38% по сравнению с нормой диагносцируют обтурационную желтуху доброкачественного генеза, а при увеличении иммуноглобулина Е на 500% и выше при одновременном снижении концентрации иммуноглобулина G на 30-36% по сравнению с нормой диагносцируют обтурационную желтуху злокачественного генеза . По сравнению с прототипом увеличивается точность способа на 43%.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

{sl)s G 01 N 33/53

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЪСТВУ. (21) 4645062/14 (22) 13,02.89 (46) 15,05.91, Бюл. 18 (71) Ростовский медицинский институт (72) А. В. Шапошников, А. И. Поляк, Э. А. Касумов и Л. И, Межова (53) 615.375(088.8) (56) Мухарлямов Н. М, и др. Клиническая ультразвуковая диагностика. М.: Медицина, 1987. том. 1 с. 272-277. (54) СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОБТУРАЦИОННЫХ ЖЕЛТУХ (57) Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики обтурационных желтух. Цель изобретениявЂ” повышение точности способа. У пациентов

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики обтурационных желтух.

Целью изобретения является повышение точности способа.

Способ осуществляется следующим образом, У пациентов с установленным диагнозом вЂ” обтурационная желтуха, забирают кровь из вены выделяют сыворотку с помощью центрифугирования крови и определяют в ней содержание IgG u.lgE..

Увеличение концентрации IgG на 4-10% и 19Е на 30-38% по сравнению с нормой свидетельствует о наличии обтурационных желтух вЂ” осложнение желчно-каменной болезни и воспалительные процессы, а увеличе.ние Ig E на 500 и выше при одновременном снижении концентрации IgG на 30-36% свидетельствует о наличии обтурационной желтухи вЂ” осложнение опухолевого процесса. Ы,,, 1649443 А1 с обтурационной желтухой проводят забор крови из вены, выделяют сыворотку с помощью центрифугирования крови и определяют в ней содержание иммуноглобулинов

G и Е. Причем, при увеличении концентрации иммуноглобулина G на 4 вЂ” 10% и иммуноглобулина Е на 30 вЂ” 38% по сравнению с нормой диагносцируют обтурационную желтуху доброкачественного генеза, а при увеличении иммуноглобулина Е на 500% и выше при одновременном снижении концентрации иммуноглобулича G на 30 вЂ” 36 по сравнению с нормой диагносцируют обтурационную желтуху злокачественного генеза. По сравнению с прототипом увеличивается точность способа на 43%.

Содержание IgG определяют по методу ф

Мангини (в мг%), à Ig E вЂ” с помощью радиоиммуносорбентного теста (в МЕ/мл).

Приме р 1. Больная Ж,59лет, поступила а в хирургическое отделение для оперативного О вмешательства 16.XI.88 г. с предположитель- ф ным диагнозом вЂ” хронический калькулезный холецистит, обтурацион на я желтуха.

При исследовании Ig Е IgG в сыворотке крови установлено, что содержание1оЕ составило 267,5 МЕ/мл (при норме 53,4 МЕ/мл), Ы то есть в данном случае увеличилась концентрации IgE на 500,94й, а содержание IgG ô»

780 мг%, норма 1160,0 мг%, то есть содер- в жание IgG уменьшилось на 32,76%.

На основании полученных данных у этой больной диагностирована обтурационная желтуха злокачественного генеза.

22.XI.88 г. произведена операция: лапоротомия, биопсия печени. При ревизии органов брюшной полости установлено следующее:

1649443

Составитель B.Литовченко

Редактор M.Âàñèëüåâà Техред М.Моргентал Корректор A,Îñàóëåíêî

Заказ 1869 Тираж 419 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35. Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул,Гагарина. 101 обе доли печени покрыты множественными белесоватыми образованиями, желчный пузырь каменистый, плотный, к вороту печени невозможно пройти иэ-за плотных спаек.

Послеоперационныйдиагноз: ракжелчного пузыря с прорастанием печени и желчных путей, механическая желтуха. На гистологическом исследовании ткани печени вЂ” аденокарцинома, метастаз в печени.

Пример 2. Больная Т. 75 лет, поступила 25.11.88 r. в хирургическое отделение для оперативного вмешательства с предположительным диагнозом: острый калькулезныйхолецистит,холедохолитиаз, механическая желтуха.

Иммунограммы сыворотки крови от

28,11.88 r.: содержание 1дЕ составило 72

МЕ/мл, норма 53,4 МЕ/мл, то есть 35 выше нормы, концентрация lgG вЂ” 1270,0 мгф„ норма 1160,0 мг („то есть 9,5 выше нормы, На основании этих показателей у больной диагностирована обтурационная желтуха доброкачественного генеза.

05,12.88 r. произведена операция: холецистэктомия, холедохотомия, трансдуоденальная папиллосфинктеромия, дренирование холедоха по Керу и брюшной полости по Редону. При ревизии органов брюшной полости установлено следующее: печень застойная, темно-зеленоватого цвета, покрыта склеротическими образованиями, желчный пузырь

7 х 4 х 4 см, флегмозно изменен, холедох до

2,0 см в диаметре, поджелудочная железа без патологии. После удаления желчного пузыря выполнена интраоперационная холангиография, на которой холедох до 3,0 см в диаметре, в дистальном отделе его теней подозрение на конкременты. Произведена холедохолитотомия, трансдуоденальная па5 пиллосфинктеротомия, дренирование холедоха по Керу и брюшной полости по Редону, Послеоперационный диагноз: острый калькулезный холецистит, холедохолитиаэ, механическая желтуха.

Предлагаемый способ обеспечивает дифференциальную диагностику обтурационных желтух злокачественного и доброкачественного генеза.

При этом в клинических условиях из 100 больных механической желтухой у всех был правильно установлен диагноз с помощью предлагаемого способа, в то же время по прототипу только у 57 больных, следовательно точность возросла на 43 .

Формула изобретения

Способ дифференциальной диагностики обтурационных желтух путем обследования больного, о т л и ч а ю щ и и с я тем, что, с целью повышения точности способа, в сыворотке крови определяют содержание иммуноглобулинов 6 и Е и при увеличении концентрации иммуноглобулина G на 4-10;(„ а иммуноглобулина Е на 30-38 по сравнеwe со здоровыми диагносцируют обтурационную желтуху доброкачественного генеза, а при увеличении иммуноглобулина Е на 500 и выше и снижении иммуноглобулина 6 на

30-36 посравнению со здоровыми диагносцируют обтурационную желтуху злокачественного генеэа.

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии

Способ приготовления препарата розеткообразующих клеток // 1649441

Изобретение относится к медицине, в частности к лабораторным методам приготовления препаратов иммунокомпетентных клеток

Способ диагностики аллергического нейссерийного воспаления глаза // 1649440

Изобретение относится к медицине, преимущественно к офтальмологии, и может быть использовано для выявления-воспалительных аллергических заболеваний глаза

Способ диагностики лептоспироза // 1649439

Изобретение относится к медицине, в частности к инфекционной иммунологии для выявления лептоспироза

Способ дифференциальной диагностики идиопатической тромбоцитопенической пурпуры и гипопластической анемии // 1647404

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при дифференциальной диагностике заболеваний крови, особенно из атипичных форм

Способ определения антител в твердофазном иммуноферментном анализе // 1645898

Изобретение относится к иммунодиагностике и может быть использовано в методах иммуноферментного анализа и иммунодиагностике заболеваний человека и животных, в сероэпидемио логин, экспериментальной иммунохимии и биотехнологии

Способ определения ротавирусных антигенов // 1645298

Изобретение относится к вирусологии и мохет найти применение при диагностике острых вирусных инфекций, Целью изобретения является упрощение метода, повыпение чувствительности„ Для этого исследуемый материал наносят на мембранный фильтр с размером пор 0,2-0,6 мкм, инкубируют в буферном растворе с бычьим сывороточньм альбумином и на этом растворе выполняют разведения реагентов, этапы исследования осуцествляют путем погружения фильтров в соответствующие растворы , в качестве ферментной метки применяют антипероксидазные антитела в комплексе с пероксидазон, учет реакции производится визуально через 4-5 ч о Преимуществом предлагаемого способа является упрощение, повышение результативности в 1,1-1,5 раза, сокращение сроков исследования в 4,4-6 раз, снижение затрат на реагенты в 28 раз

Способ флуоресцентного иммуноанализа // 1642400

Изобретение относится к биотехнологии , а именно к способам проведения иммуноанализа , и может быть использовано в медицине, сельском хозяйстве, промышленности для определения биологически активных соединений Целью изобретения является повышение чувствительности лантанидного флуоресцентного иммуноанализа

Способ определения антител класса i @ м к корантигену вируса гепатита в // 1642399

Изобретение относится к медицинской биотехнологии, связано с генной инженерией и касается диагностики вирусного гепатита В С целью упрощения способа на твердую фазу сорбируют антитела к Ig M человека, вносят исследуемые образцы сыворотки или плазмы, при этом содержащиеся в них Ig M связывают с сорбированными антителами

Способ лечения синуитов у детей // 1642398

Изобретение относится к области медицины , а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для лечения и профилактики воспалительных заболеваний околоносовых пазух у детей

Способ диагностики ранних отклонений в иммунном статусе новорожденных детей // 2101707

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано для диагностики ранних отклонений в иммунном статусе новорожденных

Способ выявления высокоаффинных поли- и моноклональных антител к водонерастворимым гаптенам // 2102080

Изобретение относится к области биотехнологии, а именно к методам иммунохимического определения гаптенов (ксенобиотиков) в образцах биологического происхождения и объектах окружающей среды, и может быть использовано для выявления высокоаффинных поли- и моноклональных антител к водонерастворимым гаптенам

Иммуногенная композиция против боррелиоза лайма, способ иммунизации млекопитающего против боррелиоза лайма, способ получения белка pc borrelia burgdorferi, диагностический агент для обнаружения b.burgdorferi и способ обнаружения антител к b.burgdorferi // 2102081

Изобретение относится к предотвращению болезни Лайма у млекопитающих

Устройства для автоматического проведения иммуноанализа за несколько последовательных этапов по меньшей мере одного биологического вещества из множества биологических образцов, способ и реактив для применения указанных устройств // 2102758

Изобретение относится к устройству для автоматического проведения иммуноанализа за несколько последовательных этапов по меньшей мере, одного биологического вещества из множества биологических образцов, а также к способу и реактивам для использования указанного прибора

Способ обнаружения или количественного определения аналита в образце // 2102759

Изобретение относится к анализам и, в частности к катализируемому осаждению репортера через активированный конъюгат для усиления детектируемого сигнала, вследствие чего улучшается детекция и/или количество аналита в образце

Способ обнаружения или количественного определения аналита в образце // 2102759

Способ определения биологически активных веществ в жидкостях и устройство для его осуществления // 2102760

Изобретение относится к области медицины, медицинской техники, ветеринарии, экологии и может быть использовано для определения биологически активных веществ в любых биологических жидкостях, окружающей среде, пищевых продуктах, в частности в диагностике вирусных, бактериальных, паразитарных и соматических заболеваний, а также для контроля эффективности лечения

Способ диагностики спаечной болезни брюшины у детей // 2103689

Изобретение относится к медицине, а именно к детской хирургии и клинической иммунологии, и может быть использовано для диагностики спаечной болезни брюшины у детей, оперированных по поводу острого аппендицита

Способ определения функциональной активности лейкоцитов при беременности // 2103690

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и может быть использовано для оценки состояния иммунной системы беременной женщины

Способ диагностики хронического простатита // 2103691

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано для диагностики хронического простатита