Способ моделирования стеноза сосуда

 

СОаЗ СОВЕТСИИХ

ССЦ 1АДИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН

С В В !3/28. ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ

По ИЭОЫ ЕТЕНИЯМ И ОЧНРЦТИНМ

ПРИ ГКНТ СССР

1 (21) 4534339/14 (22) 09.01.89 (46) 15.05.91. Бюл. Р 18 (71) Тернопольский государственный медицинский институт . (72) P .È.Âàéäà, И.Е .Герасимюк, И.К.Венгер и А.P.Вайда (53) 615.475 (088.8) (56) Пушкарев Л.Н. Экспериментальная хирургия. (54) СПОСОБ ИОДЕЛИРОВАНИЯ СТЕНОЗА

СОСУДА (57) Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной хирургии, и может быть применено при моделировании стеноза сосудов. Целью

Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной хирургии, и может быть применено при моделировании стеноза сосудов .

Целью изобретения является повышение воспроизводимости при прогрессировании процесса.

Способ осуществляют следующим образом.

Животному, не получавшему пищи на протяжении 18 ч, внутримышечно вводят промедол (из расчета 1О мг/кг массы . тела) и атропин (0,1 мл/кг массы тела), затем через 30 мин раствор барбитурата (гексенал или тиопентал натрия из расчета 50.мг/кг массы тела) внутриплеврально.

После обработки операционного поля выполняют срединную лапаротоьапо. Ки2 изобретения является повышение воспроизводимости при прогрессировании процесса. В предлагаемом способе стенозирование сосудов осуществляется пу.тем введения под адвентицию стенки сосуда пластмассы протакрина в дозе 1-2 мл. Использование предлагаемо" го способа моделирования стеноза сосудов обеспечивает создание модели ишемической болезни органов пищеварения и портальной гипертензии, близкой к клиническому течению заболевания, поскольку слабо выраженное воспаление вокруг пластмассы в стенке сосуда ведет к разрастанию соединительной ткани и постепенному прогрессированию стеноза. шечник отодвигают вправо. Брюшину над аортой в месте отхождения чревного ствола рассекают скальпелем, затем тупым путем выделяют из окружающих тканей боковую стенку аорты и основания чревного ствола. Под ад- Я;) вентицию в месте перехода ее из аор- Щ ты на переднюю стенку чревного ствола .вводят 1-2 мл пластмассы протакрина (соотношение плотной части и уплотнителя 1:3). Контроль за магистральным кровотоком в чреьном стволе осуществ- «, ляется с помощью электромагнитного расходомера крови (РКЭ-2), датчик которого помещается на 2-3 см дис" тальнее места инъекции пластмассы.

Измерив магистральный кровоток до и ! после сужейия ствола, датчик удаляют.

После тщагельного гемостаэа рану з

1649593

Способ моделирования стеноза сосуда путем механического сужения ,просвета сосуда экспериментального животного, отличающийся тем,. что, с целью повышения воспроизводимости .при прогрессировании процесса, механическое сужение осуще- ствляют введением под адвентицию стенки сосуда пластмассы протакрина в дозе. 1-2 ип. брюшной стенки послойно зашивают наглухо.

Пример 1. Беспородная собака

Ф 3, масса тела 18 кг, самец, прооперирована по предлагаемому способу с введением под адвентицию основания чревного ствола 1,5 мл пластмассы ,протакрина. Исходная величина объемной скорости кровотока (ОСК) через 10 чревный ствол составляла 28О мл/мин, после введения пластмассы кровоток уменьшился до 120 мл/мин. Животное во время операции и в послеоперационном периоде находилось в удовлетво- 15 рительном состоянии. Через 7 дней про- изведена повторная лапаротомия: ОСК в чревном стволе .составляла 102мл/мин

При макроскопическом исследовании установлено, что к этому сроку после операции над чревным стволом в области инъекции пластмассы имеется нерезко выраженное воспаление. Передняя стенка на протяжении

1,5 см от основания плотная, устье . 25 ствола сужено, овальной AopMbI, При гистологическом исследовании

1 стенки чревного ствола отмечались набухание клеток эндотелия, разволокнение гладкомышечных клеток средней оболочки, клеточная инфильтрация и раэволокнение соединительных волокон в адвентиции. Перивазальные нервные волокна сохраняли обычное строение, Местами миелиновые волокна набухшие с наплывами и натеками нейроплазмы и повышенной аргентофилией.

В стенке желудка наблюдались расширение просвета сосудов и венозное полнокровие. Местами из-эа набухания

40 эндотелия просвет их сужен. В слизистой оболочке имели место отек и дистрофические изменения.

Пример 2. Беспородная собака

Р 5„ масса тела 14 кг, самка, проопе- « рирована с введением под адвентицию чревного ствола 1 мл пластмассы протакрина. ОСК в чревном стволе до,вве-. 1 дения пластмассы составляла 202 мл/!

/мин, после сужения — 96 мл/мин. Повторная лапаротомия произведена через

30 сут. ОСК составляла 82 мл/мин.Собака умерщвлена. Стенки чревного ствола плотные, устье сужено, деформировано.

При гистологическом исследовании стенки чревного ствола утолщены, отмечается выраженный фиброз в месте нахождения протакрина. Нервные волокна воспринимают соли серебра равномерно. В стенке желудка наблюдаются незначительный отек слизистой оболочки, гиперплазия обкладочных клеток, утолщение соединительной ткани в подслизистом слое.

Пример 3. Беспородная собака

Р 9, масса тела 16 кг, самец, прооперирована с введением под адвентицию чревного ствола 1,8 мл пластмассы протакрина. Исходная величина ОСК составляла 320 мл/мин, после введения протакрина — 180 мл/мин. При повторной лапаротомии через 90 сут кровоток в чревном стволе составлял

160 мл/мин. Собака умерщвлена. Чревной ствол плотный. Устье сужено, овальной формы, При гистологическом исследовании нервные волокна в стенке ствола имели четкие контуры, местами гипераргентофильны. Слизистая оболочка желудка отечна, обкладочные клетки увеличены в размерах, она встречалась по всему полю зрения.

В подслизистом слое отмечались. полнокровие венозных сосудов и гиперплазия соединительной ткани.

Использование предлагаемого способа моделирования ишемической болезни органов пищеварения и портальной гипертензии обеспечивает по сравнению со способом-прототипом. создание модели, близкой к клиническому течению заболевания, поскольку слабо выраженное воспаление вокруг пластмассы в стенке сосуда ведет к разрастанию соединительной ткани и постепенному прогрессированию стеноза, что в свою очередь, ведет к уменьшению магистрального кровотока.

Атравматичность позволяет избежать пересечения нервных волокон вокруг сосуда во время операции, а также предупредить дистрофические изменения нервного аппарата в послеоперационном периоде и выраженные склеротические изменения.

Формула изобретения