Способ пластики дельтовидной связки
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для лечения повреждений дельтовидной связки голеностопного сустава. С целью предупреждения развития деформирующего артроза голеностопного сустава при его нестабильности используют сухожилие задней большеберцовой мышцы, разъединяют его во фронтальной плоскости с сохранением места крепления в дистальном отделе, пересекают одну расщепленную часть проксимально на уровне, равном четырем продольным размерам внутренней лодыжки, формируют каналы над внутренней ладыжкой в поперечном направлении в сагиттальной плоскости, в таранной и пяточной кости, проводят трансплантат и фиксируют в канале по задней поверхности внутренней лодыжки.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (sI)э А 61 В 17/56
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
t.
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ зим, К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4443216/14 (22) 17.06.88 (46) 15,07.91. Бюл. М 26 (71) Курский государственный медицинский институт (72) В.Н,Гришин (53) 617-089.844(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР
М 1533673, кл. А 61 В 17/56, 1986. (54) СПОСОБ ПЛАСТИКИ ДЕЛЬТОВИДНОЙ
СВЯЗКИ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для лечения повреждений дельтовидной связки голеностопного сустаИзобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для лечения повреждений дельтовидной связки голеностопного сустава, Цель изобретения — предупреждение развития деформирующего артроза голеноcToFlHofo сустава при его нестабильности.
Способ осуществляют следующим обраРазрезом по внутренней поверхности голеностопного сустава с переходом на голень удаляют рубцовую ткань между внутренней лодыжкой и таранной костью.
Сухожилие задней большеберцовой мышцы . расщепляют вдоль во фронтальной плоскости, сохраняя место крепления к ладьевидной кости, проксимально пересекают одну расщепленную часть на уровне, равном че„„SU „, 1662525 А1 ва. С целью предупреждения развития деформирующего артроза голеностопного сустава при его нестабильности используют сухожилие задней большеберцовой мышцы, разъединяют его во фронтальной плоскости с сохранением места крепления в дистальном отделе, пересекают одну расщепленную часть проксимально на уровне, равном четырем продольным размерам внутренней лодыжки, формируют каналы над внутренней лодыжкой в поперечном направлении в сагиттальной плоскости, в таранной и пяточной кости, проводят трансплантат и фиксируют в канале по задней поверхности внутренней лодыжки. тырем продольным размерам внутренней лодыжки. Над внутренней лодыжкой в поперечном направлении формируют надкостнично-апоневротический канал, формируют канал в таранной и пяточной кости, через каналы проводят трансплантат, конец трансплантата фиксируют к задней поверхности внутренней лодыжки поднадкостнично. После ушивания раны накладывают гипсовую повязку.. Пример. Больной С. оперирован по поводу застарелого подвывиха стопы кнаружи, разрыва межберцового синдесмоса и дельтовидной связки, срастающегося перелома наружной лодыжки левой голени. Разрезом по наружной поверхности голеностопного сустава произведена фиксация синдесмоза болтом с контргайкой, устранен подвывих стопы кнаружи. По внутренней поверхности голеностопного
1662525
Составитель Т. Попова
Редактор Т. Парфенова Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор Н. Король
Заказ 2213 Тираж 430 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101 сустава произведен разрез длиной 12 см, огибающий лодыжку сзади. Выделено сухожилив задней большеберцовой мышцы, рассечено вдоль на расстоянии 10 см; Над внутренней лодыжкой в поперечном направлении в сагиттальной плоскости сформирован канал, затем канал сформирован под апоневрозом между задним отростком таранной кости пяточной кости. Через каналы проведен трансплантат, натянут и подшит поднадкостнично в области задней поверхности внутренней лодыжки. Рана ушита. Наложена циркулярная гипсовая повязка — сапожок. Через 9 недель больной приступил к работе.
Формула изобретения
Способ пластики дельтовидной связки путем. использования счхожилия с фиксацией его к внутренней лодыжке, таранной и пя5 точной кости, отл ича ющий с я тем, что, с целью предупреждения развития дефор-. мирующего артроза, используют сухожилие задней большеберцовой мышцы, разъединяют его во фронтальной плоскости с сохра10 нением места крепления в дистальном отделе, пересекают одну расщепленную часть проксимально на уровне, равном четырем продольным размерам внутренней лодыжки, и формируют каналы в местах
15 крепления связки.
