Способ лечения туберкулезного серозного плеврита

 

Изобретение относится к медицине, в частности к фтизиатрии. Целью изобретения является сокращение сроков лечения, уменьшение частоты плеврально-фиброзных изменений, уменьшение длительности периода экссудации и интоксикации у больных туберкулезным серозным плевритом. В плевральную полость на фоне антибактериальной терапии после аспирации экссудата вводят контрикал.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я) s А 61 К 37/48

ГОСУДАРСТВЕ ННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

° » г

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4215187/63 (22) 25.03.87 (46) 15.12.91. Бюл. N 46 (71) Воронежский государственный медицинский институт им. Н.Н,Бурденко (72) Н.С,Тюхтин, Н.А.Стогова и 3.Д.Берлова (53) 616.25-002.616-08(088,8) (56) Тюхтин Н.С. Туберкулезный экссудативный плеврит. Дис, на соиск. учен. степени доктора мед. наук, Воронеж, 1984, с. 183—

199.

Изобретение относится к медицине, в частности к фтизиатрии.

Известен способ, согласно которому лечение туберкулезного серозного плеврита осуществляют комплексом лечебных воздействий, состоящим из антибактериальной терапии, аспирации из полости плевры экссудата и последующего введения внутриплеврально лекарственных препаратов (противовоспалительных, антифиброзирующих и др,).

Однако при лечении туберкулезного серозного плеврита известным способом наблюдаются неблагоприятные исходы заболевания после лечения в виде выраженных остаточных плеврально-фиброзных изменений у 10,17 — 55% больных, а длительность периода экссудации в пределах двух мес. только у 35,3 — 38,7% больных, отмечаются случаи затяжного течения заболевания и переходы в хроническое состояние.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения, уменьшение частоты плеврально-фиброзных изменений, умень„„SLI „„1691824А1 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО

СЕРОЗНО(О ПЛЕВРИТА (57) Изобретение относится к медицине, в частности к фтизиатрии. Целью изобретения является сокращение сроков лечения, уменьшение частоты плеврально-фиброзных изменений, уменьшение длительности периода зкссудации и интоксикации у больных туберкулезным серозным плевритом. В плевральную полость на фоне антибактериальной терапии после аспирации экссудата вводят контрикал, шение длительности периода экссудации и интоксикации у больных туберкулезным серозным плевритом, Согласно предлагаемому способу в плевральную полость на фоне антибактериальной терапии после аспирации экссудата вводят контрикал. Препарат ранее не применялся для лечения серозного экссудативного плеврита и известен в качестве антиферментного препарата, Анализ результатов лечения предлагаемым способом показываетего преимущество по следующим показателям: прекращение экссудации в течение двух мес. у 89,14% больных, характер остаточных выраженных изменений только у 1,09% больных и отсутствие больных с переходом в хроническое течение, что в целом позволяет сокращать сроки лечения заболевания и получать зкономический эффект, Пример. Больная П., 35 лет, поступила в отделение плевральной патологии через 3 нед от начала заболевания с диагнозом: очаговый туберкулез верхней доли правого легкого в фазе инфильтрации, 16978?4

Составитель Н. Шаповал

Редактор А. Калиниченко Техред M.Моргентал Корректор Н. Король

Заказ 4345 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государе венного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

11303!, Москва, Ж 35, Раушская наб., 4/5

Г1роизводс t:,å» «1 издагел ..ri и комбинаг Патент", г, Ужгород, ул,Гагарина, 101

Осложненный правосторонним экссудативным плевритом. Состояние средней тя кести. Жалобы на боли в правой половине

Грудной клетки, потливость, плохой аппетит, одышку, повышение температуры тела до 38 С. Реакция Манту с 2ТЕ-папула 15 мм.

Рентгенологически: в верхней доле правого легкого средней интенсивности очаги без четких контуров, в правой плевральной полости жидкость до IV ребра, При торако-! скопии паристальная плевра резко гипере мирована, множественные просовидные бугорки белого цвета, Гистологическое исследование прицельной биопсии плевры показало продуктивный туберкулез, В мокроте — ВК (+) методом посева.

В крови: эр. — 5,1 10: нв — 148 г/л; л—

5710;Э вЂ” 2;П вЂ” 4;С вЂ” 60;л — 32;м — 2, СОЭ вЂ” 42 мм/ч. При плевральной пункции удалено 500,0 мл серозного экссудата, име ющего лимфоцитарный клеточный состав., На 7-й день после поступления больной начат курс интраплеврального введения контрикала после аспирации экссудата.

Введено по 5000 ЕД N -4, что приэело к прекращению экссудации. Температура

5 тела нормализовалась через 2 нед. после поступления, СОЭ вЂ” через 2 мес, При выписке — остаточные плевральные изменения минимальные, частичная облитерация реберно-диафрагмальных синусов.

10 Формула изобретения

Способ лечения туберкулезного серозного плеврита путем аспирации экссудата из плевральной полости и последующего введения в нее лекарственного средства на

15 фоне проведения антибактериальной терапии, отл и ч а ю щи и с я тем, что, с целью сокращения сроков лечения, уменьшения частоты плеврально-фиброзных изменений и уменьшения длительности периода экссу20 дации и интоксикации, сразу после аспирации экссудата в плевральную полость вводят контрикал.