Способ лечения острой перфорации верхнечелюстной пазухи

 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии. Целью изобретения является предупреждение развития одонтогенного перфоративного гайморита. Поставленная цель обеспечивается тем, что пластику осуществяют деминерализованной аллокостью, при этом ее вводят в надкостничные тоннели, а герметизацию раны осуществляют клеем, Положительный эффект оценивается улучшением функциональных результатов.

СО1ОЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (л1)5 А 61 8 17/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

Г10 ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР .

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Cd (21) 4687137/14 (22) 03,05.89 (46) 07.03.92. Бюл. N 9 (71) Самарская областная стоматологическая поликлиника (72) А.И.Богатов, И.А.Захарова и M.A,Ujïîля нская (53) 616.475 (088,8) (56) Бернадский Ю.И, Одонтогенные гайМориты. M.: Медицина, 1968, с. 135.

Изобретение относится к медицине. а именно к хирургической стоматологии, Целью изобретения является предупреждение развития одонтогенного перфоративного гайморита.

Способ осуществляется следующим образом.

Через перфорационное отверстие лунки удаленного зуба вводят световод.—,устройство для контроля внутренних поверхностей. В случае выраженных патологических изменений в синусе больного направляют в стоматологический стационар, где ему будет проведена радикальная операция на верхнечелюстной пазухе. Если верхнечелюстная пазуха интактна, то .под местной проводниковой или инфильтрационной анестезией 2%-ным раствором новокаина в количестве 5-10 мл производят трапециевидный разрез в области десны лунки удаленного зуба с вестибулярной Сто роны, основанием к переходной складке аоскут мобилизируют, для чего надкостницу в области основания рассекают, „„„ Ж„„1717113 А1 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ ПЕРФОРАЦИИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, Целью изобретения является предупреждение развития одонтогенного перфоративного гайморита, Поставленная цель обеспечивается тем, что пластику осуществяют деминерализованной аллокостью, при этом ее вводят в надкостничные тоннели, а герметизацию раны осущесгвляют клеем, Положительный эффект оценивается улучшением функциональных результатов.

С помощью распатора создают поднадкостничные тоннели с вестибулярной стороны десны медиально и дистально от лунки удаленного зуба создают воспринимающую площадку для лоскута шириной около 810 мм, для чего, производят острым скальпелем диэпителизацию десны.

Моделируют с учетом формы и размеров перфорационного отверстия трансплантат из деминерализованной аллокости.

Трансплантат готовят путем обработки большеберцовой или берцовой кости растворами соляной кислоты 2,4; 3,6 или

4,2 нормальности. Производят антисептическую обработку верхнечелюстной пазухи, обильно орошая ее 1%-ным раствором диоксидина, сформированный трансплантат пообещают в дефект лунки удаленного зуба, причем дополнительные площадки его вводят в созданные поднадкостничныетоннели с обеих сторон от перфорационного отвер стия с вестибулярной стороны десны альвеолярного отростка верхней челюсти на

10 мм с каждой стороны. Трапециевидный

1717113!

Составитель Л.Ржевская

Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор М,Максимишинец

Редактор Л.Волкова

Заказ 827 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР,113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 слизисто-надкостничный лоскут перемещают поверх трансплантата и ушивают, создав на небной воспринимающей площадке дубликатуру иэ слизистой оболочки неба и слизисто-надкостничного лоскута, Причем внутренние швы накладывают кетгутом, слизистую оболочку ушивают лесой. С целью герметизации раны и создания более благоприятных условий для заживления операционной раны на всем протяжении после предварительного высушивания раны стерильным марлевым тампоном наносят тонкий слой медицинского клея — МК-2.

Пример 1. Больная Т. обратилась в областную стоматологическую поликлинику с жалобами на боль в области лунки удаленного зуба; попадания жидкости иэо рта в нос. Йэ анализа заболевания установлено: в селе по месту жительства во время удаления «6 зуба по поводу хронического периодонтита случайно вскрыта верхнечелюстная пазуха справа. Направлена в областную стоматологическую поликлинику с диагнозом, острая перфорация верхнечелюстной пазухи в областй лунки 6) зуба. В поликлинике после проведения гаймороскопии устройством для контроля внутренных поверхностей произведена операция, в ходе которой выявлены дефекты кости альвеолярногоотростка размерами 12х15 мм, причем J7ay6

5 с медиальной стороны практически оголен на всю длину его и выступает в верхнечелюстную пазуху. Все это затрудняет проведение пластинки острого перфорационного отверстия и создаются условия для возник10 новения стойкого послеоперационного срища в верхнечелюстную пазуху.

Использование предложенного спосо- . ба позволяет предупредить образование стойких послеоперационных свищей верх15 нечелюстной пазухи.

Формула изобретения

Способ лечения острой перфорации верхнечелюстной пазухи путем пластики де20 фекта трансплантатом, о т л и ч.а е щ и йс я тем, что, с целью предупреждения развития одонтогенного перфоративного гайморита, пластику осуществляют деминерализованной аллокостью, при этом ее

25 вводят в надкостничные тоннели, а герметизацию раны осуществляют клеем.