Способ повышения неспецифической резистентности организма

 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в оздоровительных и спортивных комплексах, клиниках, санаториях . Цель - снижение побочных явлений за счет улучшения переносимости процедуры у пациентов со сниженной неспецифической резистентностью. Для этого перед тепловым воздействием производят понижение давления воздуха в термокамере со скоростью 1,5:0,5 мм рт.ст. до 450-350 мм рт.ст., после чего выполняют тепловое воздействие в течение 20-40 мин при температуре и влажности в пределах соответственно от 40-45 до 80-100°С и от 40-50 до 3-5%. В зависимости от показаний дыхание может осуществляться через маску смесью, содержащей кислород21-100%, углекислый газ 0-10%, азот 0-79%.

союз советских

СОЦИАЛ ИСТИЧ ЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)з А 61 Н 33/06

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4644709/14 (22) 24.11.88 (46) 07.05.92. Бюл. М 17 (71) Институт физиологии им. А,А. Богомольца (72) П.B. Белошицкий, С.В. Попов и П.ll.

Слынько (53) 615 8(088 8) (56) Хвисюк Н.И. и Чикунов А.C. Профилактика остеохондроза. Киев: Здоровья, 1987, с. 30-33; (54) СПОСОБ ПОВЫШЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ОРГАНИЗМА (57) Изобретение относится к медицине и может быть использовано в оздоровительных и спортивных комплексах, клиниках, саИзобретение относится к медицине, а именно к гигиене, и может быть использовано в спортивной медицине и при лечении больных с анемией, респираторными аллергозами, бронхиальной астмой и т,д.

Цель изобретения — снижение побочных явлений за счет улучшения переносимости процедуры.

Способ осуществляют следующим образом.

В вентилируемую термобарокамеру, снабженную обычным для суховоздушных тепловых процедур оснащением (де,эевянные полки или сиденья, термометр v, др.) и масками, которые через редуктор могут быть подключены к баллону с дыхательной смесью или патрубкам, сообщающимся с внешней воздушной (естественной) или искусственной газовой средой, помещаюттре„,5U, 1731219 А1 наториях. Цель — снижение побочных явлений за счет улучшения переносимости процедуры у пациентов со сниженной неспецифической резистентностbe. Для этого перед тепловым воздействием производят понижение давления воздуха в термокамере со скоростью 1,5".0,5 мм рт.ст. до

450-350 мм рт.ст., после чего выполняют тепловое воздействие в течение 20-40 мин при температуре и влажности в пределах соответственно от 40-45 до 80-100 С и от

40-50 до 3 — 5 р, В зависимости от показаний дыхание может осуществляться через маску смесью, содержащей кислород21 — 1000/, углекислый газ 0 — 10 Д, азот 0-790/у. нируемых, понижают давление до заданной величины в пределах 450-350 мм рт.ст. путем откачивания воздуха из камеры со ско- 4 ростью, соответствующей изменению давления на 1 — 2 мм рт.ст. (с), повышают ) температуру в камере до требуемого значения (в пределах от 40-45 до 90-100 С в зависимости от показаний), репупируют при необходимости относительную влажность воздуха известными методвми (c помощью

;Ь увлажнителя или осушителя, например патронов с силикагелем) до получения в данном режиме (температура и давление) требуемого значения относительной влажности в пределах от 40 — 50 до 3 — 5;, выдерживают тренируемых при установленных условиях (температура, влажность, давление) в течение 20-40 мин, после чего повышают давление в термобарокамере до исходного

1731219 (окружающего) с той же скоростью, что и при понижении давления.

Граница интервала давления 450 — 350 мм рт.ст. определена на основании экспериментальных исследований сочетания воздействия на организм высокой температуры и пониженного давления и с учетом данных об эффективности адаптационного действия различных степеней гипобарической гипоксии, с одной стороны, и переносимости ее тренируемыми в зависимости от их общего состояния и уровня тренированности, с другой. Для практически здоровых рекомендуемый интервал значений давления составляет 400 — 350 мм рт,ст„для лиц с ослабленным здоровьем — 450 — 430 мм рт.ст.

В некоторых случаях при верхних пределах гипобарического и теплового режимов или при повышенной чувствительности пациента к гипоксии дыхание периодически может осуществляться через маску (при необходимости с редуктором давления) искусственной газовой смесью, например карбогеном (смесь углекислого газа 5 — 7 и кислорода

95 — 93 /) или наружным воздухом через cooTBBTcTBующий патрубок. До и после суховоздушной тепловой процедуры желательно принимать душ или ванну.

Понижение давления перед осуществлением теплового воздействия и повышение до исходного (после этого воздействия) выполняют со скоростью до 1 — 2 мм рт.ст, Для расширения возможностей применения способа дыхание пациента в процессе теплового воздействия при пониженном барометрическом давлении в зависимости от показаний и противопоказаний может осуществляться через маску (с редуктором давления) наружным воздухом или дыхательной газовой смесью, содержащей кислород от 21 до 100, углекислый газ от

0 до 10 и азот от 79 до О, при общем давлении дыхательной газовой смеси, соответствующем давлению воздуха в термокамере в процессе теплового воздействия, лежащему в пределах 450-350 мм рт.ст, Осуществление суховоздушной тепловой процедуры в воздушной среде с пониженным давлением значительно повышает интенсивность дезинтоксикации организма при одновременном снижении тепловой нагрузки и местных перегревов благодаря созданию при пониженном давлении одинаковых благоприятных условий для испарения и теплоотдачи со всей поверхности тела, а также уменьшению плотности горячего окружающего воздуха, что создает более щадящий тепловой режим для верхних дыхательных путей и увеличивает долю радиационной составляющей теплового воздействия, дающей меньшую нагрузку на ор ганизм по сравнению с конвекционной.

С другой стороны, воздействие гипобарической гипоксии стимулирует кроветво5 рение, в частности рост гемоглобина и количество эритроцитов, что способствует улучшению транспорта кислорода, а также приводит к повышению неспецифической резистентности организма. При этом соче10 тание разнородных факторов — гипобарической гипоксии и теплового воздействия— приводит к увеличению специфических эффектов действия каждого из них по сравнению с раздельным действием этих

15 факторов, т.е. к потенционированию этих воздействий при их совместном осуществлении.

Усиление действия каждого из указанных факторов происходит как за счет явле20 ний улучшения условий реализации каждого из эффектов, так и за счет расширения области при увеличении степени воздействия отдельных факторов. Так, повышение эффективности дезинтоксикации организма

25 при тепловом воздействии в условиях гипобарической гипоксии (при той же температуре) обуславливается ускорением испарения и выделения пота при пониженном давлении и повышением кровотока в

30 центральном сосудистом русле (централизация кровообращения), являющимся специфическим эффектом при гипоксии, в результате чего интенсифицируется процесс выведения продуктов метаболизма из

35 внутренних органов. Эффективность гипоксического воздействия как средства повышения общей резистентности увеличивается при гипертемии также за счет действия двух фактооов — более интен40 сивного выведения из организма через кожу токсических продуктов метаболизма, которые образуются и накапливаются в процессе адаптации организма человека к гипоксии, замедляя этот процесс, и повы45 шенной стимуляции механизмов адаптации, направленных на улучшение доставки кислорода тканям (в. основном, красного кроветворения) ввиду снижения в условиях гипертермии действия другого, функцио50 нального механизма адаптации — перераспределения кровотока в сторону его централизации, направленного на улучшение кровоснабжения внутренних органов за счет такового периферических тканей.

55 Пример 1. Больная Б„32 года, поступила с жалобами на приступы удушья (1 — 2 в сутки), одышку, кашель с выделением мокроты, снижение работоспособности. Диагноз: брбнхиальная астма (инфекционно-аллергическая форма), Объ1731219 ективно: АД вЂ” 115/70, Ч СС вЂ” 82, Нв — 115 г/л, Эр. — 3,8х10 в 1 мкл, лейкоциты —.7140 в 1 мкл,э6, п4,с59,л26,м4.

Проведен курс термобаротерапии под контролем адаптационных реакций по ме- 5 тоду Л.X. Гаркави и др. (1977). Вначале был проведен сеанс термотерапии (воздействовали только повышенной температурой

80 С. 15 мин1. Анализ крови после сеанса:

Эр-3,9х10 в 1мкл, Нв-118 г/л., лейкоциты 10 — 9500 в 1 мкл, э О, и 6, с 67, л 19, м 8 (острый стресс). После возвращения показателей крови к исходным значениям больной проведен сеанс термобаротерапии (комбинированное воздействие высокой 15 температуры (80 С) и "высоты" (3500 м, 15 мин). Анализ крови после сеанса термобаротерапии: Эр. — 4х10 в 1 мкл, Нв-120 г/л, лейкоциты 8100 в 1 мкл, э 1, и 4, с-40, л-45, м-4; (ЗПА — зона повышенной активации); 20

Субъективно: термобаротерапия переносится значительно легче, больная вышла из термобарокамеры с ощущением легкости, бодрости. Больной проведен курс сеансов термобаротерапии (9 процедур). Выписана 25 в удовлетворительном состоянии, за период наблюдений (4 месяца) не было приступов, и рекратился ка шел ь.

Пример 2. Больная К., 28 лет, поступила с жалобами на периодические присту- 30 пы удушья, кашель, общую слабость, раздражительность, Диагноз: бронхиал ьная астма (инфекционно-аллергическая форма). Объективно: АД вЂ” 112/80, ЧСС вЂ” 88 уд. /мин, Н в — 124 г/л, Э р — 4,1х10. в 1 мкл, 35

Нм — 39, СОЭ вЂ” 10 мм/час, лейкоциты — 9500 в 1 мкл; э 7, с 43, л 44, м 3; отмечено полное отсутствие двух классов иммуноглобулинов (ИгМ, ИгА).

Назначен курс лечения: сеансы гипер- 40 термии в естественных условиях гор (гипоксия, гипобария) по следующей схеме (под контролем адаптационных реакций по методу Л.Х. Гаркави и др.) на 4 — 6 — 8 день пребывания в горах на высоте 2100 м — сеансы 45 гипертермии (80 С, 20 мин), затем 7 сеансов гипертермии на высоте 3100 м (75 С, 20 мин).

Во время лечения больная отметила улучшение состояния, настроения. Объек- 50 тивно после проведения курса лечения; АД вЂ” 115/70 ЧСС вЂ” 69 уд./мин, Нв — 152 г/л, Эр — 4,9х10 в 1 мкл, Нм — 41, СОЭ вЂ” 5 мм /час, лейкоциты — 5700 в 1 мкл; э 5, с 48, л 32, м 4 (ЗСА). Исчез метаболический ацидоз, вос- 55 становилось нормальное содержание иммуноглобулинов (ИгМ, ИгА).

Обследование через 6 яес: состояние удовлетворительное, пристугов удушья не было, сон хороший. Объективно: АД—

115/75, ЧСС вЂ” 66 уд./мин, Нв — 149 г/л, Эр — 4,7х10 в 1 мкл, лейкоциты — 5600 в 1 мкл, СОЭ вЂ” 5 мм/час. Иммуноглобулины (ИгЕ, ИгМ, ИгА) — в норме.

Пример 3. Проведено наблюдение 3-х групп (по 12 человек) больных бронхиальной астмой (инфекционно-аллергическая форма). После определения индивидуальной дозы воздействия и под контролем адаптационных реакций (по Л.Х. Гаркави и др.) 1-ю группу подвергали воздействию высокой температуры, 2-ю группу — гипоксиигипобарии, 3-ю группу — комплексу воздействий 1 и 2. Из табл. 1 виден эффект лечения.

Наиболее эффективным оказалось лечение в случае 3 (сеансы комплексного одновремен ного воздействия высокой температуры, гипобарии-гипоксии).

Пример 4. Больная А. поступила с жалобами на головокружения, общую слабость, быструю утомляемость. Диагноз: железодефицитная анемия. Объективно: АД—

105/65, Ч СС вЂ” 84 уд./мин, Нв 90,7 г/л, Эр—

3,99х10 в 1 мкл, сывороточное железо—

47,0 мг, трансферрин — 147 мг, ферритин — 27,7 мг, насыщение трансферрина железом — 11, рН вЂ” 7,36, А — 15,9 ммоль/л, BB — 39,1 ммоль/л, SB — 17,8 ммоль/л, BE — 8,5 ммоль/л, ТСΠ— 19,9 ммоль/л, Нм — 0,34 л/л.

Больной проведен курс из 9 сеансов гипертермической гипобарии-гипоксии (70 С, "высота" 3700 м). Для подбора дозы воздействия и поддержания состояния организма на уровне "реакций активации" пользовались методикой Л.Х. Гаркави и др.

Курс лечения включал дачу железосодержащих препаратов (лечение только приемом железосодержащих препаратов в данном случае было неэффективно).

По окончании курса лечения состояние больной заметно улучшилось: головокружение прекратилось, нормализовалась работоспособность. Объективно: АД вЂ” 115/70, Ч СС вЂ” 68, Н в — 112,5, Э р — 4,62х10; сыворо6, точное железо — 56, трансферин — 197, ферритии 25,9, насыщение трансферрина железом — 14; рН вЂ” 7,42, А — 18,1, В — 43,2, SB — 20,1, BE — 3,8; ТСΠ— 19,2; Нм — 0,42.

Т.е. нормализовались показатели крови, обмена железа, КОС (кислотно-основного состояния). Кровь: лейкоциты 5450, п 2, с 49, э

2,л35м5.

Через 6 мес после курса лечения — самочувствие хооошее. Объективно: н — 110, Эр — 4,2х10, Нм — 0,39, сывороточное железо

6 — 68 мг, трансферрин -250 мг, ферритин — 43 мг, насыщение трансферрина железом — 15 .

1731219

Таблица 1

Таблица 2

Снижение заболеваемости за 4 месяца после курса термобаротера

Снижение работоспособности на "высоте" 7500 м (велоэргометр) по сравнению с овнеммо я

Нв, г/л

Группа

Воздействие

80 С, 20 мин

"Высота" 6000 м, 20 мин

80 С, "Высота"

6 000 м, 20 мин на 40,4+1,1 % на 35,6+1,8 % на 31,0+1,4

45+3 %

43 2 %

91 «-3.

140 +.2

148 -3

154+3

Пример 5. Проводили исследования (сравнительные) клинико-физиологических показателей у 32 больных железодефицитной анемией женщин в течение 5 месяцев (4 группы по 8 больных в каждой). Все женщины в течение 2 недель ежедневно принимали по 6 — 8 таблеток ферроплекса. Данная группа больных (из аридной зоны) отличалась некоторыми особенностями, в частности нормальным исходным уровнем ферритина (его блокирование в депо), уменьшением в крови содержания трансферрина. Наиболее эффективным оказалось лечение в случае 3. Оно приводило к наиболее длительной ремиссии, улучшению самочувствия, работоспособности, увеличению содержания Нв, мобилизации железа из депо, исчезновению метаболического ацидоза. Для контроля адаптационных реакций пользовались методикой Л. Гаркави.

Пример 6. Проведено наблюдение 3-х групп здоровых л юдей (альпинисты высокой квалификации) по 12 в каждой группе. Контроль адаптационных реакций осуществляли по методу Л.Х. Гаркави и др. Из табл, 2 виден сравнительный эффект оздоровления.

B случае 3 эффект оказался наилучшим, спортсмены быстро восстанавливались, снизилась заболеваемость, в меньшей степени снижалась работоспособность на "высоте" 7500 м.

5 Формула изобретения

1. Способ повышения неспецифической резистентности организма, включающий суховоздушное тепловое воздействие при

10 температуре окружающей среды от 40 — 45 до 80 — 100 С и относительной влажности от

40-50 до 3 — 5% в течение 20-40 мин, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью снижения побочных явлений за счет улучшения пере15 носимости процедуры, тепловое воздействие проводят в условиях пониженного барометрического давления окружающей среды в пределах 450-350 мм рт.ст„при этом изменение давления производят со

20 скоростью до 1,5 0,5 мм рт.ст./с.

2. Способ поп.1, отличающийся тем, что у пациентов с пониженными адаптационными возможностями дыхание в процессе теплового воздействия при

25 пониженном барометрическом давлении проводят через маску дыхательной газовой смесью, содержащей кислород от 21 до 95—

100%, углекислый газ от О до 10% и азот от

79% до О.