Устройство для сбора из операционной раны крови

 

Использование в любой области медицины , связанной с оперативным вмешательством и необходимостью возместительной гемотерапии. Устройство содержит чашеобразную собирающую емкость, по ее верхнему периметру закреплена трубка с отверстиями, направленными к днищу емкости , ниже трубки помещен смещенный фильтр, закрывающий собирающую полость чаши, при этом дно собирающей емкости снабжено отверстием с трубкой. 1 ил., 1 табл.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51)5 A 61 M 1/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Ь !

Ы, Ю

1(7

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4865324/14 (22) 19.07.90, (46) 07.07.92". Бюл. М 25 (71) Филиал Пермского государственного медицинского института в r. Кирове и Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови (72) В.П.Сухоруков,Т.П.Захарищева,О.Н.Савельев и Н.М.Поздеев (53) 615.475(088.8) (56) Колесников И.С., Лыткин M.È, Плешаков B.Т. Аутотрансфузия крови и ее компонентов в хирургии, - Л.: Медицина, 1979.

Изобретение относится к медицине, а именно к трансфузиологии, и может быть использовано в любой области медицины, связанной с оперативным вмешательством и необходимостью возместительной гемотерапии.

Известно устройство для сбора из операционной раны крови без ее аспирации предоставляющее собой чашеобразную емкость,. который осуществляют прерывистый сбор крови из раны, При этом, в случае небольшой кровопотери, кровь на дне раны успевает свернуться, прежде чем накопится определенное ее количество для вычерпывания. В случае же большой кровопотери ассистент, собирающий кровь, не успевает ее вычерпывать и мешает хирургу в остановке кровотечения. Кроме того, при использовании известного устройства кровь не стабилизируется в момент сбора. Отсутствие в момент сбора частичной стабилиза Ж 1745260 А1 (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ СБОРА ИЗ ОПЕРАЦИОННОЙ РАНЫ КРОВИ (57) Использование в любой области медицины, связанной с оперативным вмешательством и необходимостью возместительной гемотерапии. Устройство содержит чашеобраэную собирающую емкость, по ее верхнему периметру закреплена трубка с отверстиями, направленными к днищу емкости, ниже трубки помещен смещенный фильтр, закрывающий собирающую полость чаши, при этом дно собирающей емкости снабжено отверстием с трубкой, 1 ил., 1 табл. ции, задерживающей свертывание, приводит к тому, что собранная кровь содержит большое количество сгустков,.на образование которых расходуются фибриногены и тромбоциты, Так, в ряде случаев собранная кровь совсем лишена фибриногенов и в ней более, чем в два раза снижено содержание тромбоцитов в результате чего нативные свойства крови существенно утрачиваются.

Целью изобретения является уменьшение утраты нативных свойств крови и обеспечение непрерывного ее сбора для реинфузии.

Поставленная цель достигается тем, что в устройс ве для сбора из операционной раны крови без ее аспирации, содержащем чашеобразную собирающую емкость по верхнему периметру собирающей емкости закреплена трубка, соединенная .с патрубком подачи стабилизирующего раствора, имеющая отверстия. направленные к днищу

1745260 емкости, ниже трубки помещен сменный этом уменьшаются потери фибриногена и трембоцитов, т.е. уменьшается утрата кровью ее нативных свойств. Сменный фильтр служит для задержания кусочков оперируемых тканей, тканевого детрита и сгустков, образовавшихся в крови до ее попафвюю s собираемую емкость, что тоже обеспечивает сохранение качества собираеМ4ф,крови. Ha чертеже показано устройство для сбора крови, общий вид .

Устройство представляет собой чашеобфэвную емкость 1, отлогое место дна которой через патрубок 2 соединено с типа, но при сборе крови с помощью предлагаемого устройства это снижение было менее выраженным (Р<0,01 критерий Вилкоксона-Манна-Уитни).

Содержание фибриногена (г/л íà 1% гематокрита) и тромбоцитов (X 10 /л íà 1% гематокрита) в веноэной и собранной для реинфуэии крови при использовании предлаraeMoro устройства "П= 25) и устройствапрототипа (п=10) представлены в таблице.

Так, при использовании изобретения фибриноген и тромбоциты в среднем сниотводящей трубкой 3, ведущей к флаконунакэиителю. По верхнему периметру собираощей емкости 1 расположена трубка 4 с отверстиями 5, направленными к днищу емкости 1. Трубка 4 через патрубок 6 сообщается с соединительной системой 7 от флакона с гепаринсодержащим раствором.

В собирающей емкости 1 ниже трубки 4 помещен сменный фильтр 8.

После осуществления операционного

40 доахущ хирург устанавливает стерильный улавливеощий дренаж в отлогом месте опера и@юной раны через контрапертуру.

Овеяно зта процедура завершает операцию, а в данном случае на период операции дреюжная трубка будет играть роль отводящей трубки 3. Нижний конец этой трубки соединяют со стерильным флаконом-НВКопимеием собираемой крови, верхний конец — с днищем собирающей емкости 1, в которой помещен сменный фильтр 8. Из флакона, установленного на стойке, через синему 7 в трубку 4 в результате давления столба.жидкости подается гепаринсодержажались в собранной крови на 12,4 и 4,4% соответственно, а при использовании известного устройства — на 76,1 и 63,4%, т.е, устройство позволяет в большей степени сохранить нативные свойства собираемой

45 для реинфузии крови и, кроме того, обеспечивает непрерывный сбор крови, 50

Формула изобретения

Устройство для сбора иэ операционной раны крови, содержащее собирающую чашеобразную емкость, о т л и ч а ю щ е е с я

55 щий раствор (5000 ед. на 1 л изотонического раетвора натрия хлорида) с соблюдением тем, что, с целью уменьшения утраты нативных свойств крови и обеспечения непрерывного сбора ее для реинфуэии без ее условий асептики, Обьемная скорость подачи раствора регулируется винтовым зажимом на соединяющей системе 7. Во время аспирации, по верхнему периметру собираюфильтр, закрывающий собирающую полость чаши, при этом дно собирающей емкости снабжено отверстием с укрепленной в фуутрубкой. Возможность соединения отла Щ части днища собирающей емкости с фаукомемнаполнителем обеспечивается наличием отверстия с трубкой, что позволяет:" рро зводить непрерывный сбор крови.

Гепаринсодержащий раствор, поступающий в трубку с отверстиями, попадает на фильтр, смачивает его. стекает в собирающую емкость, при этом смешивается со стекающей кровью, оказывая частичный стабилизирующий эффект. Частичная стабилизация в момент сбора крови не предотвращает, но замедляет ее свертывание. При проведения операции кровь стекает в собирающую емкость, частично стабилизируется, освобождаясь от ранее образовавшихся сгустков, и непрерывно по отводящей труб5 ке 3 стекает самотеком в флакон-накопитель. При невысоком темпе кровопотери объемную скорость гепаринсодержащего раствора уменьшается и наоборот. При этом на 1 л собранной крови обычно расходуется

10 1 л гепаринсодержащего раствора. Флаконы-накопители меняют по мере их заполнения. Фильтры 8 меняют по мере снижения их пропускной способности. Обычно расходуется при сборе 500 мл крови 1 — 2 фильтра.

15 С помощью устройства произведен сбор крови для реинфузии при 25 операциях в.торакальной, абдоминальной и сосудистой хирургии. Сбор крови устройствомпрототипом осуществлен при 10 операциях.

20 При этом за 1 операцию собирали и реинфузировали 750(200 — 1500) мл крови. Содержание фибриногена и тромбоцитов в собранной для реинфуэии и веноэной (нативной) крови пациентов, приведенное к 1%

25 гематокрита, представлено в таблице. Отмечено значительное (Р<0,05, критерий знаков) снижение величины содержания фибриногена и тромбоцитов в собранной крови по сравнению с венозной и в случае

30 использования предлагаемого устройства и в случае использования устройства-прото1745260

Составитель Л.Черепанова

Редактор И.Ванюшкина Техред, М.Моргентал Корректор Т.Палий

Заказ 2340 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, ®-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101 щей емкости закреплена трубка, соединенная с патрубком подачи стабилизирующего раствора, имеющая отверстия, направленные к днищу емкости, ниже трубки помещен сменный фильтр, закрывающий собирающую полость чаши, при этом дно собирающей емкости снабжено отверстием с укрепленной в нем трубкой.