Способ лечения деформирующего остеоартроза конечностей

 

Использование: в fчедицине, а именно в артрологии. Цель изобретения - улучшение периферического кровообращения в околосуставных тканях, снижение травматизации тканей. Указанная цель достигается с помощью барокамеры Кравченко (степень компрессии 0,02-0,05 кг/см ), со скоростью подачи увлажненного углекислого газа в камеру 3-4 л/мин при температуре газа 20- 22° С, общей продолжительностью процедуры 7-8 мин, курсом лечения 8-9 процедур. Метод исключает травматизацию тканей, расширяет показания к его применению у больных с сопутствующей церебральной сосудистой патологией. Предлагаемый способ позволяет повысить эффективность лечения, что выражается в более ранних сроках проявления положительной динамики показателей и субъективного статуса больных и увеличение числа лиц, выписанных со значительным улучшением (вдвое). ё

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)л А 61 Н 33/14

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) E

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4888828/14 (22) 29,10.90 (46) 07.12.92. Бюл. N- 45 (71) Одесский медицинский институт им.

Н,И.Пирогова (72) В.В.Кенц, Е.О,Косоверов, А,И.Сухенко, В.С.Рожков и Ю,И.Порошин (56) Ревматология, — 1986, N 5, с. 23 — 27. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕФОРМИРУЮЩЕГО ОСТЕОАРТРОЗА КОНЕЧНОСТЕЙ (57) Использование: в медицине, а именно в артрологии. Цель изобретения — улучшение периферического кровообращения в околосуставных тканях, снижение травматиэации тканей. Указанная цель достигается с помощью барокамеры Кравченко (степень

Изобретение относится к области медицины, а именно к физиотерапии,и может быть использовано для лечения больных деформирующим остеоартрозом (ДОА) в условиях любого лечебно-профилактического учреждения, где находится данный контингент больных.

Известен способ лечения больных ДОА путем введения углекислого газа в полость сустава, согласно которому под контролем рентгенографии в полость сустава через его пункцию вводят определенное количество углекислого газа, вызывающего улучшение микроциркуляции в околосуставных тканях (см, Ревматология, 1986, N 5, с. 23 — 27). Курс таких инъекций оказывал обезболивающее и противовоспалительное действие, способствовал проявлению длительной ремиссии, Однако, укаэанный способ имее1 ряд существенных недостатков: а) необходимость пункции сустава (манипуляция требует спе„„. Ы„„1779370 А1 компрессии 0,02 — 0,05 кг/см ), со скоростью

2 подачи увлажненного углекислого газа в камеру 3 — 4 л/мин при температуре газа 20—

22 С, общей продолжительностью процедуры 7-8 мин, курсом лечения 8-9 процедур, Метод исключает травматизацию тканей, расширяет показания к его применению у больных с сопутствующей церебральной сосудистой патологией.

Предлагаемый способ позволяет повысить эффективность лечения, что выражается в более ранних сроках проявления положительной динамики показателей и субъективного статуса больных и увеличение числа лиц, выписанных со значительным улучшением (вдвое).

I циальной хирургической подготовки); б) болезненность; в) возможность инфицирования полости; г) трудоемкость; д) необходимость стерилизации углекислого газа; е) рентген-контроль за его введением.

Цель изобретения — улучшение перифе- 0 рического кровообращения в околосустав- (АЭ ных тканях, снижение травматизации тканей. .С)

Указанная цель достигается тем, что углекислый газ вводят в околосуставные ткани, в полость сустава под повышенным а давлением, используя для этого местную барокамеру Кравченко (степень компрессии

0,02-0,05 кг/см ), скорость подачи увлаж2 ненного углекислого газа 3 — 4 л/мин, температура внутри камеры 20 — 22 С, продолжительность 7 — 8 мин.

Способ лечения заболеваний суставов конечностей осуществляют следующим образом.

1779370

В барокамеру Кравченко помещается обнаженная конечность (нога или рука), Исходная температура внутри камеры 20-22

С (обеспечивается необходимым накалом электролампы, находящейся в барокамере), В полую манжету (соответствующего размера) облегающую ногу (руку) в проксимальном сегменте бедра (плеча), нагнетают воздух. Заполняясь воздухом, манжета обеспечивает полную герметизацию барокамеры, После достижения герметизации включается мотор и проводится сеанс вакуумкомпрессии.

Первую процедуру начинают с воздействия пониженным давлением (декомпрессия). Степень декомпрессии 0,06 кг/см и

2 длительностью 2 мин, Декомпрессия сменяется компрессией 0,02 кг/см с одновременной подачей в камеру из баллона через аппарат Боброва увлажненного углекислого газа со скоростью 3 — 4 л/мин. Продолжительность компрессии — 30 с. Декомпрессия и компрессия повторяются эа процедуру дважды. Общая продолжительность воздействия вакуум-компрессий — 5 мин.

При хорошей переносимости процедуры в последующие сеансы увеличивают степень декомпрессии до 0,13 кг/см и ее длительность до 3 мин, Степень компрессии также растет до 0,05 кг/см, с одновременной подачей углекислого газа. Время этой фазы увеличивается до 1 мин, Таким образом, максимальное время сеанса 7 — 8 мин.

Курс лечения состоял из 8-9 процедур, которые проводили через день, Пример 1. Больной К„53 года. Диагноз: первичный деформирующий остеоартроз коленных суставов, без явлений реактивного синовита, 1ст., ФН-О CT. Гипертоническая болезнь1! ст. Ожирение ii ст, При поступлении жалобы на боли в коленных суставах, усиливающиеся в начале движения, спуске по лестнице и к вечеру, частые головные боли, головокружение, повышение АД. Более 3-х лет, когда без видимой причины стали периодически, а затем почти постоянно, появляться вышеописанные жалобы. Лечение амбулаторное (анальгетики, новокаин-электрофореэ на область коленных суставов), Результаты — незначительное, кратковременное улучшение.

Объективно: конфигурация суставов изменена, движения в них болезненны и несколько затруднены, легкий хруст при сгибании и разгибании. Пальпация коленных суставов болезненна с медиальной стороны, больше справа. На рентгено рамме коленных суставов незначительное сужение суставной щели, справа краевые остеофиты, Лечение проведено предлагаемым способом.

Первая процедура. В прозрачную барокамеру Кравченко горизонтально помещают обнаженную до середины бедра ногу.

Исходная температура в камере 20 С. Начинают процедуру с воздействия понижен10 ным давлением (декомпрессия). Степень декомпрессии 0,06 кг/см, длительность ее

2 мин. После декомпрессии проводим воздействие повышенным давлением величиной 0,026 кг/см и одновременно подаем из

15 баллона через аппарат Боброва увлажненный углекислый газ со скоростью 3 л/мин.

Продолжительность компрессии 30 с. Декомпрессию и компрессию повторяли дважды и общая продолжительность составляла

20 5 мин. После процедуры больной ощутил приятное тепло в ноге, на вид она была розового цвета. РВГ выявила некоторое улучшение кровотока в сосудах нижней конечности. Общее состояние осталось преж25 ним.

Процедуры проводили через день с изменением ряда параметров.

Вторая процедура. Степень декомпрессии 0,13 кг/см, длительность 3 мин, комп2

30 рессия — 0,05 кг/cM, подача углекислого

2 газа внутрь камеры осуществлялась со скорость 3 n/ìèí, продолжительность 60 с. Декомпрессию и компрессию повторяли дважды. Общая продолжительность проце35 дуры 7 мин. КЗ вЂ” 5 мин проведенйя процедуры больной стал замечать "растекание" тепла в ногах, легкость в них, При этом дыхание углубилось и ритм дыхания стал реже, уменьшилась тяжесть в голове. По оконча40 нии процедуры частота сердечных сокращений урядилась с 82 до 70 ударов в минуту, артериальное давление максимальное понизилось на 15 мм рт.ст. Боли в коленных суставах уменьшились, увеличилась ампли45 туда движений в них, На РВГ уровень пуль.сового кровенаполнения голени и стоп повысился. Последующие процедуры проводились по вышеописанной методике.

Курс лечения состоял из 8-9 процедур, про50 водимых через день. Кроме этого, к концу воздействия появилось ощущение легкости, ясности в голове, исчезновение тяжести в затылочной области, облегчение движения.

Формула изобретения

55 Способ лечения деформирующего остеоартроэа конечностей путем введения углекислого газа в периартикулярные ткани. о т— л и ч а ю шийся тем, что, с целью снижения травматизации тканей сустава, улучшения периферического кровообращения, подво1779370

3-4 л/мин при температуре 20-22 С в течении 7-8 мин. дят в околосуставные ткани углекислый газ с давлением0,02-0,05кг/см соскоростью

Составитель В.Кенц

Техред М. Моргентал

Корректор О.Юрковецкэя

Редактор С.Кулакова

Производственно-издательский комбинат "Патент", r Ужгород, ул.Гагарина, 101

Заказ 4401 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб„4/5