Компрессионно - дистракционный аппарат

 

COIO3 СОВГТСКИХ

СОЦИАЛИСТИ Л СКИХ

РЕСПУВЛИК (я)5 А 61 В 17/58

ГОСУДАРСТВГННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР)

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 (21) 4114596/14 (22) 08,09.86 (46) 07.02.93. Бюл. N 5 (71) Курганский научно-исследовательский институт экспериментальной и клинической с ртопедии и травматологии (7 2) Г.А.Илизаров, Э.В.Бурлаков, Ф,Я.Руц и .А. Кем ков (56) Авторское свидетельство СССР

Р 1732956, кл. А 61 В 17/58. 10.06.86. (54) КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОН г1ЫЙ АППАРАТ (57) Изобретение предназначено для трави атологии и ортопедии. Цель изобретения— обеспечение удлинения конечности на раэл чных уровнях с возможностью устранения ее угловых деформаций, Аппарат содержит опоры 1 и 2, опору 3 со спицами 4, сЬединенные между собой резьбовыми сгержнями 4 с разнонаправленной резьбой, При устранении угловых деформаций гиль1

„„5U,, 1792671 А1 эы 6 и 7 связаны с опорами 1 и 3 посредством шарниров 8. Храповые колеса храповых пар жестко связаны со стержнями 5. Рычажные звенья 10 с собачками храповых пар насажены на подшипники, установленные на резьбовых стержнях 5, и кинематически связаны между собой, Эта связь выполнена в виде жестких тяг 13 с шарнирами 14. Одно из рычажных звеньев 10 связано через шатун 15 с кулачком приводного устройства. Ось 7 вращения шатуна 15 закреплена в корпусе приводного устройства, которое снабжено редуктором 18 и электродвигателем 19. Электродвигатель 19 соединен с источником питания и электронным блоком управления.

Аппарат дает возможность применять как кольцевые, так и дуговые опоры. Аппарат З улучшат условия регенерации костной ткани, обеспечивает постоянное и равномерное растяжение мягких тканей, исключающее их травматиэацию. 3 ил.

1792671

25

35 ее фрэгмента

55 на вогнутой

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии.

Целью изобретения является обеспечение удлинения конечности на различных уровнях с возможностью устранения ее угловых деформаций, Нэ фиг.1 — компрессионно-дистракционный аппарат; на фиг.2 — вариант выполнения аппарата с опорами в виде дуг; на фиг,З

- схема присоединения жестких тяг к двуплечим рычагам, Аппарат содержит опоры 1 и 2, дополнительную опору 3 со спицами 4, соединенные между собой резьбовыми стержнями 5 с разнонаправленной (правой и левой) резьбой, ввинченными одними концами в гильзы

6, связанны1е с опорой 1, а другими концами стержни ввинчены в дополнительные гильзы 7, связаны с дополнительной опорой

3, При устранении угловых деформаций гильзы 6 и 7 связаны с опорой 1 и дополнительнойопорой 3 посредством шарниров 8.

Разнонаправленные резьбы стержней 5 могут быть выполнены с различными по величине шагом.

Каждый из резьбовых стержней 5 в средней части связан с промежуточной опорой 2.

Храповые колеса 9 храповых пар жестко связаны со стер>княми 5 и могут быть выполнены с разнонаправленными зубьями, Рычажные звенья 10 с собачками 11 храповых пэр нэсажены нэ подшипники 12, устеновленнь!е нэ резьбовых стержнях 5, и кинематически связаны между собой, Эта связь выполнена в виде жестких тяг 13 с шэрнирэми 14. Местоположение точек закрепления шарниров 14 относительно ры чажных звеньев 10 может быть изменено.

Одно из рычэжных звеньев 10 связано через шатун 15 с кулачком 16 приводного устройства. Ось вращения 17 шатуна 15 закреплена в корпусе приводного устройства, которое снабжено редуктором 18 и электродвигателем 19. Корпус устройства закреплен нэ промежуточной опоре 2 с помощью кронштейна 20.

Электродвигатель 19 соединен электрической цепью с источником питания и электронным блоком управления.

Аппарат работает следующим образом.

Для сокращения сроков лечения удлинение конечности в возможных случаях целесообразно выполнять на двух уровнях.

Для этого остеотомируют кость в верхнем и нижнем метафизарных отделах, э затем осуществляют перемещение дистэльного и среднего фрагментов относительно проксимального ежесуточной дозировкой на величину, обеспечивающую необходимое удлинение конечности, После выполнения остеотомии аппарат монтируется так, что фиксация фрагментов костей осуществляется следующим образом: проксимэльный фрагмент кости закрепляется спицами 4 в опоре 1, средний— в промежуточной опоре 2, а дистальный — в дополнительной опоре 3.

При периодическом подключении электродвигателя 19 к источнику питания электронным блоком управления (нэ фиг.1, 2 не показаны), врэщение вала электродвигателя 19 через редуктор 18 передается нэ кулачок 16 и шатун 15, который сообщает возвратно-вращательные движения рычэжным звеньям 10 хрэповых пэр, соединенных между собой жесткими тягами 13 с шарнирами 14.

Собачки 11 рычажных звеньев 10 обеспечивают прерывистые односторонние вращения резьбовых стержней 5 через зубья хрэповых колес 9. Резьбовые стержни 5, выполненные нэ концах резьбовыми, при повороте кулачка 16 на один оборот, одновременно начинают вращаться и вывинчиваются из гильз 6 и дополнительных гильз 7 на величину, равную шагу зубьев хрэповых колес 9, Резьбовые стержни 5, вывинчиваясь из гильз 6 и дополнительных гильз 7, обеспечивают перемещение промежуточной опоры 2 и дополнительной опоры

3 вместе с костными фрагментами, зафиксированными в них, относительно опоры 1 и

При устранении угловой деформации (дугообрэзности костей) аппарат монтируется тэким же образом, как и в примере, приведенном выше.

Использование шарниров 8 для присоединения гильз 6 и 7 к опорам 1 и 3 обеспечивает рэсположение опор 1 и 3 под углом друг к другу и перпендикулярно продольным осям костным фрагментов.

Ликвидация деформации достигается тем, что на выпуклой стороне деформации перемещение опор 1 и 3 производится нэ величины меньшие, чем нэ вогнутой стороне.

Благодаря этому происходит изменение углового поло>кения опор вместе с костными фрагментами, Например, нэ фиг,З одни резьбовые стержни установлены нэ выпуклой стороне деформации, а другие резьбовые стержни—

Одни стержни 5 вывинчиваются из гильз 6 и 7 нэ величину, меньшую, чем другие стержни 5. Последнее обеспечивается регулировкой с выбором местоположения точек закрепления шарниров 14 жестких тяг

1792671

13 на рычажных звеньях 10 храповых пар. А именно: точки закрепления шарниров 14 жестких тяг 13 одних стержней 5 выбирают на расстоянии R>, а других стержней 5 — на расстоянии Rz относительно соей враще- 5 ния, При этом В должны быть больше по вел ичине Rg (R) > Rg).

Для увеличения развиваемых аппаратом дистрэкционных усилий храповые колеса выполнены с разнонаправленными 10 зубьями.

Благодаря этому обеспечивается в одно и то же время рабочий ход на одной паре храповых колес 9 при холостом ходе на другой паре, а не всех четырех храповых колес 15

9, если бы они имели одинаковое направление зубьев.

Удлинение конечности на двух уровнях с различными одноразовыми перемещени20

Формула изобретения

Компрессионно-дистракционный аппарат, содержащий опоры со спицами, на одной из опор расположено приводное устройство и связанные тягами храповые пары, на которых установлены резьбовые стержни, имеющие на одних концах гильзы, шарнирно связанные с другой опорой, о тл ич а ю щи йс я тем, что,c цельюобеспеченйя удлинения конечности на различных уровнях с возможностью устранения ее угловых деформаций, резьбовые стержни выями достигается за счет разной величины шага резьбовых концов стержней 5.

Предлагаемый аппарат по сравнению с известным позволяет удлинить конечность одновременно на двух уровнях и с различными ежесуточными перемещениями, что ведет к сокращению сроков лечения. дает возможность применять как кольцевые, так и дуговые опоры, устранять угловые дефекты.

Кроме этого, аппарат позволяет осуществлять дозированные микроперемещения костных фрагментов, что улучшает условия регенерации костной ткани, обеспечивает постоянное и равномерное растяжение мягких тканей, исключающее их травматизацию или необратимые функциональные расстройства, полнены с разнонаправленной резьбой и расположены по обеим сторонам храповых пар, зубчатые колеса которых через одно выполнены с разнонаправленными зубьями, собачки храповых пар выполнены с рычажными звеньями, с которыми. шарнирно связаны выполненные жесткими тягами, имеющие возможность изменения закрепления нэ рычажных звеньях, нэ других концах резьбовых стержней установлены дополнительные гильзы, шарнирно связанные с дополнительной опорой.

1792671 !3

11

Ц

5

7,10

Составитель Л.Поваров

Техред M .Moðãåíòýë Корректор Н,Бучок

Редактор Л,Волкова

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Заказ 467 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5