Дилятатор
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ф ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ О САЭ О бд о (21) 4751036/30 (22) 11,09.89 (46) 07.02.93. Бюл. М 5 (71) Научно-исследовательский институт онкологии и медицинской радиологии МЗ БССР (72) Т;А;Пантюшенко, В;И..Новохрост и Я.А,Райхман (73) НИИ онкологии и медицинской радиологии М3 РБ (56) Авторское свидетельство СССР N- 1220669, кл, А 61 М 29/00, 1983. (54) ДИЛЯТАТОР „„Я2 „„1793936 АЗ 2 (57) Изобретение относится к медицинской технике, в частности к хирургическим инструментам, и может найти применение при ликвидации рубцовых сужений после операций на толстой кишке, Для выполнения контролируемых разрезов на растянутой рубцовой ткани, дилятатор снабжен ножами в виде проволочных стержней 8, заточенных на рабочем конце,.а раздвижные губки 4 и 5 снабжены направляющими 7 для ножей, закрепленными на наружной поверхнЬсти губок 4 и 5. 3 ил. 1793936 Изобретение относится к медицинской технике, в частности к хирургическим инструментам, и может найти применение при ликвидации рубцовых сужений после операций на толстой кишке. В хирургической онкологии отмечаются такие послеоперационные осложнения, как рубцовое сужение толстой кишки, приводящее к задержке стула и частичной кишечной непроходимости. Для расширения просвета таких рубцово-суженных отделов кишки ис-. пользуются дилятаторы. Наиболее подходящим для этих целей является дилятатор, содержащий трубчатый корпус с раздвижным наконечником в виде цанги с лепестками и с механизмом раздвижения лепестков в виде упорной втулки с ходовым винтом. Основным недостатком такого устройства, как и других известных дилятаторов, является высокая вероятность возникновения нек онтрол ируемых разрывов. рубцов измененных тканей, приводящих в отдельных случаях к перфорации кишки, Целью изобретения является резкое снижение вероятности глубоких разрывов путем выполнения контролируемых разрезов на растянутой рубцовой ткани. Указанная цель достигается тем, что в дилятаторе, содержащем трубчатый корпус с раздвижными губками и механизмом их раздвижения, имеются ножи в виде проволочных стержней, заточенных на рабочем конце, а раздвижные губки снабжены направляющими для ножей, закрепленными на наружной поверхности губок, С помощью проволочных стержней с заточенными тОрцами,- перемещающихся в направляющих на губках, оператор в нужный момент производит несколько неглубоких надрезов слегка растянутой ткани,.что при последующем ее растяжении практически исключает возникновение глубоких разPbIB08. Формула изобретения Дилятатор, содержащий трубчатый корhyc с раздвижными губками и механизмом их раздвижения, отл и ча ю щи и ся тем, что, с целью выполнения контролируемых На фиг, 1 показан общий вид дилягатора; на фиг. 2 — рабочий конец дилятатора с . раздвинутыми губками; на фиг. 3 — ножи. Дилятатор содержит металлическую 5 трубку 1, вдоль оси которой расположен стержень 2 привода цанги, К переднему концу трубки 1 закреплен корпус цанги 3.c подвижными губками 4 и 5. Приводной стержень 2 в цанге жестко связан с разжим10 ным кулачком 6. На наружной стороне губок 5 имеются направляющие 7, через которые проходят проволочные стержни 8. У другого конца трубки 1 расположены ручки привода цанги 9 и привода ножей 10. Для лучшего 15 наблюдения одна иэ губок 4 цанги может быть выполнена неподвижной. Подвижные губки 5 связаны с корпусом цанги 3 пружинными или осевыми шарнирами 11, Ножи представляют собой проволочные стержни 20 8 из закаливающейся нержавеющей. стали диаметром около 1 мм. Режущие концы 12 стержней 8 слегка расплющиваются, закаляются и затачиваются. . Работает дилятатор следующим обра25 зом, . После введения в прямую кишку ректоскопа и установления необходимости расширения ее просвета в зоне рубцового сужения оператор вводит в трубку ректоско30 па дилятатор. Цанга при этом устанавливается в сжатое состояние, ножи 8— втянутыми в направляющие, чему соответствует заднее положение ручек 9 и 10, На- -. блюдая эа неподвижной губкой 4, оператор 35 вводит губки цанги в просвет рубцового сужения, после чего, подавая вперед ручку 9, разжимает цангу, губки которой растягивают рубцовую ткань. В нужный момент производятся надрезы ткани, для чего подается 40 вперед ручка 10. Ножи 8 выходят из направляющих 7 и двигаются вдоль губок, надрезая режущими кромками 12 рубцовую ткань. разрезов на растянутой рубцовой ткани, дилятатор имеет ножи в виде проволочных стержней, заточенных на рабочем конце,а раздвижные губки снабжены направляющими для ножей, закрепленными на наружной поверхности губок. 179393б Корректор М.Андрушенко Составитель С.Ковтюх Техред М,Моргентал Редактор Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101 Заказ 517 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб„4/5
