Способ лечения кандидоза кожи
Изобретение относится к медицине, в частности к фармакотерапии кожных болезней . Цель изобретения - сокращение сроков местной воспалительной реакции. Для этого пораженную кандидозным процессом поверхность кожи смазывают лизоцимом в виде 0,05%-ной мази на ланолиново-вазелиновой основе.
союз советских
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (s>is А 61 К 37/48
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ
ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4902888/14 (22) 16.01.91 (46) 23.03.93. Бюл. ¹ 11 (T1) Саратовский государственный медицинский институт (72) В. Ф. Оркин (56} М. Д. Машковский. Лекарственные средства. Пособие по фармакотерапии для врачей. М„Медицина, 1987, изд. Х, т. 2, с. 267-268.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения кандидозного поражения кожи.
Цель изобретения — сокращение сроков местной воспалительной реакции при кандидозе кожи.
Лизоцим известен как препарат, оказывающий антибактериальное действие, обладающий муколитическим свойством, стимулирующий неспецифическую реактивность организма (М. Д. Машковский, Лекарственные средства: Пособие по фар.макотерапии для врачей. — М.: Медицина, 1987, иэд. Х, т. 2. С. 422-423), Для определения противокандидозной активности лизоцима испольэовали 20 штаммов грибов Candida albicans, выделенных иэ очагов поражения у больных кандидозом кожи.
Чувствительность выделенных штаммов С. albicans к лиэоциму и леворину определялась общепринятым методом двукратных серийных разведений в жидкой среде Сабуро.
По нашим данным среди культур дрожжеподобных грибов С. albicans 12 штаммов
ЫХ 1803122 А1 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КАНДИДОЗА КОЖИ (57) Изобретение относится к медицине, в частности к фармакотерапии кожных болезней. Цель изобретения — сокращение сроков местной воспалительной реакции. Для этого пораженную кандидозным процессом поверхность кожи смазывают лизоцимом в виде 0,05%-ной мази на ланолиново-вазелиновой основе, (60%) были устойчивы к леворину. Проведенные исследования свидетельствуют об активности лизоцима, который в равных дозах оказывает влияние как на чувствительные, так и устойчивые к леворину штаммы грибов рода С. albicans(xabn. 1), При сопоставлении активности лизоцима установлено, что препарат подавляет рост указанных штаммов
С. albicans в дозах 250 — 500-1000 мкг/мл, Среди изученных штаммов дрожжеподобных грибов С. aibicans естественноустойчивых к лизоциму не обнаружено, Результаты проведенных опытов in vitro послужили основанием для химиотерапевтической оценки лизоцима у 15 больных кандидозом кожи.
Под нашим наблюдением находилось
15 больных кандидозом кожи в возрасте от
15 до 65 лет. Длительность заболевания от
2-х недель до 3-х месяцев, Диагноз кандидозной инфекции у всех больных был подтвержден обнаружением псевдомицелия и бластоспор дрожжеподобного гриба в большом количестве. При микологическом исследовании во всех случаях выделена культура С, albicans.
1803122
Лизоцим в виде 0,05%-ной мази на ланолиново-вазелиновой основе наносился на очаги поражения 3 раза в день.
В результате проведенной терапии у всех больных наступило полное разреше ние кандидозного процесса через 8,0= 1,0 дней. Как показали исследования (фиг: 2), лизоцим сокращал сроки местной воспалительной реакции, эпителизацию эрозий и. . трещин, обусловленных кандидозной инфекцией кожи (в сравнении с прототипом), Так, уменьшение эритемы и отека наступило через 4,5йО;3 дня, их исчезновение— через 8.0+.1,0 дней, эпителизация эрозий и трещин — через 4,5л-0,5 дня. Переносимость лечения была хорошая. Побочных явлений не отмечено, После проведенной терапии дрожжеподобные грибы с очагов не обнаруживали.
В качестве подтверждения результатов лечения предлагаемым способом приводим следующие примеры.
Пример 1. Больной K„23 лет, история болезни N 1949/87. Болен окало 2-х мес, Обьективно: кожа головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти яркокрасного цвета, отечна, покрыта эрозиями, трещинами,. чешуйками, серозными корками, Границы поражения четкие, резко очерченные. В соскобе с очагов обнаружен псевдомицелий дрожжеподобного гриба и бластоспоры в большом количестве. При микологическом исследовании выделена культура С. alblcans, Диагноз: кандидозный . баланопостит. Назначено лечение 0,05%ным лизоцимом в форме мази на ланолиново-вазелиновой основе. Звол ация элементов произошла в следующие сроки; побледнение эритемы и уменьшение отека через 5 дней, их исчезновение — через 9 дней, . эпителизация эрозий и трещин — через 5 дней, Лечение переносил харашо. Побочных явлейий не отмечено. После проведенной терапии дрожжеподобные грибы с очагов не найдены, Посев роста не дал.
Пример 2. Больная Ю„64 лет, история болезни М 2184/87. Больная около
3-х мес, Объективно: в складках под грудными железами имеются обширные очаги отечной эритемы с ливидным оттенком, четкими границами. На поверхности очагов— крупные блестящие эрозии, чешуйки, корочки. В соскобе с очагов обнаружен псевдомицелий и бластоспоры дрожжеподабнаго гриба в большом количестве. При микологическом исследовании выделена культура С.
alblcans, обладающая признаками патогенности (выраженная дермонекротическая и гемалитическая активность). Диагноз: кандидоз крупных складок, Назначено лечение
3,1 % пизоцимам в виде мази на ланолиново-вазелиновой основе, В результате поблекла эритема и уменьшился отек кожи через 4 дня от начала лечения, а их полное разрешение наступило через 7 дней, эпителизация эрозий и трещин произошла через
4 дня, Переносимость лечения была хорошая, Побочных явлений не отмечено. При исследовании соскоба элементы дрожжеподабнога гриба не обнаружены. Посев на среду Сабура роста не дал, Пример 3. Больная К„40 пет, история болезни ¹ 1687/83, Бальная около 3-х мес.
Объективна: в пахово-бедренных складках и под грудными железами — крупные очаги четких очертаний с бахромкой атслаивающегася эпидермиса по периферии. Кожа в очагах ярко-красного цвета, умеренно отечна, покрыта эрозиями, чешуйками, корочками. В соскобе с ачагов обнаружен псевдамицелий и бластаспары драя>кепадабнаго гриба. При миколагическом исследовании выделена культура С. а!Ысапз.
Диагноз: кандидаз крупных складок. Назначена лечение 5% леваринавай мазью. Побледнение зритемы и уменьшение отека констатировано через 6 дней, Зпителиза30 ция эрозий произошла через 7 дней, Полное разрешение очагов отечной эритемы наступило через 11 дней, После проведенного печения дро>кжепадобные грибы с очагов не найдены, Посев роста не дал.
35 Данные, приведенные в табл, 2 и подтвержденные примерами из клинической практики. свидетельствуют о выраженном пративаваспапитепьнам и эпителизирующем эффекте лизацима в местном лече4О нии кандидаза кожи при концентрации препарата не менее 0,05%. Концентрации лизацима более 0,05% не являются целесообразными, так как не ускоряют сроки исчезновения признаков воспалительной реакции в очагах кандидазной инфекции кожи.
Таким образам, предлагаемый способ лечения сокращает сроки местной воспалительной реакции при кандидазе кожи, не .
50 вызывая побочных явлений.
Формула изобретения
Способ лечения кандидоза кожи путем смазывания пораженной поверхности противокандидозным средством, о т л и ч а ющ.и и с я тем, что, с целью сокращения сроков местной воспалительной реакции, наносят лиэоцим в виде 0,05%-най мази на ланали Таблица 1 Спектр действия лизоцима и леворина на грибы Candida а!Ысапз,выделенных от больных кандидозом кожи П р и м е ч а н и е. Дрожжеподобные грибы С,а!Ысапз считались устойчивыми к леворину при ингибирующих концентрациях препарата более 60 мкгlмл, Таблица 2 Сроки разрешения клинических признаков кандидоза кожи при применении лизоцима в виде мази (в сравнительном аспекте с 5%-ной левориновсй мазью) Сроки разрешения (в днях) в зависимости от метода лечения и. конент а ии и епа ата Клинические признаки кандидоза кожи Лизоцим 0,1% A-5 Лизоцим 0,05ф, n=5 Мазь леворин 5 п=10 Лизоцим 0,025 n=5 — Эритема и отек уменьшение исчезновение — Эрозии и трещины зпителизация Клиническое выздоровление Составитель 8. Оркин / Редактор H. Козлова Техред М.Моргентал Корректор Л. Лукач Заказ 1018 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101 5,8="0,2 Р!-2 /0,001 9,8+0,2 Pl-2 /0,001 6,0+0,1 Pl 2 /0,001 9,8"=0,2 Pl-2 /0,001. 45МЗ Р2-4/0,001 8,0+.1,0 Р2-4 /0,05 4 5ь0,5 Р2-4 /0,001 8,0 «-1,0 Р2-4 /0,001 4,2+О,1 Р2-3>0,5 7,6+0,4 Р2-3 >0,5 4,0 +0,3 Р2-3 >0,5 7,6 +0,4 Р2-3 >0,5 6,0+0,5 10,5 0,2 6;5+0,1 14,0 +0,5
