Способ лечения первичного остеоартроза в сочетании с ревматоидным артритом

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (5ю)5 А 61 Н 23/00

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 (21) 4673262/14 (22) 04.04.89 (46) 30,03,93. Бюл. М 12 (71) Томский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии (72) Л.О.Голосова, Т.Г.Столова, Т.Г.Воробьева, Г,Л.Рыжова и О.И.Решетова (56) Стелева Т.Г. Дифференцированное при.. менение диадинамофореза и ультрафонофореза растворов "сухой" репы в .комплексном лечении больных ревматоидным артритом. В кн.: Лечебное применение пелоидов и препаратов на их основе. Томск, 1988. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО ОСТЕОАРТРОЗА В СОЧЕТАНИИ С РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии.

Цель изобретения — ускорение обратноfo развития клинической симптоматики, коррекция иммунитета, уменьшение количества осложнений, Лечение состоит из шести процедур, 1 процедура — на паравертебральные зоны на уровне остистых отростков 3-х нижних шейных и 3-х верхних грудных позвонков проводят ультрафонофорез 5,9 — 6,1 раствора "сухой" рапы при интенсивности

0,05-0,2 Вт/см,кв. в импульсном режиме по

3 мин слева и справа, затем на лучезапястные суставы, интенсивность 0,2-0,4 Вт/см.кв., режим непрерывный по 5 мин на каждый сустав. Методика лабильная.

2 процедура — воздействие на локтевые суставы интенсивностью 0,2 — 0,4 Вт/см.кв„

„„, Ж„„1804817 А1 (57) Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии. Цель изобретения — ускорение обратного развития клинической симптоматики, коррекция иммунитета, уменьшение количества осложнений. Сущность изобретения: больным проводят ультрафонофорез 5,9 — 6,1 -ного раствора

"сухой" рапы в глицерине на паравертебральные зоны и суставы конечностей, при этом на паравертебральные зоны слева и справа интенсивность воздействия составляет 0,05-0,2 Вт/см, режим импульсный, продолжительность 2 — 3 мин; на суставы

0,2-0,4 — 0,6 Вт/см, режим непрерывный, время воздействия 5 — 6 мин на каждый сустав, всего на курс 12 — 15 процедур. Использование изобретения позволяет улучшить лечение больных, режим непрерывный по лабильной методике по 5 мин на каждый сустав, 3 процедура — ультрафонофорез 5,9—

6,1 раствора "сухой" — рапы на плечевые суставы интенсивностью 0,2-0,4 Вт/см.кв. режим непрерывный, методика лабильная по 5 мин на сустав, 4 процедура — ультрафонофорез 5,96,17 раствора "сухой" рапы паравертебрально на уровне 4 — 5 поясничных и 1 — 3 крестцовых позвонков, режим импульсный, интенсивность 0,2 Вт/см.кв„затем воздействуют на голеностопные суставы интенсивностью 0,4 — 0,6 Вт/см,кв. режим непрерывный, методика лабильная по 5 мин.

5 процедура — ультрафонофорез 5,96,1ф, р-ра "сухой" рапы на коленные суставы, интенсивность 0,4 — 0,6 Вт/см,кв. режим

1804817 непрерывный, методика лабильная по 56 мин на каждый сустав.

6 процедура — ультрафонофорез 5,9—

6,1; р-ра "сухой" рапы на тазобедренные суставы интенсивностью 0,6 Вт/см.кв., режим непрерывный, методика лабильная по

5 — 7 мин на каждый сустав.

С 7 процедуры схему лечения повторяют, Для получения 5,9 — 6,1 раствора 6 г

"сухой" рапы растворят в 74,8 мл глицерина (р = 1,26 /см") и 8 мл дистиллированной воды в условиях аптеки. На кожу больного наносят раствор "сухой" рапы капельницей в количестве 1-3 мл в зависимости от величины сустава, т.е. площади воздействия.

Пример. Больная В., 58 лет, диагноз: остеоартроз, стадия 2, ФСС! степени в сочетании с ревматоидным артритом (медленно прогрессирующее течение), При поступлении жалобы на ноющие боли в коленных, голеностопных, правом плечевом, локтевых и лучезапястных суставах, скованность в них, а также на утомляемость, слабость, плохой сон. При объективном обследовании обнаружена болезненность в перечисленных суставах при движении и пальпации, дефигурация коленных, сниже ние их функциональной способности.

Нв — 134 г/л, Эр — 4,2 т/л, L — 5,0 г/л, СОЭ вЂ” 19 мм/час. П-1, С-61, Л-37, M

1, Э-1, Биохимические показатели крови: сиаловая кислота 250 ед., СББ - (+), фибриноген 5,0 г/л, a> — 5,2, а — 5,5, P 10,2, у-26,7, Иммунологический анализ крови до лечения: Т-лимфоциты — 21, В-лимфоциты — 60, T-хелперы — 21, Тсупрессоры — 0 j, IgA — 95 мг, Ig M-130,мг о1 — 168 мг";ь. Циркулирующие иммунные комплексы — 410 ед. Ревматоидный фактор — 1/64. При рентгенологическом исследовании коленных суставов определяют признаки артрита (остеопороз, сужение суставной щели) и артроза (заострение межмыщелковых возвышений, субхондральный склероз ).

Для выполнения процедур ультрафонофореза 5,9 раствора "сухой" рапы больной придают удобное положение (лежа или си. дя). Лечебно-контактную среду в количестве . 2-3 мл при помощи глазной пипетки равномерно распределяют по кожной поверхности, подлежащей воздействию. Процедуры проводят по вышеописанной схеме, На паравертебральные зоны (шейно-грудную и пояснично-крестцовую) интенсивность воздействия 005 Вт/см по 2 мин на каждое поле (всего продолжительность воздействия 4 мин), На лучезапястные, локтевые, коленные и голеностопные суставы интен5. сивность ультрафонофореза 0,2 Вт/см в течение 5 мин на каждый сустав. На курс лечения 12 процедур. После 5-й процедуры отмечено улучшение боли в коленных и голеностопных, правом плечевом суставе, 10 улучшилась функциональная способность этих суставов. К концу курсового лечения практически исчезла утренняя скованность в суставах. Исчезла боль в правом плечевом суставе, значительно уменьшились боли в

"5 остальных пораженных суставах. как в покое, так и при движении и пальпации. Улучшилось общее самочувствие, сон. Анализы при выписке: общий анализ крови Нв 122 г/л, Эр — 4,2 т/л, L — 5,0 г/л, СОЭ вЂ” 9 мм/час, 20 П-1, С-63, Л-32, М-2, Э-2, Биохимический анализ крови.: сиаловая кислота—

210 ед., СРБ — отрицательный, фибриноген — 3,3 г/л, a) — 2,1, а - 4,2, Р - 10,5, у — 21 . Иммунологический анализ крови после лечения: Т-лимфоциты — 64, В-лимфоциты — 10, Т-хелперы — 177;, Т-супрессоры — 47, IgA -400 мг, IgM - 224 мг, IgL —,841 мг . Циркулирующие иммунные комплексы — 340 ед. Ревматоидный факторр — 1/32;

Улучшилась функциональная способность сустава, о чем свидетельствует положительная динамика функционального теста (8 баллов до лечения, 4 балла после

35 лечения), Снизился суставной индекс с 7 баллов до 3 баллов, Больная выписана с улучшением.

Использование изобретения позволит улучшить лечение больных.

40.

Формула изобретения

Способ лечения первичного остеоартроза в сочетании с ревматоидным артритом, включающий фонофорез раствора "сухой"

45 рапы,отличающийся тем,что,сцелью ускорения развития клинической симптоматики, коррекции иммунитета, уменьшения количества осложнений, воздействуют последовательно на паравертебральные

50 области в импульсном режиме при интенсивности 0,05 — 0,2 Вт/см в течение 2-3 мин . и на пораженные суставы конечностей в непрерывном режиме при интенсивности 0,20,6 Вт/см в течение 5-6 мин, а "сухую" репу

55 используют ввиде 5,,9 — 6,1 -ного раствора в глицерине,