Способ профилактики аффективных расстройств

 

Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии. Способ позволяет снизить побочные эффекты терапии за счет предотвращения кумуляции лития в организме . Для этого периодически, через 3 недели приема углекислого лития производят его отмену на 7-8 дн. У больных женского пола препарат отменяют в период 12-19 день менструального цикла.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)з А 61 К 33/00

ГОСУДАРСТВЕННОЕ .ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОспАтент сссР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4631625/14 . (22) 04.01.89 (46) 30.03.93. Бюл, М 12 (71) Киевский государственный институт усовершенствования врачей (72) В.Н. Кузнецов (56) Лечение и профилактика аффективных приступов у детей и подростков солями лития — метод.реком., M3 СССР. М,: 1982, с.7, Способ профилактики аффективных расстройств относится к медицине, а именно, психиатрии и может быть использован для профилактики аффективных психозов.

Цель изобретения — предотвращение кумуляции лития в организме больного.

Способ осуществляется следующим образом.

Больные аффективными психозами получают профилактическое лечение дозированным углекислым литием, при этом согласно заявляемому способу проводят отмены на 7 — 8 день с промежутками 3 недели, а для больных женского пола отмены целесообразно проводить в период овакуляции (на 12-19 день цикла). Через месяц больные были обследованы и взят анализ крови на литий до первого приема, через 10 — 12 часов после вечернего приема лития, Только в этом случае результаты анализа отражают истинную концентрацию лития, Исследование содержания лития в крови осуществляется с помощью спектрофотометра для пламени или пламенного фотометра, Результаты анализов подтвердили, что кумуляция лития в организме больных не наблюдалась.

„„5U 1804849 А1 (54) СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ АФФЕКTNBHblX РАССТРОЙСТВ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии, Способ позволяет снизить побочные эффекты терапии за счет предотвращения кумуляции лития в организме. Для этого периодически, через 3 недели приема углекислого лития производят его отмену на 7 — 8 дн. У больных женского пола препарат отменяют в период 12-19 день менструального цикла.

Примером конкретного осуществления может служить история болезни.

Пример l. Больная Г., t4лет.Диагноз:

Периодический аффективный психоз на фоне церебральной резидульно-органической недостаточности. При поступлении в клинику отмечается психомоторное возбуждение, речь громкая ускоренного темпа. Настроение неустойчивое, легко переходит от беспричинного смеха к плачу.

Ухудшение психического состояния связано с появлением menses,ÃHåeëèeà, агрессивна по отношению кдетям, конфликтная. вмешивается во все разговоры окружающих. Предъявляет жалобы на головные боли в лобно-височной области.

Назначено курсовое лечение углекислым литием по 0,3х2 раза в день. На 11 день лечения настроение ровное, активна, контактна с окружающими, критична. Через месяц выписана домой, уровень лития в крови составляет 0,8 ммоль/л. За 14 дней до начала menses отменен прием углекислого лития, Через 7 дней после отмены уровень лития в крови составляет 0,45 ммоль/л. За 7 дней до начала menses вновь назначено курсовое лечение углекислым литием 0,3х2

1804849

Составитель В. Кузнецов

Техред М.Моргентал Корректор 3. Салка

Редактор

Заказ 912 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного. комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Рзушскзя иаб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 раза в день. В период menses уровень лития в крови 0,7 ммоль/л. В психическом состоянии натологические изменения не обнаружены. На протяжении 4 лет больная получала профилактический прием углекислого лития с периодической отменой к 12-19 дню менструзльного цикла. Повторные при- . ступы аффективных расстройств не зафиксированы, побочных явлений со стороны соматической сферы не обнаружено. 10

Пример 2. Больной Г,. 15 лет. Диагноз:

Периодический аффективный психоз, иа фоне церебральной резидуальио-органической недостаточности, При поступлении . тревожен, растерянно озирается по сторонам, испытывает страх, отмечаются слуховые и зрительные галлюцинации. Отмечается смена кататоноподобного состояния делириоэным.

В последующем настроение снижено, 20 плаксив, предъявляет жалобы иа головные боли в лобио-височной области. Речь тихая, монотонная, замедленного темпа. Данное состояние сменяется повышенным настроением, психомоторной активности, уско- 25 ренным темпом мышления, громкой речью,Назначено курсовое лечение углекислым литйем по 0,3-0,45х2 раза в день. Выписан из стационара, через месяц уровень лития в крови 0,68 ммаль/л. В дальнейшем река- 30 мвндавзио профилактическое-лечение углекислым литием по 0,3х2 раза в день с периодической отменой на 7 дней в ежемесячном курсовом лечении, Уровень лития в крови через 7 дней отмены препарата со- 35 ставлял 0,4 ммоль/л. Через 7 дней после возобновления приема лития уровень его в крови повышался до 0,6 — 0,7 ммоль/л. Кумуляции лития в крови ие наблюдалось. Больной в течение 4 лет ие поступал в стационар, 40 окончил 10 классов общеобразовательной школы. Работает лаборантом.

Пример 3. Больная Ч., 14 лет. Диагноз:

Циклотимия у подростка с церебральной резидуально-органической недостаточ- 45 ностью. При поступлении: повышенное настроение, танцует, поет., отмечается психомоторная активность, некритична к своему поведению, с окружающими фамильярна. Темп мышления ускорен, речь громкая; отмечается отвлекаемость внимания, стремление к "деятельности", высказывает идеи переоценки своих возможностей. Получила курс терапии углекислым литием. На десятый день лечения уровень лития в крови—

0,79 ммоль/л. Настроение ровное; спокойное, с окружающими вежлива, критична к прошлому поведению. Тяготиться обстановкой стационара, После выписки иэ стационара назначено профилактическое лечение углекислым литием по 0,45х2 раза в день. За

14 дней до начала menses прием углекислого лития отменен. За 7 дней до начала

menses уровень лития в крови 0,33 ммоль/л.

Рекомендовано продолжать прием лития

0,45х2 раза в день. В период menses уровень лития в крови 0,8 ммоль/л. Настроение ровное. Профилактический курс лечения углекислым литием с периодической 7 дневной отменой его приема продолжалось в течение 2 лет. Рецидивов приступов не наблюдалось. Побочных явлений, связанных с передозировкой лития не наблюдалось.

Положительный эффект по сравнению с прототипом заключается в предотвращении кумуляции лития в организме больного.

Предлагаемый способ очень прост в осуществлении, имеет выраженный положительный эффект в виде предупреждения возникновения аффективных расстройств, профилактики психотравмирующего воздействия. связанного с постоянной необходимостью забора крови из вены больного для осуществления ежемесячного контроля за уровнем лития в крови.

Формула изобретения

Способ профилактики аффективных расстройств путем терапии углекислым литием, отличающийся тем, что, с целью снижения побочных эффектов терапия эа счет предотвращения кумуляции лития в организме; периодически через 3 недели приема препарата производят его отмену иа

7-8 дн.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что у больного женского пола препарат отменяют в период 12-19 день менструального цикла.