Способ хирургической операции соедииения культи желудка с тонкой кишкой
Союз Советских
Социалистических
Республик
Зависимое от авт. свидетельства №
1(л. 30а, 8/02
Заявлено 14.Ъ 1.1966 (№ 1080293/31-16) с присоединением заявки №
I
Приоритет
Опубликовано 22.Х11.1967. Бюллетень № 2
1 (Дата опубликования описания 28.II.1968
/÷IÏI(А 61Ь котаитет оо @злата изобретений и открытий ори Совете министров
СССР
УДК 616.33:611.342-089 (088.8) Автор изобретения
М. Г. Ахалая
Заявитель
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ СОЕДИНЕНИЯ
КУЛЬТИ ЖЕЛУДКА С ТОНКОЙ КИШКОЙ
Известны способы хирургической операции соединения культи желудка с тонкой кишкой (Бильрот-2) с общепринятым оперативным подходом к оперируемым органам.
По предлагаемому способу культю двенадцатиперстной кишки прошивают аппаратом
УКЛ-60 и перитонизируют ее. Затем с помощью этого же аппарата прошивают культю желудка лестницеобразно по малой кривизне без перевязки желудочной артерии, Петлю тонкой кишки укладывают на культю желудка параллельно будущей линии анастомоза, делают два небольших разреза на сшигаемой кишке и желудке, проводят через них рабочую часть сшивающего аппарата Н>1(КА, отбортовывают через браншу этого аппарата ранее прошигую на Vl(JI-60 полоску стенки желудка и тонкой кишки и погру>кают в отверстие между браншами. Затем производят сшивание культи желудка с тонкой кишкой с образованием между ними соустья.
Такая методика операции позволяет уменьшить травматизацию тканей, обеспечивает надежность их соединения, искл10чает возмо>кность кровотечения и ускоряет операцию.
Для упрощения фиксации кишки около желудка применяют 3 — 4 иглы в совокупности с
Ъ КЛ-60 таким образом, чтобы иглы, упираясь в боковую поверхность аппарата, удерживали кишку на поверхности операционного поля.
Для проведения операции по предлагаемому способу после вскрытия брюшной полост;1 производят мобилизацию желудка и двенадцатиперстной кишки. Последнюю затем прошивают с помощью сшивающего аппарата
УКЛ-60 и перитонизируют узловыми швами.
Далге без пгревязки левой желудочной артерии прошивают УКЛ-60 культю желудка лестницеобразно по малой кривизне. Петлю тонкОЙ кишки укладыва10т на с генку культи желудка параллелыIо будущей линии анастомоза и фиксируют при помощи 3 — 4 игл, проведенHh1x cKBo3b cep03Hgio оболочку ToHKQA KHIIIKH и культи желудка так, чтобы иглы, упираясь в боковую поверхность аппарата, давали возможность удерживать петлю тонкой кишки на поверхности операционного поля. Затем с помощью У1(Л-2 стенки желудка и тонкой кишки прошивают двухрядным швом. Отступя на
1 с,11 от линии механического шва на культе желудка и на 0,5 с.>1 на стенке тонкой кишки, глазным скальпелем производят проколы стенки желудка и кишок. В полученные отверстия ьводят бранши аппарата IA(I(A. Ранее прошитые 10;IOcKI. стенок желудка и тОнкОЙ кишки отбортовывают через браншу, введенную в культю желудка, и погружают в отверстие между браншами. Бранши аппарата сводят и движением ножа толкателя производят сшива30 ние культи желудка с тонкой кишкой с обра207329
Предмет изобретения
Составитель В. А. Таратута
Редактор Н. С. Коган Техред Т. П. Курилко Корректоры: О. 5, Тюрина и Е. Ф. Полиоиова
Заказ 1I/7 Тираж 530 Подписное
ЦНИИПИ Комитета по делам изооретений и открытий при Совете Министров СССР
Москва, Центр, пр. Серова, д. 4
Типография, пр. Сапунова, 2 зованием соустья между ними. Оставшиеся после удаления аппарата отверстия зашивают вручную. После наложения анастомоза и образования соустья на переднюю стенку накладывают несколько узловых швов.
1. Способ хирургической операции соединения культи желудка с тонкой кишкой (Бильрот-2) с общепринятым оперативным подходом к оперируемым органам, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травматизации тканей, обеспечения надежности их соединения, исключения возможности кровотечения и ускорения операции, прошивают УКЛ-60 культю двенадцатиперстной кишки и перитонизируют ее, прошивают УКЛ-60 культю желудка лестницеобразно по малой кривизне без перевязки левой желудочной артерии, укладывают петлю тонкой кишки на культю желудка параллельно будущей линии анастомоза, делают два небольших разреза на сшиваемой кишке и желудке, проводят через них рабочую часть сшивающего аппарата Н5ККА, отбортовывают через браншу этого аппарата ранее прошитую
Ъ КЛ-60 полоску стенки желудка и тонкой кишки и погружают в отверстие между браншами и производят сшивание культи желудка с тонкой кишкой с образованием соустья между ними.
2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что, с целью упрощения фиксации кишки около желудка, применяют 3 — 4 иглы в совокупности с УКЛ-60 таким образом, чтобы иглы, упираясь в боковую поверхность аппарата, удерживали кишку на поверхности операционного поля.
