Искусственный хрусталик глаза

 

Изобретение относится к офтальмологии. Изобретение позволяет при лечении миопии высокой степени снизить послеоперационные осложнения за счет уменьшения травматизации окружающих тканей и исключения двоения при зрении одним глазом. Хрусталик выполнен из биосовместимого материала, непроницаемого для паров воды, с возможностью изменения нулевой диоптрийности в воздухе на отрицательную в глазной жидкости. Хрусталик состоит из двух линз разной кривизны, одинаковой толщины по всей длине, с нулевой рефракцией (мениск). Периферии линз соединены и образуют опорный элемент и герметичную полость между линзами. Выпуклости обеих линз обращены в сторону роговицы. Первая линза по отношению к роговице выполнена с меньшим радиусом. Форма и размеры периферии линз одинаковы. Отношение внутреннего радиуса первой линзы к наружному радиусу второй линзы равно 0,5-0,9. Отношения диаметров поверхности размещения скошенной части опорного элемента к основной его части равно 1,05-1,15. 3 ил.

Изобретение относится к медицине, а более конкретно к офтальмологии, и может быть использовано при коррекции миопии высокой степени в факичном глазу.

Известен заднекамерный искусственный хрусталик глаза (ИХГ) для имплантации в факичный глаз при коррекции миопии высокой степени, выполненный из биосовместимого материала, содержащий линзу и опорный элемент, имеющий в двух взаимно перпендикулярных плоскостях различные размеры, при этом ось симметрии его проходит через ось симметрии линзы, и в плоскости наибольшего размера диаметрально противоположные концы периферийной части опорного элемента скошены (RU Пат. 2033114). ИХГ фиксируют к периферии передней поверхности нативного хрусталика.

Однако для повышения диоптрийности ИХГ данной конструкции необходимо увеличивать высоту его оптической части, что может привести к травме эндотелия роговицы, а уменьшение высоты приводит к уменьшению диаметра оптической части, что, в свою очередь, приводит к возникновению двоения при зрении одним глазом.

Задачей изобретения является создание ИХГ для коррекции миопии высокой степени с целью снижения послеоперационных осложнений за счет уменьшения травматизации окружающих его тканей.

Технический результат достигается согласно изобретению тем, что ИХГ, содержащий линзу и опорный элемент, имеющий в двух взаимно перпендикулярных плоскостях различные размеры, при этом ось симметрии его проходит через ось симметрии линзы, а в плоскости наибольшего размера диаметрально противоположные концы периферийной части опорного элемента скошены, для фиксации на цинновых связках, выполнен из биосовместимого материала, непроницаемого для паров воды, с возможностью изменения нулевой диоптрийности в воздухе на отрицательную в глазной жидкости, из двух линз разной кривизны, одинаковой толщины по всей длине, с нулевой рефракцией (мениск), периферии линз соединены, образуя опорный элемент ИХГ и герметичную полость между линзами, выпуклости обеих линз обращены в сторону роговицы, при этом первая линза по отношению к роговице выполнена с меньшим радиусом кривизны, форма и размеры периферии линз одинаковы, а отношение внутреннего радиуса первой линзы к наружному радиусу второй линзы равно 0,5-0,9, отношения диаметров поверхности размещения скошенной части опорного элемента к основной его части равно 1,05-1,15.

Параметры выполнения ИХГ выбраны авторами эмпирически и являются необходимыми и достаточными для исключения травматизации окружающих его тканей глаза. Отношение внутреннего радиуса R₃ первой линзы 1 к наружному радиусу R₄ второй линзы, равное 0,5-0,9, исключает травматизацию эндотелия роговицы в передней камере, а отношение диаметров ₁ и D₂ поверхности размещения скошенной части и основной части опорного элемента, равное 1,05-1,15, позволяет надежно фиксировать ИХГ путем наложения их на цинновые (зонулярные) связки.

ИХГ выполняют из материала, непроницаемого для паров воды, например силикона, акриловой резины, полиуритана или их сополимеров.

Сформированная между двумя линзами с нулевой рефракцией полость в виде мениска, заполненная атмосферным воздухом или инертным газом, за счет большой разницы коэффициентов преломления газа и камерной влаги позволяет получить в глазной жидкости отрицательную линзу с высокой диоптрийностью при незначительной высоте и большом диаметре оптической части, что соответственно исключает травматизацию эндотелия роговицы и двоение при зрении одним глазом.

Для заполнения герметичной полости могут использовать азот, криитон, аргон и др.

Изобретение иллюстрируется чертежом, где на фиг.1 изображен общий вид ИХГ; на фиг.2 - в сечении по А-А; на фиг.3 - схема имплантации.

Искусственный хрусталик глаза согласно изобретению содержит оптическую часть 1 и опорный элемент 2 со скошенными концами 3, 4, две линзы 5, 6 с нулевой рефракцией, одинаковой толщиной Н и разными радиусами кривизны R₁ и R₂, герметичную полость 7, заполненную газом 8, где D₁ - диаметр расположения скошенной части 3, 4 опорного элемента 2, D₂ - диаметр основной его части. R₃ - внутренний радиус кривизны первой линзы 5, R₄ - внешний радиус кривизны второй линзы 6.

На фиг.3 изображена схема имплантации ИХГ, где оптическая часть 1 установлена по центру зрачка 9 и над передней поверхностью 10 нативного хрусталика 11 глаза, а скошенные концы 3,4 опорного элемента 2 фиксированы к цинновым (зонулярным) связкам 12.

Способ имплантации ИХГ осуществляется следующим образом.

Под местной анестезией, например, через разрез роговицы 13 и зрачковую область 9 поочередно концы 3, 4 опорного элемента 2 фиксируют к цинновым (зонулярным) связкам, оптическая часть 1 устанавливается в центре зрачка 9. Операция заканчивается наложением швов.

Пример. Больной К., 30 лет.

Диагноз: миопия высокой степени правого глаза.

Острота зрения правого глаза 0,02 сф. - 22, ОД=0,3.

Острота зрения левого глаза 1,0.

Имплантирован ИХГ согласно изобретению соответственной диоптрийности для данного больного.

При этом отношение внутреннего радиуса R₁ первой линзы по отношению к роговице равно 0,6, отношение диаметров поверхности размещения скошенной части опорного элемента к основной его части 1,05.

Послеоперационный период без осложнений. На первые сутки после операции острота зрения 0,6 без коррекции. Глаз спокоен, положение ИХГ правильное, нативный хрусталик глаза прозрачный. Через 1 год острота зрения правого глаза 0,9.

Формула изобретения

Искусственный хрусталик глаза, выполненный из биосовместимого материала, содержащий линзу и опорный элемент, ось симметрии которого проходит через ось симметрии линзы, а в плоскости наибольшего размера диаметрально противоположные концы периферийной части опорного элемента скошены, отличающийся тем, что он состоит из двух линз разной кривизны, при этом для изменения нулевой диоптрийности в воздухе на отрицательную в глазной жидкости линзы выполнены из материала, непроницаемого для паров воды, с нулевой рефракцией, а их периферии соединены с образованием опорных элементов и герметичной полости, заполненной газом, причем линзы имеют одинаковую толщину по всей длине, выпуклости обеих линз обращены в сторону роговицы, отношение радиуса первой линзы к наружному радиусу второй линзы равно 0,5-0,9.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3