Способ непрямой фотолимфотропной терапии гнойных осложнений нижних конечностей

 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для биостимуляции организма. Проводят лимфотропное введение растворов антибиотиков. Одновременно проводят фототерапию некогерентным монохроматическим инфракрасным светом с помощью аппарата "Аист". При этом воздействуют некогерентным монохроматическим инфракрасным светом с двух сторон на поясничную область позвоночника, области середины паховой складки и большого вертела, а также на заднюю поверхность голени и переднюю поверхность бедра пораженной конечности. Предлагаемый способ позволяет повысить эффективность лечения и добиться стойкой ремиссии инфекционного процесса.

Изобретение относится к медицине, в частности к консервативной терапии в травматологии и ортопедии, хирургии, и может быть использовано для биостимуляции организма в целях устранения инфекционного процесса, болевого, воспалительного, отечного синдромов, улучшения местного и общего лимфо-кровотока, регенерации тканей, модуляции вегетативной и иммунной систем, повышения защитных сил и т.д.

Известен способ лимфотропной антибиотикотерапии гнойных ран (Рогалевич Г. С. и др. Ускоренная методика очищения и заживления гнойной раны с помощью лимфотропной антибиотикотерапии. Первый Белорусский Международный конгресс хирургов. - Витебск, 1996. - С.284-285). Способ заключается в лимфотропном введении антибиотика в течение 5 мин один раз в сутки. Лечение проводится в течение 3-4 дней. Эта процедура заменяет более трудоемкий способ пункции или катетеризации лимфососудов. Однако из-за медленного характера процессов резорбции не всегда удается создать достаточную концентрацию лекарственных веществ в лимфосистеме.

Прототипом заявленному является способ лимфотропной терапии в сочетании с лазеротерапией (Лазеры в клинической медицине / Под ред. И.Г. Ляндреса. - Минск, 1997. - С. 181-183), что способствует усилению местного венозного кровотока, перераспределению движения тканевых потоков жидкости в сторону лимфатического микроциркуляторного русла. При этом концентрация вводимых веществ в лимфе оказывается в 2-3 раза выше, чем в контрольной группе.

Нами разработан способ непрямой фотолимфотропной терапии гнойных осложнений нижних конечностей, включающий лимфотропное введение растворов антибиотиков в сочетании с фототерапией некогерентным монохроматическим инфракрасным светом, проводимой с помощью аппарата "АИСТ". Для выполнения способа на нижнюю треть бедра накладывают на 1,5 ч манжетку аппарата Рива-Роччи, создавая давление 40 мм ртутного столба. В область задней поверхности средней трети голени вводится 80 мг гентамицина на 10 мл 0,25% раствора новокаина. Курс непрямой лимфотропной терапии составляет 3-6 процедур в течение 8 дней. Одновременно проводится фототерапия аппаратом АИСТ - "АМСТ-01", состоящая из 5-8 каждодневных сеансов с облучением в течение 3 минут 6-8 участков тела (два участка паравертебрально на поясничную область, по одному в области середины паховой складки, большого вертела и местах перехода поверхностной лимфатической сети в глубокую - задняя поверхность голени, передняя поверхность бедра). Первые 3-4 сеанса использовали мощность излучения 100 мВт (плотностью мощности 12 мВт/см²), в последующих - 50 мВт (плотностью мощности 6 мВт/см).

Разработанный способ применен у 12 больных в клинике РосНИИТО им. Р.Р. Вредена. Выраженный эффект лечения отмечался уже на 3-й день в виде регресса лимфостаза, болевого и воспалительного синдромов, уменьшения гнойного отделяемого из свищей, улучшения количественных и качественных характеристик микрофлоры. При инструментальных обследованиях выявлена положительная динамика тепловизионной картины, показателей биофотометрии, гемодинамики. К концу первого курса создавались хорошие условия для хирургической обработки очага инфекции. Повторный курс назначался в послеоперационном периоде, что позволяло добиться стойкой ремиссии инфекционного процесса.

Полученные хорошие ближние и отдаленные результаты лечения позволяют рекомендовать применение непрямой фотолимфотропной терапии гнойных осложнений нижних конечностей в комплексном лечении гнойных осложнениях в травматологии и ортопедии, хирургии.

Формула изобретения

Способ непрямой лимфотропной терапии гнойных осложнений нижних конечностей, включающий лимфотропное введение растворов антибиотиков, отличающийся тем, что лимфотропное введение растворов антибиотиков сочетают с фототерапией некогерентным монохроматическим инфракрасным светом, проводимой с помощью аппарата "Аист", при этом воздействуют с двух сторон на поясничную область позвоночника, области середины паховой складки и большого вертела, а также на заднюю поверхность голени и переднюю поверхность бедра пораженной конечности.