Устройство для чрескожного дренирования полостных образований

 

Изобретение относится к хирургическим инструментам, в частности применяемым для дренирования полостных образований, и может быть использовано в хирургических отделениях медицинских учреждений. Устройство содержит иглу с держателем, свободным рабочим концом, внутренним мандреном. На игле расположены трубка с держателем и съемная гибкая дренажная трубка с переходником. Держатель иглы соединен с держателем трубки гибкой связью. Длина связи соответствует длине свободного конца иглы. Игла выполнена с заточенным срезом рабочего конца, перпендикулярным данной оси иглы. На наружной поверхности свободного рабочего конца иглы для его визуализации при ультразвуковом контроле нанесены углубления в виде части сферы. Углубления расположены по крайней мере по одной окружности, перпендикулярной длинной оси иглы. Мандрен для визуализации при ультразвуковом контроле содержит винтовые или циркулярные нарезки. Нарезки расположены на участке стержня внутри иглы. На рабочем конце трубки выполнено утолщение, наружный диаметр которого соответствует внутреннему диаметру дренажной трубки. Утолщение взаимодействует с внутренней поверхностью рабочего конца дренажной трубки с диаметром отверстия, который соответствует наружному диаметру иглы. В результате упрощается конструкция устройства, снижается травматичность операции и снижается риск развития осложнений. 6 ил.

Изобретение относится к хирургическим инструментам, в частности применяемым для дренирования полостных образований, и может найти использование в хирургических отделениях медицинских учреждений.

Известно устройство для чрескожного дренирования полостных образований, содержащее иглу с мандреном и наружную трубку. Нерабочие концы наружной трубки и иглы шарнирно присоединены к браншам, имеющим держатели и соединенным между собой шарнирно. Устройство снабжено гибкой дренажной трубкой с переходником, размещенной на наружной трубке. Длина дренажной трубки меньше длины иглы и больше длины трубки [1].

Недостатками известного устройства являются: плохая визуализация рабочего конца иглы при выполнении пункции под ультразвуковым контролем, возможность прокола противоположной стенки дренируемой полости рабочим концом иглы.

Кроме того, наличие длинных бранш и шарнирных соединений делает устройство сложным в изготовлении и применении.

Целью изобретения является упрощение конструкции устройства, снижение травматичности операции и снижение риска развития осложнений.

Указанная цель достигается наличием спиральных или циркулярных нарезок на рабочем конце мандрена; углублений в виде части сферы на рабочем конце иглы; заточенного среза рабочего конца иглы, перпендикулярного длинной оси иглы; гибкой связи между держателем иглы и трубки; расширения на рабочем конце наружной трубки.

На фиг. 1 изображено устройство, общий вид; на фиг.2 - устройство, вид слева (вид на держатели); на фиг.3 - узел I (положение конца дренажа на наружной трубке и игле); на фиг.4 - узел II (рабочий конец иглы и мандрена); на фиг.5 - внешний вид рабочего конца мандрена; на фиг.6 - внешний вид рабочего конца иглы.

Устройство содержит полую иглу 1, подвижно установленную в трубке 2 с переходником 3. На трубке размещена дренажная трубка 4, имеющая сужение на рабочем конце. Рабочий конец дренажной трубки 4 соприкасается с рабочим концом трубки 2. На рабочем конце трубки 2 имеется утолщение, наружный диаметр которого соответствует внутреннему диаметру дренажной трубки 4. Диаметр отверстия рабочего конца дренажной трубки 4 соответствует наружному диаметру полой иглы 1 (фиг.3). Игла 1 имеет заточенный срез рабочего конца, перпендикулярный длинной оси иглы. На наружной поверхности свободного рабочего конца иглы имеются углубления 9 в виде части сферы, расположенные по крайней мере по одной окружности, перпендикулярной длинной оси иглы (фиг.4). В просвет полой иглы 1 установлен мандрен 5, заточенный конец которого выступает из просвета иглы (фиг.4). На участке мандрена, расположенном внутри иглы, имеются винтовые или циркулярные нарезки 10 (фиг.4). Нерабочий конец дренажной трубки 4 соприкасается с переходником трубки 2. Переходник иглы и переходник трубки снабжены держателями 6 и 7. Держатели 6 и 7 имеют между собой гибкую связь 8. Длина гибкой связи 8 соответствует длине свободного рабочего конца иглы 1.

Работа устройства осуществляется следующим образом. Под контролем ультразвукового сканирования на коже выбирается место для оптимальной пункции полостного образования. Проводится местная анестезия тканей по ходу предполагаемого пункционного канала и небольшой разрез кожи. Через разрез кожи, используя пункционный датчик или датчик с пункционной насадкой, свободным рабочим концом иглы 1 проводится пункция полостного образования. При этом надетые на иглу 1 наружная трубка 2 и дренаж 4 остаются снаружи от кожных покровов больного. Наличие углублений на игле и нарезок на мандрене обеспечивает хорошую визуализацию рабочего конца иглы и мандрена при ультразвуковом контроле.

Удаляется мандрен 5 и проводится аспирация небольшого количества содержимого полостного образования. В полость вводится водорастворимое контрастное вещество и гибкий металлический проводник. С помощью держателя 6 фиксируется положение иглы 1, с помощью держателя 7 осуществляется поступательное движение трубки 2 с дренажом 4 по полой игле 1 на расстояние, равное длине гибкой связи 8. При этом происходит соскальзывание рабочего конца дренажа 4 с иглы 1 на металлический проводник.

Затем проводится более глубокое введение дренажа 4 по наружной трубке 2, игле 1 и проводнику в просвет полостного образования. После рентгеноскопического или ультразвукового контроля положения дренажа устройство и проводник удаляются. Дренаж фиксируется к коже.

Таким образом, использование изобретения обеспечивает упрощение конструкции устройства, снижение травматичности операции и снижение риска развития осложнений.

Источник информации Ившин В.Г., Королев В.Н Устройство для чрескожного дренирования полостных образований. // Официальный патентный бюллетень "Изобретения", 1994. - 17. - С.27.

Формула изобретения

Устройство для чрескожного дренирования полостных образований, содержащее иглу с держателем, мандрен, расположенный внутри иглы, трубку с держателем, расположенную на игле, и гибкую дренажную трубку с переходником, съемно расположенную на трубке и игле с наличием свободного рабочего конца иглы, отличающееся тем, что держатель иглы соединен с держателем трубки гибкой связью, причем длина связи соответствует длине свободного конца иглы, при этом игла выполнена с заточенным срезом рабочего конца, перпендикулярным длинной оси иглы, и на наружной поверхности свободного рабочего конца иглы для его визуализации при ультразвуковом контроле нанесены углубления в виде части сферы, расположенные по крайней мере по одной окружности, перпендикулярной длинной оси иглы, а мандрен для визуализации при ультразвуковом контроле содержит винтовые или циркулярные нарезки, расположенные на участке стержня, находящемся внутри иглы, и на рабочем конце трубки выполнено утолщение, наружный диаметр которого соответствует внутреннему диаметру дренажной трубки, взаимодействующее с внутренней поверхностью рабочего конца дренажной трубки, имеющего диаметр отверстия, соответствующий наружному диаметру иглы.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4, Рисунок 5, Рисунок 6