Способ определения риска заболевания раком почки

Изобретение относится к области медицины, а конкретнее к онкоурологии, и может быть использовано для ранней диагностики вероятного заболевания. Способ реализуется путем тестирования, в котором в баллах оценивают факторы, отражающие онкоэпидемиологическое состояние пациента, а именно: «использование некипяченой водопроводной воды»; «особенности питания»; «курение»; «употребление алкоголя»; «ранее перенесенные заболевания»; «влияние радиации»; «проживание вблизи промышленных предприятий»; «наследственность»; «принадлежность к группам крови и Rh фактору». Полученные баллы суммируют и в зависимости от суммы баллов определяют наличие риска или отсутствие риска заболевания. Способ позволяет проводить отбор обследуемых в группу риска для ранней диагностики заболевания раком почки в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, способ может быть использован при профилактических осмотрах в медицинских учреждениях. 5 табл.

 

Изобретение относится к области медицины, а конкретнее к онкоурологии, и может быть использовано для формирования групп риска заболевания раком почки с целью ранней диагностики вероятного заболевания.

Известен способ диагностики рака почки путем определения гормонов в моче [1,2]. Недостатком данного способа является невозможность его использования для ранней диагностики вероятного заболевания.

Известен способ ранней диагностики рака почек и папиллярного рака почечной лоханки, заключающейся в раннем выявлении заболевания путем определения в сыворотке крови обследуемых антигенсодержащего метаболита триптофана 3 - ОАК-антиген [3].

Существенным недостатком указанного способа является использование в качестве объекта исследования крови обследуемых лиц, получаемой венепункцией, что затрудняет применение этого способа в качестве скринингового и может привести к заражению такими грозными заболеваниями, как СПИД, болезнь Боткина и др.

Известен способ отбора в группу риска путем диспансеризации контингента, как метода активного выявления больных раком почки. Осуществляется: всем обследуемым выполняется лабораторное исследование (OAK, OAM, биохимические анализы) и УЗИ почек. В результате полученного заключения больные делятся на три группы: 1-я -здоров; 2-я - группа риска, у которых выявлены кисты почек и доброкачественные опухоли, 3-я группа - болен [4].

Недостатком этого способа является выполнение лабораторного обследования, связанного как с инвазивными, так и неинвазивными методами забора материала для исследования всему контингенту, для формирования группы риска, поэтому этот метод не может считаться скрининговым и требует больших экономических затрат. Другим недостатком является то, что в группу риска включаются не здоровые люди, а лица с уже диагностированными при УЗИ кистами и доброкачественными опухолями, а также лица, имеющие патологию в клинических, биохимических анализах.

Известен также способ диагностики заболевания путем тестирования и определения диагностических коэффициентов результатов тестирования [5]. Недостатком данного способа является невозможность диагностировать индивидуальный риск вероятного заболевания с учетом индивидуального сочетания факторов риска в анамнезе обследуемых лиц.

Целью создания изобретения является получение возможности диагностирования индивидуального риска заболевания в зависимости от оценки всего комплекса факторов риска с учетом значимости каждого в отдельности.

Эта цель достигается тем, что врач заполняет анкету, отражающую факторы онкоэпидемиологического состояния пациента: использование некипяченой водопроводной воды, курение, употребление алкоголя, ранее перенесенные заболевания, особенности питания, частое употребление лекарственных препаратов, контакт с нефтепродуктами, влияние радиации, проживание вблизи промышленных предприятий, наследственность, принадлежность к группам крови, анализирует ответы на тестовые вопросы анкеты, определяет диагностический коэффициент каждого фактора и при сумме диагностических коэффициентов, равной 6 или более, диагностирует вхождение пациента в группу риска заболевания раком почки, а при сумме диагностических коэффициентов менее 6 диагностирует отсутствие риска заболевания.

Сравнение предлагаемого способа с другими, известными в области медицины, показало его соответствие примерам изобретения.

Предлагаемый способ реализуется следующим образом.

Врач заполняет анкету, отражающую факторы онкоэпидемиологического состояния пациента: использование некипяченой водопроводной воды, курение, употребление алкоголя, ранее перенесенные заболевания, особенности питания, частое употребление лекарственных препаратов, контакт с нефтепродуктами, влияние радиации, проживание вблизи промышленных предприятий, наследственность, принадлежность к группам крови, анализирует ответы на тестовые вопросы анкеты, определяет диагностический коэффициент каждого фактора и при сумме диагностических коэффициентов, равной 6 или более, определяет вхождение пациента в группу риска заболевания раком почки, а при сумме диагностических коэффициентов менее 6 определяет отсутствие риска заболевания.

Использование предлагаемого способа позволяет проводить отбор обследуемых в группу риска для ранней диагностики заболевания раком почки в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, рассчитать значение сочетаний факторов риска с учетом значимости каждого в отдельности.

Способ возможно и целесообразно использовать при профилактических осмотрах в медицинских учреждениях среди неорганизованного населения, на промышленных предприятиях и в других организациях народного хозяйства среди организованного населения для выделения из них лиц повышенного риска заболевания раком почки с целью ранней его диагностики.

Вошедшие в группу риска лица подлежат более глубокому обследованию и наблюдению урологом.

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ

1. Авторское свидетельство СССР №1211915, кл. А61В 10/00, 1985.

2. Дильман В.М., Цырпина Е.В. Вопросы онкологии. - 1969. - №4. - С.99-100.

3. Коростелева Т.А., Ключарев Б.В., Белохвостова А.Г., Сыромятникова. Выделение групп онкологического риска иммунологическим методом. - В кн.: Материалы пленума правления Всесоюзного научного общества онкоголов. М., 1974. - С.36-38.

4. Маркина Е.А. Диагностика рака почки при диспансеризации и влияние рецепторного статуса опухоли на прогноз заболевания: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.14 / Центр. клинич. Больница, Мед. центра Упр. Делами Президента Рос. Федерации. - М., 2002, - 22 с.

5. Патент РФ №2290867, кл. А61В 5/18, 2007.

Способ определения риска заболевания раком почки путем проведения тестирования, отличающийся тем, что при тестировании оценивают следующие факторы онкоэпидемиологического состояния пациента, присваивая им соответствующие баллы: «использование некипяченой водопроводной воды» - «+5» баллов для мужчин и для женщин; «особенности питания»: частое употребление мясной пищи - «+1» для мужчин, «+6» для женщин, недостаток овощей и фруктов - «+1» для мужчин, «+5» для женщин, частое употребление сахарозаменителей - «+2» для мужчин, «+8» для женщин; «курение»: курит - «+8» для мужчин, не курит - «-3» для мужчин; «употребление алкоголя»: употребляет - «+8» для мужчин, не употребляет - «-5» для мужчин; «ранее перенесенные заболевания»: заболевания почек - «+1» для мужчин, «+2» для женщин, гипертония - «+2» для мужчин, «+3» для женщин, туберкулез легких - «+3» для мужчин, «+1» для женщин; «частый прием лекарственных препаратов»: анальгетики - «+1» для мужчин, «+6» для женщин, гипотензивные препараты - «+3» для мужчин, +7 для женщин, противотуберкулезные - «+3» для мужчин, «+1» для женщин, диуретики - «+3» для мужчин, «+5» для женщин; контакт с нефтепродуктами - «+5» для мужчин, «+6» для женщин, нет контакта с нефтепродуктами - «-2» для мужчин, «-3» для женщин; «влияние радиации» - «+8» для мужчин, «+5» для женщин; «проживание вблизи промышленных предприятий <1 км» - «+2» для мужчин и для женщин; «наследственность»: в семье есть больной злокачественной опухолью (ЗО) - «+1» для мужчин, «+3» для женщин, нет больных ЗО - «-3» для женщин; «принадлежность к группам крови и Rh фактору»: 0 (1) - «+7» для мужчин, «+1» для женщин, А (11) - «+2» для женщин, полученные баллы суммируют и при сумме баллов, равной 6 или более, определяют наличие риска заболевания раком почки, а при сумме менее 6 - отсутствие риска заболевания.