Локальная компьютерная офтальмомикрохирургическая сеть оценки качества лечения глазных заболеваний

Изобретение относится к области компьютерных сетей. Техническим результатом является одновременное повышение качества технологического, рефракционного, функционального результата офтальмомикрохирургической операции и оптимальный выбор этапности офтальмомикрохирургического хирургического лечения при ежегодном массовом производстве высокотехнологичных офтальмомикрохирургических операций. Локальная компьютерная офтальмомикрохирургическая сеть оценки качества лечения глазных заболеваний содержит форматирующие устройства, выполненные в виде радиально-кольцевой структуры искусственной нейронной сети, состоящей из автоматизированных рабочих мест (АРМ): АРМ диагностики, АРМ офтальмомикрохирургии, АРМ консервативного лечения, АРМ плеопто-ортоптического лечения, АРМ контроля исполнения процедур, АРМ лекарственного обеспечения, АРМ оценки качества лечения, с встречными прямыми и обратными потоками распространения информации в виде форматированных управляющих кодов между ними, причем каждый АРМ содержит, по крайней мере, одну нейронную цепочку связанных между собой блоков идентификации, блоком интерполяции, блоком экстраполяции, блоком принятия решения, при этом, все встречные потоки прямого основного и обратного уточняющего распространения информации образуют единый мультиграф, с не менее чем семью вершинами, состоящими из АРМ, функционирующих параллельно, синхронно, с возможностью увеличения структуры и функциональных связей, соединенных не менее чем двенадцатью ориентированными ребрами. 1 ил.

 

Изобретение относится к области компьютерных сетей.

Известна локальная компьютерная медицинская сеть наблюдения за пациентами, описанная в патенте US 5810747 А, А61В 5/11, 22.09.1998, 29 стр., содержащая форматирующие устройства, выполненные в виде искусственной нейронной сети, состоящей из единой совокупности автоматизированных рабочих мест, причем каждый АРМ содержит по крайней мере одну нейронную цепочку связанных между собой блоков идентификации, блоков принятия решения.

Однако данное устройство обладает существенными недостатками: оно не обеспечивает одновременное повышение точности в определении диагноза, качества идентификации диагнозов, определении показаний к проведению операций, повышении избирательности при проведении операции, точности в определении последовательности операций, проектировании операций, точности в выборе анестезиологического пособия, точности обеспечения имплантантов и расходными материалами, обеспечении оптимизации потоков информации при ежегодном массовом производстве высокотехнологичных офтальмомикрохирургических операций. Уменьшение только одного (или нескольких) указанных недостатков не решает проблем ежегодного массового производства офтальмомикрохирургических операций.

Только одновременное преодоление всех указанных недостатков однозначно необходимо для обеспечения ежегодного массового, более девяноста тысяч операций в год в двенадцати региональных центрах, производства высокотехнологичных офтальмомикрохирургических операций.

Технический результат - одновременное повышение качества технологического, рефракционного, функционального результата и оптимальный выбор этапности лечения при ежегодном массовом производстве высокотехнологичных офтальмомикрохирургических операций.

Технический результат достигается тем, что в локальной компьютерной офтальмомикрохирургической сети оценки качества лечения глазных заболеваний, содержащей форматирующие устройства, форматирующие устройства выполнены в виде радиально-кольцевой структуры искусственной нейронной сети, состоящей из единой совокупности автоматизированных рабочих мест (АРМ): АРМ диагностики (АРМД), АРМ офтальмомикрохирургии (АРМХ), АРМ консервативного лечения (АРМКЛ), АРМ плеопто-ортоптического лечения (АРМПЛ), АРМ контроля выполнения процедур (АРМКВП), АРМ лекарственного обеспечения (АРМЛО), АРМ оценки качества лечения (АРМОКЛ), с встречными прямыми и обратными потоками распространения информации в виде форматированных управляющих кодов (ФУК) между ними, причем каждый АРМ содержит, по крайней мере, одну нейронную цепочку связанных между собой блоков идентификации (БИ), блоком интерполяции (БИН), блоком экстраполяции (БЭ), блоком принятия решения (БПР), при этом в прямых потоках информации:

первый информационный выход каждого АРМД соединен с первым информационным входом каждого АРМХ, АРМКЛ, АРМПЛ;

первый информационный выход каждого АРМХ, АРМКЛ, АРМПЛ связан с первым информационным входом каждого АРМКВП;

первый информационный выход каждого АРМКВП связан с первым информационным входом АРМ лекарственного обеспечения (АРМЛО);

первый информационный выход АРМЛО связан со вторым информационным входом каждого АРМОКЛ;

при этом:

АРМХ содержит первый БИ диагностических параметров глаза, который производит идентификацию путем сканирования множества возможных

офтальмомикрохирургических диагнозов, определения подмножества офтальмомикрохирургических диагнозов и выделения одного или нескольких сочетаний диагнозов из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК визометрии, авторефрактометрии, автокератометрии, биометрии, кератопахиметрии, порогов лабильности, электрочувствительности, электрофизиологических вызванных потенциалов, офтальмосканирования, допплерографии и направляет эту персонифицированную информацию в первый БПР;

причем каждый АРМХ содержит один первый БПР, производящий идентификацию патологического состояния глаза пациента векторами диагнозов, целесообразности и нецелесообразности лечения, в виде детерминированного конечного автомата (ДКА), содержащим, по крайней мере, четыре из не менее чем сорока возможных состояний, имеющим на выходе одно решение из, по крайней мере, восьми возможных вариантов;

АРМКЛ содержит первый БИ диагностических параметров глаза, который производит идентификацию путем сканирования множества возможных офтальмомикрохирургических диагнозов, определения подмножества офтальмомикрохирургических диагнозов и выделения одного или нескольких сочетаний диагнозов из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК визометрии, авторефрактометрии, автокератометрии, биометрии, кератопахиметрии, порогов лабильности, электрочувствительности, электрофизиологических вызванных потенциалов, офтальмосканирования, допплерографии и направляет эту персонифицированную информацию в первый БПР;

причем каждый АРМКЛ содержит один первый БПР, производящий идентификацию патологического состояния глаза пациента векторами диагнозов, целесообразности и нецелесообразности лечения, в виде детерминированного конечного автомата (ДКА), содержащий, по крайней мере, восемь из не менее чем сорока восьми возможных состояний, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, пяти возможных вариантов;

АРМПЛ содержит первый БИ диагностических параметров глаза, который производит идентификацию путем сканирования множества возможных офтальмомикрохирургических диагнозов, определения подмножества офтальмомикрохирургических диагнозов и выделения одного или нескольких сочетаний диагнозов из комбинаторной выборки персонифицированных визометрии, авторефрактометрии, автокератометрии, биометрии, кератопахиметрии, порогов лабильности, электрочувствительности, электрофизиологических вызванных потенциалов, офтальмосканирования, допплерографии и направляет эту персонифицированную информацию в первый БПР;

причем каждый АРМПЛ содержит один первый БПР, производящий идентификацию патологического состояния глаза пациента векторами диагнозов, целесообразности и нецелесообразности лечения, в виде детерминированного конечного автомата (ДКА), содержащий, по крайней мере, четыре из не менее чем тридцати двух возможных состояний, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, четырех возможных вариантов;

при этом все встречные потоки прямого основного и обратного уточняющего распространения информации образуют единый мультиграф с не менее чем семью вершинами, состоящими из АРМ, функционирующих параллельно, синхронно, с возможностью увеличения структуры и функциональных связей, соединенных не менее чем двенадцатью ориентированными ребрами.

Заявленная авторами единая совокупность существенных отличительных признаков является необходимой и достаточной для однозначного положительного достижения заявленного технического результата.

Изобретение поясняется чертежом.

На чертеже - схема локальной компьютерной офтальмомикрохирургической операционной сети оценки качества лечения глазных заболеваний.

Обозначено:

1-4 - АРМ диагностики;

5-15 -АРМХ;

16 - АРМКЛ;

17 - АРМПЛ;

18-30 - АРМКВП;

31 - АРМХ;

32 - АРМЛО;

33 - АРМОКЛ.

Предложенная локальная компьютерная офтальмомикрохирургическая сеть оценки качества лечения глазных заболеваний выполнена и функционирует следующим образом.

На чертеже приведен один из возможных вариантов структуры.

Локальная компьютерная офтальмомикрохирургическая сеть оценки качества лечения глазных заболеваний содержит форматирующие устройства. Форматирующие устройства выполнены в виде радиально-кольцевой структуры искусственной нейронной сети (НС).

Структура графа сети, в которой вершины графа - АРМ, а ребра - связи между АРМ, является радиальной, так как часть данных, передаваемых некоторым множеством АРМ, равнодоступны для ряда других.

Структура графа сети, в которой вершины графа - АРМ, а ребра - связи между АРМ, является кольцевой, так как часть данных передается от одного АРМ из некоторого множества к другому, от этого к третьему АРМ и так далее.

Под искусственной нейронной сетью понимается аппаратная и программная реализация компьютерной сети, построенная на математических моделях функционирования биологических нейронных сетей.

Структура локальной компьютерной офтальмомикрохирургической сети оценки качества лечения глазных заболеваний состоит из единой совокупности автоматизированных рабочих мест (АРМ): АРМ диагностики (АРМД), АРМ офтальмомикрохирургии (АРМХ), АРМ консервативного лечения (АРМКЛ), АРМ плеопто-ортоптического лечения (АРМПЛ), АРМ контроля выполнения процедур (АРМКВП), АРМ лекарственного обеспечения (АРМЛО), АРМ оценки качества лечения (АРМОКЛ), (см. чертеж).

АРМ обмениваются между собой встречными прямыми, основными и обратными, уточняющими потоками распространения информации, образующими мультиграфы.

Под прямыми основными потоками распространения информации понимается передача такой информации, которая необходимо должна быть получена от передающего АРМ (и ни от какого-либо другого), принимающим АРМ для обеспечения его функции.

Под обратными уточняющими потоками распространения информации понимается передача такой информации, которая передается по инициации принимающего АРМ, в частности подтверждение получения или требование переизмерения параметра, или по инициации передающего АРМ, в частности исправление ошибочно переданного параметра - сначала запрос на передачу, затем получение подтверждения и наконец передача исправленной информации, которая повышает адекватность переданной информации и без которой переданная информация может быть искажена в технологии производства офтальмомикрохирургических операций.

Прямые и обратные потоки между АРМ обозначены на чертеже позициями 8-23.

Каждый АРМ снабжен по крайней мере одним блоком идентификации (БИ) форматированных управляющих кодов (ФУК).

Под идентификацией понимается установление тождества входящих персонифицированных ФУК каждого пациента, с учетом всей совокупности персонифицированных параметров глаза, системе внутренних параметров АРМ.

Первый информационный выход каждого АРМ 1 диагностики соединен с первым информационным входом каждого АРМ 2 офтальмомикрохирургии.

АРМ офтальмомикрохирургии содержит первый блок идентификации (БИ) диагностических параметров глаза, являющийся преобразующим и передающим элементом нейронной сети (ППЭНС). Он производит идентификацию (установление тождества) путем сканирования множества возможных офтальмомикрохирургических диагнозов, определения подмножества офтальмомикрохирургических диагнозов и выделения одного или нескольких сочетаний диагнозов из комбинаторной выборки персонифицированных форматированных управляющих кодов (ФУК) визометрии, авторефрактометрии, автокератометрии, биометрии, кератопахиметрии, порогов лабильности, электрочувствительности, электрофизиологических вызванных потенциалов, офтальмосканирования, допплерографии и направляет эту персонифицированную информацию в первый блок принятия решения (БПР).

Такой способ идентификации диагнозов обусловлен тем, что одному клиническому случаю, представляющему глаз пациента, может соответствовать от одного до нескольких сочетанных диагнозов, в зависимости от патологического состояния глаза. В международном классификаторе болезней десятой редакции (МКБ10) к заболеваниям глаза относится около четырехсот наименований. Для обеспечения ежегодного массового воспроизводства высокотехнологичных офтальмомикрохирургических операций этот перечень расширен. С учетом сопутствующих заболеваний перечень диагнозов, который применяется в области офтальмомикрохирургии, в настоящее время составляет около шестисот наименований. Так как однозначно поставить точно один диагноз по некоторому набору диагностических исследований возможно крайне редко, представляется целесообразным выбирать диагнозы и их сочетания, ранжируя их по частоте встречаемости с данным набором результатов диагностических исследований с проведением, при необходимости, дополнительных исследований, среди всех возможных диагнозов и их сочетаниях и при всех возможных сочетаниях результатов диагностических исследований. Возможны сочетания от двух до шести диагнозов. В общем случае патологического состояния глаза в некоторый момент времени диагноз представляет собой вектор, компоненты которого представляют собой основной диагноз, определяющий, какое заболевание нужно лечить, сопутствующие один или несколько, если таковые есть, сочетанные и второстепенные диагнозы.

БПР выполнен в виде детерминированного конечного автомата (ДКА), с некоторым числом возможных состояний, имеющего на входе поступающие ФУК и имеющего на выходе одно решение из некоторого числа возможных решений.

ДКА построен в соответствии со структурны описанием: В=(Q1,S1,D1,q01,F1) и состоит из следующих компонент: Q1 - множество состояний; S1 - множество входных символов; D1 - функция переходов, аргументами которой являются текущее состояние q и входной символ а, а значением - новое состояние р из множества Q1: р=D1(q,a); q0 - начальное состояние, являющееся элементом множества Q1; F1 - множество заключительных состояний, являющееся подмножеством множества Q1; БПР В1 имеет на выходе одно решение из возможных вариантов решений, образованных множеством L1(В1) слов выходного языка ДКА, определяемого при помощи DD - расширенной функций переходов, ставящей в соответствие состоянию q и цепочке входных символов w=(a1,a2,…,ak) состояние р: р=DD(q,w)=D(D(D(… D(D(D(q,a1),a2),a3), …), ak), в которое придет ДКА после выполнения k тактов обработки цепочки входных символов w длины k; L(B) - язык ДКА, определяемый формулой: L(B)={совокупность слов w таких, что DD(q0,w) принадлежит множеству F}.

Все БПР, описанные в данном изобретении, построены подобно.

Каждый АРМ офтальмомикрохирургии содержит один первый БПР вариант В1, являющийся элементом анализа и синтеза нейронной сети (АСНС), для идентификации патологического состояния глаза пациента векторами диагнозов, целесообразности и нецелесообразности лечения, в виде ДКА, содержащий, по крайней мере, четыре из не менее чем сорока возможных состояний Q1, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, восьми возможных вариантов L1(Q1).

Первый информационный выход каждого АРМ 2 офтальмомикрохирургии соединен с первым информационным входом каждого АРМКЛ 3 консервативного лечения.

АРМКЛ содержит второй БИ, являющийся ППЭНС, который производит идентификациию путем сканирования множества возможных офтальмомикрохирургических курсов лечения, определения подмножества возможных офтальмомикрохирургических курсов лечения и выделения одного или нескольких сочетаний курсов лечения из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК, кода планируемого курса лечения, кода лечащего врача, даты планируемого курса лечения и направляет эту персонифицированную информацию во второй БПР.

Список выполняемых офтальмомикрохирургических операций в системе ФГУ МНТК "Микрохирургия глаза" составляет около семисот восьмидесяти наименований. В сложных клинических случаях необходимо планировать курс лечения, сочетая две, три, четыре и более операции.

Каждый АРМКЛ содержит один второй БПР В2, являющийся АСНС, о необходимом техническом, анестезиологическом, исполнительном обеспечении курса лечения, в виде ДКА, содержащий, по крайней мере, четыре из не менее чем сорока возможных состояний Q2, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, восьми возможных вариантов L2(Q2).

Второй информационный выход каждого АРМ 2 офтальмомикрохирургии соединен с первым информационным входом каждого АРМПЛ 4 плеопто-ортоптического лечения.

АРМПЛ 4 плеопто-ортоптического лечения содержит третий БИ, являющийся ППЭНС, который производит идентификацию путем сканирования множества возможных вариантов лечения, их параметров, дополнительных линз и иных расходных материалов, определения подмножества возможных линз, их параметров, дополнительных устройств и иных расходных материалов, выделения одной или нескольких сочетаний моделей из комбинаторной выборки и расчетов на основе персонифицированных ФУК кодов рефракции роговицы, длины глаза и направляет эту персонифицированную информацию в третий БПР.

Каждый АРМ 4 плеопто-ортоптического лечения содержит один третий БПР варианта В3, являющийся АСНС, о необходимых параметрах курса лечения, в частности модели и оптической силы линзы ИОЛ, в виде ДКА, содержащим, по крайней мере, восемь из не менее чем ста двадцати возможных состояний Q3, имеющим на выходе одно решение из, по крайней мере, шести возможных вариантов L3(Q3).

Первый информационный выход каждого АРМПЛ 4 соединен со вторым информационным входом каждого АРМ 2 офтальмомикрохирургии.

АРМ 2 офтальмомикрохирургии содержит четвертый БИ, являющийся ППЭНС, который производит идентификацию путем сканирования множества возможных состояний прогнозируемой рефракции глаза и других параметров курса лечения, определения подмножества возможных состояний прогнозируемой рефракции глаза и других параметров курсов лечения и выделения одного или нескольких сочетаний из комбинаторной выборки и расчетов на основе персонифицированных ФУК кодов оптической силы линзы, сферического и цилиндрического компонент клинической рефракции глаза и иных параметров курса лечения и направляет эту персонифицированную информацию в четвертый БПР.

Каждый АРМ 2 офтальмомикрохирургии содержит один четвертый БПР варианта В4, являющийся АСНС, о необходимых параметрах операции, в частности модели и оптической силе ИОЛ, в виде ДКА, содержащий, по крайней мере, четыре из не менее чем шестидесяти возможных состояний Q4, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, четырех возможных вариантов L4(Q4).

Первый информационный выход каждого АРМ 3 хирургического операционного блока соединен с первым информационным входом каждого АРМ обеспечения офтальмомикрохирургии.

АРМ 5 лекарственного обеспечения офтальмомикрохирургии содержит пятый БИ, являющимся ППЭНС, который производит идентификацию путем сканирования множества возможных вариантов операции, определения подмножества возможных вариантов операции и выделения одного или нескольких сочетаний из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК кодов операционных параметров глаза, кодов имплантантов и расходных материалов и направляет эту персонифицированную информацию в пятый БПР.

При принятии решения об оснащении операции имплантантами и расходными материалами в АРМ обеспечения офтальмомикрохирургии необходимо выполнить адекватное соответствие имплантантов и расходных материалов всем возможным кодам операций и всем возможным сочетаниям, определенным при проектировании операции.

Каждый АРМ 5 обеспечения офтальмомикрохирургии содержит один пятый БПР варианта В5, являющийся АСНС, о необходимых технических и материальных компонент операции, в частности модели и оптической силе ИОЛ, силикона, медицинских препаратов, в виде ДКА, содержащим, по крайней мере, четыре из не менее чем шестидесяти возможных состояний Q5, имеющим на выходе одно решение из, по крайней мере, четырех возможных вариантов L5(Q5).

Второй информационный выход каждого АРМ 3 хирургического операционного блока соединен с первым информационным входом каждого АРМ 6 анестезиологии.

АРМЛО 6 лекарственного обеспечения содержит шестой БИ, являющийся ППЭНС, который производит идентификацию путем сканирования множества возможных анестезиологических пособий, определения подмножества анестезиологических пособий и выделения одного или нескольких сочетаний из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК кодов диагноза, планируемой операции, планируемого анестезиологического пособия и направляет эту персонифицированную информацию в шестой БПР.

Список видов анестезиологических пособий насчитывает более десяти наименований, из которых производится выбор, в соответствии с медицинскими показаниями.

Каждый АРМ лекарственного обеспечения содержит один шестой БПР варианта В6, являющийся АСНС, о виде анестезиологического пособия в виде ДКА, содержащий, по крайней мере, четыре из не менее чем шестидесяти возможных состояний Q6, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, четырех возможных вариантов L6(Q6).

Третий информационный выход каждого АРМ 3 хирургического операционного блока соединен с первым информационным входом каждого АРМ 7 контроля исполнения офтальмомикрохирургических операций.

АРМ 7 оценки качества лечения содержит седьмой БИ, являющийся ППЭНС, который производит идентификацию путем сканирования множества запланированных операций в различных операционных блоках, залах и операционных столах, определения подмножества запланированных операций в различных операционных блоках, залах и операционных столах и выделения одного или нескольких сочетаний из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК кода выполненного хирургического вмешательства, кода оперирующего хирурга, даты выполненной операции, кода операционного зала, кода диагноза, кода анестезиологического пособия и направляет эту персонифицированную информацию в седьмой БПР.

Каждый АРМ 7 контроля исполнения офтальмомикрохирургических операций содержит один седьмой БПР варианта В7, являющийся АСНС, о виде выполненной операции и примененных расходных материалах и препаратах, в виде ДКА, содержащий, по крайней мере, четыре из не менее чем шестидесяти возможных состояний Q7, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, четырех возможных вариантов L7(Q7).

Четвертый информационный выход каждого АРМ 3 хирургического операционного блока соединен с третьим информационным входом каждого АРМ 2 офтальмомикрохирургии.

АРМ 2 офтальмомикрохирургии содержит восьмой БИ, являющийся ППЭНС, который производит идентификацию путем сканирования множества проведенных операций определения подмножества проведенных операций и выделения одного или нескольких сочетаний из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК кода хирургического вмешательства, кода диагноза, кода оперирующего хирурга, кода анестезиологического пособия, даты операции, кода операционного зала, кода пациента и направляет эту персонифицированную информацию в восьмой БПР.

Каждый АРМ офтальмомикрохирургии содержит один восьмой БПР варианта В8, являющийся АСНС, об окончании лечения в виде ДКА, содержащий, по крайней мере, четыре из не менее чем шестидесяти возможных состояний Q8, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, четырех возможных вариантов L8(Q8).

Все встречные потоки прямого основного и обратного уточняющего распространения информации образуют единый мультиграф не менее чем семь вершин. В каждой вершине содержится АРМ, каждый из которых снабжен не менее чем одним элементом ППЭНС и АСНС.

Все АРМ функционируют параллельно, одновременно, синхронно, образуя искусственную НС.

НС представляет собой структуру взаимодействующих между собой АРМ, является сетью встречного распространения информации. НС имеет топологию сети с большим числом входов и выходов и является сетью с равномерным иерархическим доступом к информационным потокам. НС является структурой распознавания образов (диагнозов, операций, проектирования офтальмомикрохирургических операций, обеспечения офтальмомикрохирургических операций, анестезиологического пособия) и принятия соответствующих мотивированных решений.

Предложенная локальная компьютерная офтальмомикрохирургическая операционная сеть обладает возможностью повышения избирательности, а именно проведения узконаправленных, специфических исследований и лечения узкопрофильными специалистами офтальмомикрохирургии. Это имеет существенное значение в условиях крупных многопрофильных специализированных офтальмомикрохирургических учреждений. В такого рода клиниках существует диагностическая и офтальмомикрохирургическая аппаратура и высококвалифицированные специалисты, специализирующиеся в области хирургии катаракты, антиглаукоматозной хирургии, кератопластики, кератопротезирования, витреоретинальной хирургии, склеропластическим операциям, хирургии косоглазия, онкологическим операциям, энуклеации и эвисцерации, пластическим операциям, рефракционным и прочим операциям на глазном яблоке. Повышение избирательности позволяет повысить качество лечения, уменьшить число осложнений, увеличить пропускную способность и повысить производительность труда.

Изменение структуры представляет собой синтез структуры, обладающей новыми функциональными связями между АРМ с сохранением вышеописанной функциональностью АРМ.

Единая совокупность существенных отличительных признаков изобретения является необходимой и достаточной для однозначного положительного решения заявленной технической задачи - одновременного повышения точности определения и качества идентификации диагнозов, определения показаний к проведению операций, повышения избирательности при проведении операции, точности в определении последовательности операций, моделирования операций, точности в выборе анестезиологического пособия, точности обеспечения имплантантами и расходными материалами, обеспечение оптимизации потоков информации и потребностей, при ежегодном массовом производстве высокотехнологичных офтальмомикрохирургических операций.

Использование данного изобретения в двенадцати региональных центрах, входящих в систему Федерального государственного учреждения «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н.Федорова Федерального агентства РФ по высокотехнологичной медицинской помощи», позволяет производить не менее девяноста тысяч высокотехнологичных офтальмомикрохирургических операций ежегодно.

Локальная компьютерная офтальмомикрохирургическая сеть оценки качества лечения глазных заболеваний, содержащая форматирующие устройства, отличающаяся тем, что форматирующие устройства выполнены в виде радиально-кольцевой структуры искусственной нейронной сети, состоящей из единой совокупности автоматизированных рабочих мест (АРМ): АРМ диагностики (АРМД), АРМ офтальмомикрохирургии (АРМХ), АРМ консервативного лечения (АРМКЛ), АРМ плеопто-ортоптического лечения (АРМПЛ), АРМ контроля выполнения процедур (АРМКВП), АРМ лекарственного обеспечения (АРМЛО), АРМ оценки качества лечения (АРМОКЛ), с встречными прямыми и обратными потоками распространения информации в виде форматированных управляющих кодов (ФУК) между ними, причем каждый АРМ содержит, по крайней мере, одну нейронную цепочку связанных между собой блоков идентификации (БИ), блоков интерполяции (БИН), блоков экстраполяции (БЭ), блоков принятия решения (БПР), при этом в прямых потоках информации:
первый информационный выход каждого АРМД соединен с первым информационным входом каждого АРМХ, АРМКЛ, АРМПЛ;
первый информационный выход каждого АРМХ, АРМКЛ, АРМПЛ связан с первым информационным входом каждого АРМКВП;
первый информационный выход каждого АРМКВП связан с первым информационным входом АРМ лекарственного обеспечения (АРМЛО);
первый информационный выход АРМЛО связан с вторым информационным входом каждого АРМОКЛ;
при этом:
АРМХ содержит первый БИ диагностических параметров глаза, который производит идентификацию путем сканирования множества возможных офтальмомикрохирургических диагнозов, определения подмножества офтальмомикрохирургических диагнозов и выделения одного или нескольких сочетаний диагнозов из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК визометрии, авторефрактометрии, автокератометрии, биометрии, кератопахиметрии, порогов лабильности, электрочувствительности, электрофизиологических вызванных потенциалов, офтальмосканирования, допплерографии и направляет эту персонифицированную информацию в первый БПР;
причем каждый АРМХ содержит один первый БПР, производящий идентификацию патологического состояния глаза пациента векторами диагнозов, целесообразности и нецелесообразности лечения, в виде детерминированного конечного автомата (ДКА), содержащего, по крайней мере, четыре из не менее чем сорока возможных состояний, имеющим на выходе одно решение из, по крайней мере, восьми возможных вариантов;
АРМКЛ содержит первый БИ диагностических параметров глаза, который производит идентификацию путем сканирования множества возможных офтальмомикрохирургических диагнозов, определения подмножества офтальмомикрохирургических диагнозов и выделения одного или нескольких сочетаний диагнозов из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК визометрии, авторефрактометрии, автокератометрии, биометрии, кератопахиметрии, порогов лабильности, электрочувствительности, электрофизиологических вызванных потенциалов, офтальмосканирования, допплерографии и направляет эту персонифицированную информацию в первый БПР;
причем каждый АРМКЛ содержит один первый БПР, производящий идентификацию патологического состояния глаза пациента векторами диагнозов, целесообразности и нецелесообразности лечения, в виде детерминированного конечного автомата (ДКА), содержащего, по крайней мере, восемь из не менее чем сорока восьми возможных состояний, имеющим на выходе одно решение из, по крайней мере, пяти возможных вариантов;
АРМПЛ содержит первый БИ диагностических параметров глаза, который производит идентификацию путем сканирования множества возможных офтальмомикрохирургических диагнозов, определения подмножества офтальмомикрохирургических диагнозов и выделения одного или нескольких сочетаний диагнозов из комбинаторной выборки персонифицированных визометрии, авторефрактометрии, автокератометрии, биометрии, кератопахиметрии, порогов лабильности, электрочувствительности, электрофизиологических вызванных потенциалов, офтальмосканирования, допплерографии и направляет эту персонифицированную информацию в первый БПР;
причем каждый АРМПЛ содержит один первый БПР, производящий идентификацию патологического состояния глаза пациента векторами диагнозов, целесообразности и нецелесообразности лечения, в виде детерминированного конечного автомата (ДКА), содержащего, по крайней мере, четыре из не менее чем тридцати двух возможных состояний, имеющим на выходе одно решение из, по крайней мере, четырех возможных вариантов;
при этом все встречные потоки прямого основного и обратного уточняющего распространения информации образуют единый мультиграф с не менее чем семью вершинами, состоящими из АРМ, функционирующих параллельно, синхронно, с возможностью увеличения структуры и функциональных связей, соединенных не менее чем двенадцатью ориентированными ребрами.