Устройство для наложения механического сосудистого шва



Устройство для наложения механического сосудистого шва
Устройство для наложения механического сосудистого шва
Устройство для наложения механического сосудистого шва
Устройство для наложения механического сосудистого шва

 


Владельцы патента RU 2497462:

Закиров Илшат Рифович (RU)

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в сосудистой хирургии. Устройство содержит скрепочную браншу, упорную браншу и толкатель. В скрепочной бранше размещена продольная кассета со слегка подклеенными между собой танталовыми прокладками с выступающими скобками. Прокладка выполнена в форме прямого параллелепипеда размером 4-6×1-1,5×1-1,5 мм. На одной прямоугольной грани прокладки на расстоянии 1 мм от ребер, смежных с квадратными гранями, в перпендикулярном от указанной прямоугольной грани направлении выступают две скобки размером 3-4×0,2-0,4 мм с заостренными концами. Упорная бранша снабжена продольной кассетой для размещения слегка подклеенных между собой танталовых прокладок, которые выполнены в форме прямого параллелепипеда размером 4-6×1-1,5×1-1,5 мм. Прокладка на двух противоположных прямоугольных гранях имеет два сквозных отверстия диаметром 0,25-0,45 мм. Отверстия идут в перпендикулярном направлении от указанных прямоугольных граней, расположенных на расстоянии 1 мм от ребер, смежных с квадратными гранями. На рабочем конце упорной бранши устройства выполнены лунки для загиба концов скобок внутрь при прошивании. Изобретение обеспечивает плотное прилегание внутренних слоев сшиваемых стенок сосуда, отсутствие проникновения шовного материала в просвет сосуда, герметичность зоны реконструкции, сокращение времени формирования шва (анастомоза). 4 ил., 1 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к сосудистой хирургии. Наиболее частой операцией при атеросклеротическом поражении артерий является эндартерэктомия - удаление атеросклеротической бляшки одновременно с внутренним и средним слоем артерии [Сосудистая хирургия по Хаймовичу: в 2 т. Т.1 / ред. Э. Ашера; пер. с англ. под ред. А.В. Покровского. - М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2010. - 644 с.: ил.; Белов Ю.В., Руководство по сосудистой хирургии с атласом оперативной техники. - М.: Де Ново, 2000. - 448 с.; Клиническая ангиология: Руководство/под ред. А.В. Покровского. В двух томах. - Т.1. - М.: Медицина, 2004. - 808 с.]. Восстановление проходимости сосуда после эндартерэктомии проводится за счет наложения швов на оставшийся артериальный слой - адвентицию, которая эластична и удобна для реконструктивных манипуляций. Известные в литературе методы восстановления целостности (проходимости и герметичности) сосудов подразумевают использование шовного материала ручным методом или же применение сосудосшивающих аппаратов.

Известные в литературе методы восстановления целостности сосудов подразумевают использование шовного материала ручным методом или применение специальных сосудосшивающих аппаратов. При использовании ручного шовного материала накладывается узловой или непрерывный (обвивной, матрацный) шов [Сосудистая хирургия по Хаймовичу: в 2 т.Т. 1 / ред. Э. Ашера; пер. с англ. под ред. А.В. Покровского. - М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2010. - 644 с.: ил.; Белов Ю.В., Руководство по сосудистой хирургии с атласом оперативной техники. - М.: Де Ново, 2000. - 448 с.; Клиническая ангиология: Руководство/под ред. А.В. Покровского. В двух томах. - Т. 1. - М.: Медицина, 2004. - 808 с.]. Использование сосудосшивающих аппаратов позволяет восстанавливать целостность сосуда с помощью металлических скобок - материалов, не вызывающих в тканях организма воспалительных реакций (реакций отторжения) (тантал, кобальто-хромо-никелевый сплав) [Андросов П.И., Механический шов в хирургии сосудов, М., 1960; Грицман Ю.Я., Танталовый механический шов при резекциях желудка, М., 1961; Новые хирургические аппараты и инструменты, М., 1964; Nakayama K., Yamamoto K., Tamiya Т., A new simple apparatus for anastomosis of small vessels. Preliminary report, «Journal of the International college of surgeons», 1962, v.38, №1, p.12-26].

К основным требованиям, предъявляемым к сосудистому шву следующие: шов должен быть герметичным, не должен суживать просвет наложенного анастомоза, не должен выступать в просвет сосуда, ткани сосуда должны сопоставляться так, чтобы интима прилежала к интиме.

Недостатками ручного сосудистого шва являются: шовный материал практически всегда выступает в просвет сосуда, а время, затраченное на наложение швов, может быть значительным.

Известен сосудосшивающий аппарат для сшивания кровеносных сосудов, которые предназначен для наложения циркулярного механического шва на сосуды П-образными танталовыми скобками, причем аппаратом сшивают сосуды диаметром до 4 мм и 8 мм (АСЦ-4 и АСЦ-8). Принцип действия аппарата следующий. Концы кровеносного сосуда выворачивают в виде манжеток на бортики двух втулок и плотно присоединяют внутренней оболочкой (интимой) друг к другу. Соединенные концы сосудов аппарат прошивает расположенными по окружности П-образными скобками. Пройдя обе стенки сшиваемого сосуда, концы скобок автоматически загибаются, обеспечивая герметичное и прочное соединение концов сосуда [Матюгина О.М. Использование сосудосшивающего аппарата АСЦ-4 при наложении венозного селезеночно-почечного анастомоза. Ученые записки Горьковского государственного медицинского института имени С.М. Кирова. Выпуск XII, г.Горький, 1961 г.].

Наиболее близким аналогом изобретения является односкобочный магазинный аппарат модели Ю.Г. Шапошникова и Г.Д. Шапошникова (1963), состоящий из инструмента для наложения танталовых скобок размером 3×4 мм и набора разрезных съемных муфт разного диаметра, предназначенных для разбортовки концов сосуда или трансплантата. Инструмент для накладывания скобок состоит из двух браншей, соединенных широким шарниром. На носке верхней бранши жестко фиксирован толкатель скобок, входящий начальной частью в кассету со скобками. Кассета выполнена в виде удлиненной коробки и предназначена для подачи к рабочему окну скобок. Возврат кассеты в исходное положение осуществляется с помощью пружины. Нижняя бранша щипцов утолщена на конце и имеет опору с круговым вырезом для центрирования разрезных муфт. Разрезные муфты выполнены из двух половин, соединенных шарниром. Внутренние поверхности муфт гладкие, наружные имеют продольные пазы для загибания концов скобок. Фланцы на муфтах предназначены для жесткого скрепления половинок в рабочем положении. Один из концов сшиваемого сосуда разбортовывают на муфте. Разбортованный конец вместе с муфтой внедряют во второй конец артерии. Шприцы заряжают 25-27 скобками, находящимися в склеенном состоянии. Щипцы на муфту с сосудами накладывают с таким расчетом, чтобы край опорной бранши касался фланца муфты. Последовательными нажимами на ручку инструмента производят выталкивание скобок по одной. Под давлением толкателя скобка прокалывает обе стенки соединяемых сосудов, доходит до продольного паза на муфте, загибается В-образно и скрепляет сшиваемые отрезки. На анастомоз диаметром 8-9 мм уходит 8-9 скобок. После сшивания сосуда разрезную муфту удаляют [Бесшовное соединение сосудов [Электронный ресурс]. - 2009. - Режим доступа: http://medicinsk.ru/besshovnoe_soedinenie_sosudov-4.html. Дата обращения: 05.06.2012.]. Преимуществами механического сосудистого шва являются: обеспечение хорошего прилегания внутренних слоев сшиваемых стенок сосуда, герметизация линии швов и сокращение времени сшивания сосуда. Однако он обладает и рядом недостатков: работа аппарата требует сравнительно большого операционного доступа и выделения сосуда на значительном протяжении; кроме того, при восстановлении кровотока в реконструированной артерии, под воздействием артериального давления происходит растяжение концов анастомоза и скобки неизбежно выступают в просвет сосуда, что может провоцировать тромбообразование на внутренней поверхности сосуда по линии анастомоза.

Технический результат при использовании предлагаемого изобретения - плотное прилегание внутренних слоев сшиваемых стенок сосуда, отсутствие проникновения шовного материала в просвет сосуда, герметичность зоны реконструкции, сокращение времени формирования шва (анастомоза).

Указанный технический результат достигается тем, что в хирургическом сшивающем устройстве, выполненном разъемным, содержащем скобочную и упорную бранши, толкатель, размещенный со стороны рабочего конца скобочной бранши, согласно изобретению в скобочной бранше размещена продольная кассета с подклеенными между собой танталовыми прокладками, длина, ширина и высота которых составляет соответственно 4-6×1-1,5×1-1,5 мм, при этом на одной прямоугольной грани прокладки на расстоянии 1 мм от ребер, смежных с квадратными гранями, в перпендикулярном от указанной прямоугольной грани направлении выступают две скобки с заостренными концами, образуя П-образный вид прокладки, длина и толщина скобок составляет соответственно 3-4×0,2-0,4 мм, упорная бранша снабжена продольной кассетой с подклеенными между собой танталовыми прокладками, размер которых аналогичен размеру прокладок скобочной бранши, причем каждая прокладка на двух противоположных прямоугольных гранях имеет два сквозных отверстия диаметром 0,25-0,45 мм, идущих в перпендикулярном направлении от указанных прямоугольных граней, расположенных на расстоянии 1 мм от ребер, смежных с квадратными гранями, а на рабочем конце упорной бранши устройства выполнены лунки для загиба концов скобок внутрь при прошивании.

Сущность изобретения поясняется следующими фигурами: на фиг.1 изображено предлагаемое устройство, общий вид; на фиг.2 - схема наложения танталовых прокладок на стенки сосуда; на фиг.3 - прокладка со скобками, общий вид; на фиг.4 - прокладка со сквозными отверстиями, общий вид.

Предлагаемое устройство выполнено из металла, содержит скрепочную браншу 1, упорную браншу 2 и толкатель 3. В скрепочной бранше устройства размещена продольная кассета с расположенными в ней слегка подклеенными между собой танталовыми прокладками 4 с выступающими скобками 5. Прокладка 4 выполнена в форме прямого параллелепипеда различных размеров (длина × ширина × высота): 4×1×1, 5×1×1 и 6×1,5×1,5 мм (в зависимости от калибра сшиваемого сосуда). На одной прямоугольной грани прокладки 4 на расстоянии 1 мм от ребер, смежных с квадратными гранями, в перпендикулярном от указанной прямоугольной грани направлении выступают две скобки 5 (образуя П-образный вид прокладки 4) различных размеров (длина × толщина): 3×0,2, 3,5×0,3 и 4×0,4 мм с заостренными концами. Упорная бранша также снабжена продольной кассетой для размещения в ней слегка подклеенных между собой танталовых прокладок 6, выполненных в форме прямого параллелепипеда различных размеров (длина × ширина × высота): 4×1×1, 5×1×1 и 6×1,5×1,5 мм (в зависимости от калибра сшиваемого сосуда). Причем прокладка 6 на двух противоположных прямоугольных гранях имеет два сквозных отверстия диаметром 0,25, 0,35, 0,45 мм, идущих в перпендикулярном направлении от указанных прямоугольных граней, расположенных на расстоянии 1 мм от ребер, смежных с квадратными гранями. На рабочем конце упорной бранши устройства выполнены лунки 7 для загиба концов скобок внутрь при прошивании (фиг.1).

Предлагаемое устройство пригодно для чистки, стерилизации и многократного использования. Предлагаемые П-образные прокладки 4 со скобками и прокладки 6 пригодны для чистки, стерилизации и являются одноразовым расходным материалом.

Наложение механического сосудистого шва с использованием предлагаемого устройства заключается в следующем. Концы краев сосуда при помощи пинцетов подводят друг к другу до состояния соприкосновения их внутренних поверхностей и располагают между двумя браншами сшивающего аппарата - скобочной 1 и упорной 2. Бранши соединяют, толкатель 3, расположенный со стороны скобочной бранши аппарата, выталкивает П-образнуто танталовую прокладку 4 со скобкой 5, которая, пройдя обе стенки сшиваемого сосуда 8, проходит насквозь через отверстия в танталовой прокладке 6, расположенной в упорной бранше аппарата, упирается в отклоняющие лунки 7, загибается внутрь, принимая В-образную форму, прочно соединяя свободные края сосуда (фиг.2-4).

Изобретение иллюстрируется следующим примером. Первый этап эксперимента проведен на аутопсийном мужском трупном материале. Через срединную лапаротомию, выделена инфраренальная брюшная аорта на протяжении 15 см. Диаметр аорты составил 22 мм. На участке между нижней брыжеечной артерией и бифуркацией аорты произведено полное поперечное пересечение аорты. На протяжении 2 см в проксимальном направлении и 2 см в дистальном направлении выполнено удаление интимы из аорты - открытая эндартерэктомия. Ушивание аортотомной раны произведено путем формирования анастомоза по типу «конец в конец» с помощью предлагаемого сшивающего аппарата, содержащего скобочную и упорную бранши, толкатель, размещенный со стороны рабочего конца скобочной бранши, в которой размещена продольная кассета с подклеенными между собой танталовыми прокладками, длина, ширина и высота которых составляет соответственно 6×1×1 мм, при этом на одной прямоугольной грани прокладки на расстоянии 1 мм от ребер, смежных с квадратными гранями, в перпендикулярном от указанной прямоугольной грани направлении выступают две скобки с заостренными концами, образуя П-образный вид прокладки, длина и толщина скобок составляет соответственно 4×0,4 мм, упорная бранша снабжена продольной кассетой с подклеенными между собой танталовыми прокладками, размер которых аналогичен размеру прокладок скобочной бранши, причем каждая прокладка на двух противоположных прямоугольных гранях имеет два сквозных отверстия диаметром 0,45 мм, идущих в перпендикулярном направлении от указанных прямоугольных граней, расположенных на расстоянии 1 мм от ребер, смежных с квадратными гранями, а на рабочем конце упорной бранши устройства выполнены лунки для загиба концов скобок внутрь при прошивании. Обеспечены плотное прилегание внутренних слоев сшиваемых стенок сосуда, герметичность зоны реконструкции.

Второй этап эксперимента проведен на беспородной собаке весом 13 кг. Под внутривенным наркозом произведена срединная лапаротомия. Мобилизована брюшная аорта на протяжении 5 см ниже уровня почечных артерий. Произведено измерение диаметра аорты, который составил 12 мм. Данный участок аорты при помощи сосудистых зажимов выключен из кровотока, поперечно пересечен. Произведена эндартерэктомия из аорты на протяжении 30 мм. Восстановление аортотомной раны производили путем формирования анастомоза по типу «конец в конец» за счет адвентициального слоя аорты с помощью предлагаемого сшивающего аппарата, содержащего скобочную и упорную бранши, толкатель, размещенный со стороны рабочего конца скобочной бранши, в которой размещена продольная кассета с подклеенными между собой танталовыми прокладками, длина, ширина и высота которых составляет соответственно 4×1×1 мм, при этом на одной прямоугольной грани прокладки на расстоянии 1 мм от ребер, смежных с квадратными гранями, в перпендикулярном от указанной прямоугольной грани направлении выступают две скобки с заостренными концами, образуя П-образный вид прокладки, длина и толщина скобок составляет соответственно 3×0,2 мм, упорная бранша снабжена продольной кассетой с подклеенными между собой танталовыми прокладками, размер которых аналогичен размеру прокладок скобочной бранши, причем каждая прокладка на двух противоположных прямоугольных гранях имеет два сквозных отверстия диаметром 0,25 мм, идущих в перпендикулярном направлении от указанных прямоугольных граней, расположенных на расстоянии 1 мм от ребер, смежных с квадратными гранями, а на рабочем конце упорной бранши устройства выполнены лунки для загиба концов скобок внутрь при прошивании. Пуск кровотока. Время окклюзии аорты составило 16 минут. Создана полная герметичность аорты по линии шва, сужения на сформированном анастомозе не наблюдалось. Получена отчетливая пульсация на периферии. Гемостаз, послойные швы на рану.

Хирургическое сшивающее устройство, выполненное разъемным, содержащее скобочную и упорную бранши, толкатель, размещенный со стороны рабочего конца скобочной бранши, отличающееся тем, что в скобочной бранше размещена продольная кассета с подклеенными между собой танталовыми прокладками, длина, ширина и высота которых составляет соответственно 4-6×1-1,5×1-1,5 мм, при этом на одной прямоугольной грани прокладки на расстоянии 1 мм от ребер, смежных с квадратными гранями, в перпендикулярном от указанной прямоугольной грани направлении выступают две скобки с заостренными концами, образуя П-образный вид прокладки, длина и толщина скобок составляет соответственно 3-4·0,2-0,4 мм, упорная бранша снабжена продольной кассетой с подклеенными между собой танталовыми прокладками, размер которых аналогичен размеру прокладок скобочной бранши, причем каждая прокладка на двух противоположных прямоугольных гранях имеет два сквозных отверстия диаметром 0,25-0,45 мм, идущих в перпендикулярном направлении от указанных прямоугольных граней, расположенных на расстоянии 1 мм от ребер, смежных с квадратными гранями, а на рабочем конце упорной бранши устройства выполнены лунки для загиба концов скобок внутрь при прошивании.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине. Узел упаковки выполнен с возможностью накладывания куска укрепляющего материала на наковальню или кассету скобок рабочего органа.

Изобретение относится к медицине. Хирургический узел включает рабочий орган хирургического инструмента, который содержит зажимающий элемент и выполнен с возможностью введения скобок в ткань.

Изобретение относится к медицине. Хирургический инструмент для резания и скрепления содержит рабочий орган и вал, который соединен с рабочим органом и с рукояткой.

Изобретение относится к медицине. Хирургический инструмент для резания и скрепления содержит рабочий орган, вал, который соединен с рабочим органом, и рукоятку.

Изобретение относится к медицине. Хирургический сшивающий инструмент содержит привод.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для резания и скрепления тканей. Инструмент содержит рукоятку и рабочий орган, соединенный с рукояткой.

Изобретение относится к медицине. Хирургический режущий и скрепляющий инструмент содержит электрический двигатель постоянного тока, рабочий орган и вал, который соединен с рабочим органом.

Изобретение относится к медицине. Различные варианты осуществления хирургического аппарата включают в себя узел рукоятки, который имеет подвижную рукоятку.

Изобретение относится к медицине. Одноразовый загрузочный модуль выполнен для прикрепления к хирургическому сшивающему скобками аппарату с возможностью функционирования.

Изобретение относится к медицине. В различных вариантах осуществления одноразовый загрузочный модуль для хирургического сшивающего скобками инструмента может содержать упор, кассету со скобками, канал кассеты со скобками, для того чтобы функционально служить опорой для кассеты со скобками, и соединитель для разъемного крепления одноразового загрузочного модуля к хирургическому инструменту.
Изобретение относится к медицине. Укрепляющий материал и рабочий орган хирургического инструмента включают в себя элементы, которые помогают хирургу точно и быстро прикреплять кусок укрепляющего материала к рабочему органу. Укрепляющий материал может содержать удерживающие элементы, которые могут входить в контакт с частями рабочего органа, чтобы удерживать кусок укрепляющего материала, по меньшей мере, на части рабочего органа разъемным образом. Рабочий орган может содержать элементы, выполненные с возможностью вхождения в контакт с куском укрепляющего материала для удерживания куска укрепляющего материала на рабочем органе с возможностью отсоединения. По меньшей мере, в еще одном варианте осуществления к рабочему органу разъемно может быть прикреплено более одного куска укрепляющего материала. 3 н. и 7 з.п. ф-лы, 63 ил.

Изобретение относится к медицине. Упор одноразового загрузочного модуля содержит первый элемент с углублениями под скобки для деформирования скобок, первую крышку, прикрепленную к первому элементу, и вторую крышку, прикрепленную к, по меньшей мере, одному из первого элемента и первой крышки. Первая и вторая крышки могут быть выполнены с возможностью служить опорой для первого элемента. В, по меньшей мере, одном варианте осуществления упор может содержать первый элемент, вставленный во второй элемент. По меньшей мере, один из элементов можно деформировать для фиксации одного к другому. В различных вариантах осуществления хирургический сшивающий скобками инструмент может содержать одноразовый загрузочный модуль, содержащий кассету со скобками, упор и втулку. Втулка может быть выполнена с возможностью скольжения относительно кассеты со скобками и упора для удержания упора в сомкнутом положении. 3 н. и 9 з.п. ф-лы, 135 ил.

Изобретение относится к медицине, может быть использовано для установки хирургических скобок в ткани и содержит компоненты многоразового применения. Аппарат для наложения скобок имеет исполнительный модуль для выталкивания скобок и корпус с дистальным концом, проксимальным концом и продольной осью между ними. Проксимальный конец имеет рукоятку. Дистальный конец имеет держатель для картриджа со скобками и расположенную в противоположной стороне упорную пластину. Исполнительный модуль включает по меньшей мере один продольно движущийся элемент для последовательной подачи скобок в направлении упорной пластины. Исполнительный модуль можно легко извлекать и заменять внутри корпуса аппарата. Компоненты корпуса аппарата можно разбирать, обрабатывать и повторно собирать для использования во время других оперативных вмешательств. 5 з.п. ф-лы, 29 ил.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в хирургии. Одноразовый загрузочный модуль содержит батарейку. Батарейка находится в отсоединенном положении, когда одноразовый загрузочный модуль не используют, и перемещается в соединенное положение, когда одноразовый загрузочный модуль присоединяют к хирургическому сшивающему аппарату, чтобы допускать селективное питание электродвигателя от батарейки. На одноразовом загрузочном модуле могут быть установлены индикаторы для индикации состояний, когда узел привода аксиальной подачи упомянутого модуля находится в исходном положении и конечном положении. Другой индикатор может быть предусмотрен для индикации состояния, когда узел наковальни находится в сомкнутом положении. 2 н. и 9 з.п. ф-лы, 12 ил.

Изобретение относится к медицине. Концевой эффектор для хирургического отрезного и сшивающего инструмента. Концевой эффектор содержит удлиненный желоб, который выполнен для установки в него кассеты для скобок и который имеет рабочее соединение с хирургическим отрезным и сшивающим инструментом. Наковальня установлена подвижно относительно удлиненного желоба и имеет возможность селективного перемещения между разомкнутым и сомкнутым положениями. Ткань зажимают между наковальней и кассетой для скобок, установленной в удлиненном желобе в ответ на замыкающее движение, подводимое к наковальне из хирургического отрезного и сшивающего инструмента. По меньшей мере один источник света расположен на по меньшей мере одном элементе из кассеты для скобок и удлиненного желоба. Источники света могут сопрягаться с наковальней для обеспечения визуальной индикации, наблюдаемой сквозь участок наковальни, для указания положения ткани, зажатой между наковальней и кассетой для скобок. 2 н. и 11 з.п. ф-лы, 17 ил.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для разрезания и наложения, по меньшей мере, одной хирургической скобки на ткань. Циркулярный сшивающий инструмент содержит различные виды систем обратной связи. Системы обратной связи обеспечивают хирургу, по меньшей мере, один тип обратной связи, когда нож перерезал ткань, которая зажата между кассетой для скобок и участком наковальни. 4 н. и 9 з.п. ф-лы, 16 ил.

Изобретение относится к медицине. Хирургический сшивающий скобками аппарат содержит подвижный блок вытеснения скобок, который можно подавать вперед и/или отводить относительно первого и второго зажимных элементов. Подвижный блок вытеснения скобок выполнен с возможностью подачи скобок из кассеты. В варианте осуществления аппарата один из зажимных элементов может содержать наковальню. Наковальня содержит, по меньшей мере, одну формирующую поверхность, которая выполнена с возможностью деформации скобок по мере того, как они подаются из кассеты для скобок. В варианте осуществления изобретения наковальня может быть регулируемой перемещением относительно кассеты для скобок для регулировки расстояния, на котором деформируются скобки. В различных вариантах осуществления наковальню можно регулировать посредством сдвигаемой регулировочной планки и/или поворотного кулачка. 4 н. и 27 з.п. ф-лы, 37 ил.

Изобретение относится к медицине. Хирургический сшивающий скобками аппарат содержит фиксатор для скрепления между собой первого и второго зажимных элементов. Режущий элемент можно подавать вперед и/или отводить относительно первого и второго зажимных элементов. Замок может блокировать или, по меньшей мере, сдерживать режущий элемент от перемещения или, по меньшей мере, подачи вперед относительно первого и второго зажимных элементов до замыкания фиксатора. Фиксатор выполнен с возможностью зацепления с замком, когда фиксатор перемещают из полностью разомкнутого положения в полностью замкнутое положение, и отцепления для работы замка от режущего элемента. 3 н. и 14 з.п. ф-лы, 37 ил.

Изобретение относится к медицине. Хирургический сшивающий скобками аппарат содержит первый и второй зажимные элементы. Зажимные элементы можно соединять между собой с возможностью поворота и закреплять в требуемом положении посредством фиксатора. Первый и второй зажимные элементы могут содержать первый и второй фиксирующие элементы. Фиксирующие элементы допускают поворот первого и второго зажимных элементов относительно друг друга, но блокируют или, по меньшей мере, сдерживают от их отделения друг от друга. Когда фиксатор находится в частично замкнутом положении, первым и вторым зажимными элементами манипулируют для размещения ткани между ними. Первый и второй зажимные элементы можно соединять между собой для предотвращения или, по меньшей мере, снижения вероятности разъединения первого и второго зажимных элементов друг от друга и обнажения режущего элемента. 5 н. и 14 з.п. ф-лы, 37 ил.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для разрезания и сшивания тканей. Хирургический сшивающий скобками инструмент содержит первый зажимной элемент, второй зажимной элемент и режущий элемент. В, по меньшей мере, одном варианте осуществления изобретения инструмент может дополнительно содержать кожух, который может, по меньшей мере, частично проходить над и/или вокруг режущего элемента. В различных вариантах осуществления кожух может, по меньшей мере, частично закрывать режущий элемент, когда первый и второй зажимные элементы отсоединяются один от другого, но допускает перемещение режущего элемента относительно первого и второго зажимных элементов во время использования. 4 н. и 11 з.п. ф-лы, 37 ил.
Наверх