Способ лечения алкоголизма

Изобретение относится к медицине, в частности к психотерапии, наркологии и психиатрии, и может использоваться для лечения алкоголизма. Проводят рациональную психотерапию, психотерапию с использованием техники нейролингвистического программирования «Смещение якорей» с формированием отвращения к алкоголю, перед которой проводят период воздержания от алкоголя 5-7 дней. Проводят проверку выполнения пациентом воздержания от алкоголя путем приема пациентом 3 капель Колме в 50 мл воды. При ответной негативной реакции организма пациента на прием препарата предлагают повторить период воздержания от алкоголя. При отсутствии реакции на прием препарата Колме проводят нейролингвистическое программирование "Смещение якорей". Через 3 месяца назначают визит поддержки, во время которого пациенту проводят косвенную психотерапию потенцирование, назначают препарат Колме по 3 капли 2 раза в день в течение 3 месяцев, разъясняют пациенту, что попытка употребить алкоголь вызовет стойкую негативную реакцию отторжения, выражающуюся в немедленном возникновении тяжелого, субъективно труднопереносимого состояния. Затем через 6 месяцев проводят косвенную психотерапию опосредование, во время которой внушают пациенту, что ему будет введен медикаментозный алкоблокатор. Вводят в ягодицу алкоблокатор плацебо – воду для инъекций 2,5 мл. Через 1 год назначают визит поддержки, на котором повторяют косвенную психотерапию опосредование с повторением внушения и введением алкоблокатора плацебо. Способ позволяет повысить эффективность лечения с увеличением качества и срока ремиссии за счет увеличения длительности лечения с использованием медикаментозного средства, направленного на избавление от алкогольной зависимости, использования плацебоэффекта, а также повысить общий иммунитет, улучшить общее самочувствие. 1 пр.

 

Способ относится к медицине, в частности к психотерапии, наркологии и психиатрии, и может использоваться для лечения алкоголизма.

На конец 2012 г. под наблюдением в специализированных амбулаторно-поликлинических учреждениях находилось 2 млн 200 тыс. больных алкоголизмом и алкогольными психозами. Под профилактическим наблюдением находилось еще 407 тыс. человек, употребляющих алкоголь с вредными последствиями, таким образом, 1,8% россиян от всего населения страны вовлечено в болезненное пьянство.

Мы вынуждены признать, что алкоголизм, преследовавший человечество несколько веков, останется одной из основных медицинских проблем еще долгие годы. Исследований, посвященных этой проблеме, проведено намного больше, чем в любых других областях психиатрии, однако значительного прогресса в лечении этого заболевания достигнуть, пока не удалось.

Алкоголь поражает все системы организма и значительно сокращает продолжительность жизни людей в наиболее активном, творческом возрасте.

Алкоголизм является серьезной социальной, микросоциальной и индивидуальной проблемой, имеющей многочисленные проявления: экономические, биологические, психологические, нравственные, эстетические и др. Все они фокусируются на поведении, мировоззрении, сознании конкретного больного алкоголизмом, т.е. в сфере психического, наиболее эффективным доступом к которой является психотерапевтическое лечение. Однако до настоящего времени сохраняется дефицит методов, позволяющих с высокой степенью надежности лечить алкогольную зависимость.

Известен способ лечения хронического алкоголизма (патент РФ N 2018326, БИ N 16, МКИ А61М 21/00, 1994 г.), включающий проведение коллективной и индивидуальной психотерапии с предварительной рассудочной психотерапией, подкрепляющей мотивацию к лечению. В процессе групповой психотерапии с помощью вербальных и невербальных методов внушения формируют психологическую установку на принятие решения. При этом дважды в течение сеанса вводят пациентов в состояние поверхностного гипноза и продолжают суггестию, направленную на отказ от алкоголя, и завершают ее формулой внушения. Затем проводят сеанс индивидуальной психотерапии, на котором одновременно с произнесением срока кодирования осуществляют воздействие на рефлексогенные зоны путем механического раздражения области надбровных дуг, резкого запрокидывания головы пациента назад с близкой взаимной фиксацией взгляда при последующем смещении зрительной оси, последовательного осуществления легких круговых массажных движений в области основания черепа и верхних углов лба слева и справа, повторяя при этом формулу внушения. Резко поворачивают голову, смещают назад ушные раковины, надавливают на глазные яблоки. Для внушения используют приемы образного представления, формируя образ кода в виде энергетической субстанции, способной вступать в реакцию с образом патологического очага алкоголизма и разрушать его.

Для введения пациента в гипноз осуществляют депривацию зрения и формируют монотонный акустический сигнал путем мерного постукивания.

Формула внушения содержит утвердительную информацию, что тяга к алкоголю снята, запущены эндогенные механизмы восстановления организма и заложен антиалкогольный гипнотический код.

Недостатком известного способа является использование сложных и небезопасных для пациента приемов воздействия на рефлексогенные зоны, которыми владеет далеко не каждый врач-психотерапевт. Более того, для получения хорошего терапевтического эффекта он должен иметь высокую квалификацию в области рефлексотерапии. Кроме того, такие методы воздействия подходят не всем больным, особенно с патологией позвоночника, сердечно-сосудистой системы, нарушением мозгового кровообращения и др. Все это ограничивает возможности применения способа.

Известен также способ лечения алкоголизма, включающий рациональную психотерапию, в рамках которой при помощи мотивированного внушения формируют установку на трезвую жизнь и создают ятрогению к употреблению алкоголя, формируют «алкогольный код», орошая зев и глоточное пространство лекарственным препаратом и связывая полученные ощущения с внушением страха перед употреблением алкоголя (пат. РФ №2057549, М. кл. A61M 21/00, A61K 35/64 от 26.12.91, опубл. БИ №10 от 10.04.96).

Недостатками данного способа является гашение условно-рефлекторного «алкогольного кода» при приеме пищи, ориентация на полное воздержание от алкоголя.

Наиболее близким является способ лечения алкоголизма, включающий проведение рациональной психотерапии, с установлением доверительного контакта, выяснением цели лечения с пациентом и мотивированным внушением установки на трезвую жизнь, проведение нейролингвистического программирования - рефрейминга с использованием формулировки «часть подсознания», которой предлагается выбрать новые способы поведения взамен алкогольного и принять на себя ответственность за осуществление этих способов в будущем, с фиксацией этого состояния с помощью кинестетического условного стимула. На втором сеансе проводят нейролингвистическое программирование-рефрейминг с формированием индифферентного, безразличного и спокойного отношения к алкоголю. На третьем сеансе проводят поведенческую психотерапию, используя технику нейролингвистического программирования «Смещение якорей» с формированием отвращения к алкоголю при любых жизненных ситуациях. После третьего сеанса назначают антидепрессант-профлузак, 20 мг один раз в день, 20 дней (пат. РФ №2277941/С2, М. кл. A61M 21/00, опубл. Бюл. №17 от 20.06.2006 г.).

Недостатком прототипа является то, что он помогает только на короткий промежуток времени отказаться от алкоголя и не закрепляет результат на более длительный срок, что снижает эффективность лечения.

Задача настоящего изобретения состоит в повышении эффективности лечения алкоголизма с формированием нового стереотипа поведения на трезвую жизнь с закреплением результата на более длительный срок.

Поставленная задача достигается способом лечения алкоголизма, включающим проведение рациональной психотерапии с установлением доверительного контакта, выяснением цели лечения с пациентом и мотивированным внушением установки на трезвую жизнь. Проводят поведенческую психотерапию с использованием техники нейролингвистического программирования «Смещение якорей» с формированием отвращения к алкоголю. Назначают медикаментозное лечение.

Перед проведением нейролингвистического программирования «Смещение якорей» назначают период воздержания от алкоголя 5-7 дней, проводят проверку выполнения пациентом воздержания от алкоголя путем приема пациентом 3 капель Колме в 50 мл воды, при ответной негативной реакции организма пациента на прием препарата предлагают повторить период воздержания от алкоголя. При отсутствии реакции на прием препарата Колме проводят нейролингвистическое программирование "Смещение якорей".

Через 3 месяца назначают визит поддержки, во время которого пациенту проводят косвенную психотерапию потенцирование, убеждают, что для закрепления трезвости и отсутствия тяги к выпивке на долгие годы необходимо принимать препарат Колме по 3 капли 2 раза в день в течение 3 месяцев, разъясняют пациенту, что данное средство снижает метаболизм этанола и при попытке употребить алкоголь вызовет стойкую негативную реакцию отторжения, выражающуюся в немедленном возникновении тяжелого, субъективно труднопереносимого состояния, убеждают в том, что потребление спиртного невозможно. Затем через 6 месяцев проводят косвенную психотерапию опосредование, во время которой внушают пациенту, что ему будет введен медикаментозный алкоблокатор, который эффективен для поддерживающей терапии и предупреждения рецидива болезни, очищает печень, увеличивает невосприимчивость организма к алкоголю, увеличивает ремиссию, способствует тому, что все рецепторы направлены на отторжение спиртосодержащих продуктов, а алкоголь переходит в разряд сильнейших аллергических раздражителей. Вводят алкоблокатор плацебо инъекцией в ягодицу воды для инъекций 2,5 мл. Через 1 год назначают визит поддержки, на котором повторяют косвенную психотерапию опосредование с повторением внушения и введением алкоблокатора плацебо.

Новизна способа:

- Перед проведением нейролингвистического программирования «Смещение якорей» назначают период воздержания от алкоголя 5-7 дней. Проводят проверку выполнения пациентом воздержания от алкоголя путем приема пациентом 3 капель Колме в 50 мл воды. При ответной негативной реакции организма пациента на прием препарата предлагают повторить период воздержания от алкоголя. Это повышает эффективность дальнейшего психотерапевтического воздействия, мотивацию на лечение, так как пациент в случае нарушения трезвости получает опыт немедленного возникновения тяжелого, субъективно труднопереносимого состояния, убеждается в том, что потребление спиртного невозможно.

- При отсутствии реакции на прием препарата Колме проводят технику нейролингвистического программирования "Смещение якорей", которая усиливает индифферентное, безразличное и спокойное отношение к алкоголю.

- Через 3 месяца назначают визит поддержки, во время которого пациенту проводят косвенную психотерапию потенцирование, спрашивают как дела, хвалят за соблюдение трезвости, убеждают, что для закрепления данного состояния и отсутствия тяги к выпивке на долгие годы необходимо принимать препарат Колме по 3 капли 2 раза в день в течение 3 месяцев, разъясняют пациенту действие препарата. При многомесячном вынужденном воздержании от алкоголя уменьшается или полностью исчезает патологическое влечение к опьянению, а в некоторых случаях появляется отвращение к виду и запаху спиртного. Больной самостоятельно принимает решение лечиться препаратом Колме.

- Затем через 6 месяцев проводят косвенную психотерапию опосредование, во время которой внушают пациенту, что ему будет введен медикаментозный алкоблокатор, который эффективен для поддерживающей терапии и предупреждения рецидива болезни. Информируют пациента о положительном действии препарата. Вводят алкоблокатор плацебо инъекцией в ягодицу воды для инъекций 2,5 мл.

- Через 1 год назначают визит поддержки, на котором повторяют косвенную психотерапию опосредование с повторением внушения и введением алкоблокатора плацебо. Внушают, что выработалось стойкое отвращение к алкоголю, при малейшем запахе алкоголя возникнет острый приступ тошноты, возможна рвота. В ягодицу вводят 2,5 мл воды для инъекций.

Совокупность существенных признаков изобретения позволяет повысить эффективность лечения с увеличением качества и срока ремиссии за счет увеличения длительности лечения с использованием медикаментозного средства, направленного на избавление от алкогольной зависимости, что повышает эффективность психотерапевтических методов воздействия, повышает мотивацию на лечение и веру пациента в положительный результат лечения, многомесячное вынужденное воздержание от алкоголя уменьшает или полностью избавляет пациента от патологического влечения к опьянению. Использование плацебоэффекта от введения воды для инъекций позволяет выработать у человека условный рефлекс, благодаря которому, вместо удовольствия от спиртного, человек будет чувствовать только негативную реакцию, повышается общий иммунитет, улучшается общее самочувствие, что помогает избавлению от психологической зависимости к алкоголю.

Способ доступен для большинства людей, он безвреден, не дает побочных эффектов. Способ может быть успешно использован в медицинских учреждениях любого типа.

Проведение рациональной психотерапии с установлением доверительного контакта, выяснением цели лечения с пациентом и мотивированным внушением установки на трезвую жизнь, помогает пациенту самостоятельно принять решение лечится препаратом Колме и пройти курс психотерапевтического лечения.

Методика «Смещение якорей» позволяет при выработке физиологического отвращения к алкоголю и его количеству не только сформировать индефферентное и безразличное отношение к нему, но и закрепить полученный результат на длительное время.

Косвенная психотерапия позволяет выработать условный рефлекс, благодаря которому, вместо удовольствия от спиртного, человек будет чувствовать только негативную реакцию. Приемами косвенной психотерапии («скрытое внушение») являются психотерапевтическое потенцирование и опосредование. Суть первого заключается в усилении с помощью прямого и скрытого внушения действия реальных лечебных факторов - медикаментов, физиопроцедур. В нашем способе мы усиливаем действие антиалкогольного препарата Колме, формируя мнение пациента о препарате, эмоционально положительное отношение к предстоящему лечению, реакцию ожидания лечебного действия препарата.

Препарат Колме содержит действующее вещество цианамид. Производитель Faes Farma, S.А.Испания, Испания. Фармакологическое действие - антиалкогольное. Ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу, участвующую в метаболизме этилового спирта. Способствует увеличению концентрации метаболита этилового спирта - ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения, которые делают неприятным употребление алкоголя, что приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков. Прием препарата сопровождается хорошим самочувствием, если не употребляется алкоголь. Реакция на алкоголь: приливы крови к лицу, «пульсация» в голове и шее, тошнота, тахикардия, одышка, слабость, обильное потоотделение и т.п.

Второй прием косвенной психотерапии опосредование состоит в придании с помощью психического воздействия на пациента целебных свойств мероприятиям, не обладающим таковыми (плацебоэффект) (Карвасарский Б.Д., 2007). Внушают пациенту, что ему будет введен медикаментозный алкоблокатор, который эффективен для поддерживающей терапии и предупреждения рецидива болезни. Алкоблокатор (ингибитор) опиоидных рецепторов головного мозга. Принцип его действия заключен в связывании с этими структурами, что защищает их от раздражающего действия алкоголя. Все дело в том, что опиоидные рецепторы, ответственные за формирование эйфории, которая отмечается при состоянии алкогольного опьянения, могут выделять специальные вещества только в том случае, если они находятся в свободном состоянии. Их блок приводит к отсутствию подобного эффекта. Плацебо - это лечебное внушение, не требующее каких-либо специальных навыков, так как критичность сознания («не верю») преодолевается путем привязки внушаемой информации к фактическому объекту, в данном случае к инъекции без какого-либо реального воздействия на организм. Пациенту сообщают, что данный препарат обладает определенным действием на организм, очищает печень, увеличивает невосприимчивость организма к алкоголю, увеличивает ремиссии, способствует тому, что все рецепторы направлены на отторжение спиртосодержащих продуктов, а алкоголь переходит в разряд сильнейших аллергических раздражителей. И, несмотря на «пустышку», ожидаемое действие проявляется. Физиологически это связано с тем, что в результате внушения мозг пациента начинает выработку соответствующих этому действию веществ, в частности эндорфинов, которые, по сути, частично заменяют необходимость употреблять алкоголь. Второй фактор, обеспечивающий эффективность плацебо, - повышение общего иммунитета, «защитных сил» человека и улучшение общего самочувствия, это психотерапевтическое воздействие на больного с целью избавления у него психологической зависимости к алкоголю. Действие косвенной психотерапии опосредование (плацебо) таково, что после разъяснения у человека вырабатывается условный рефлекс, благодаря которому, вместо удовольствия от спиртного, человек будет чувствовать только негативную реакцию. Как только человек понимает, что алкоголь - это плохо, с физиологическими проблемами его организм начнет справляться сам, мобилизуются убеждения пациента, что способствует закреплению трезвости.

Способ осуществляется следующим образом:

При обращении пациента с жалобами на потерю контроля при употреблении алкоголя проводят рациональную психотерапию для осознания проблемы пациентом, устанавливают доверительный контакт на сознательном и подсознательном уровнях.

Пациент располагается в кресле, ему предлагают занять удобную позу, после чего пациент излагает желаемый результат: жить без алкоголя.

Первый сеанс рациональной психотерапии проводится с использованием психологических приемов убеждения, укрепления уверенности пациента в достижении желаемого результата.

Это осуществляется при помощи вопросов, направленных на оценку имеющихся представлений пациента о своем состоянии, конкретизацию данных анамнеза заболевания, выяснение цели лечения: «Что такое алкоголизм? Каковы его последствия? Как с ним справиться? У вас есть опыт лечения, какой? Имеется ли ориентация на полный отказ от алкоголя? Какая выгода в отказе от употребления алкоголя? Что изменится в жизни? Какую сумму тратили на алкоголь?». Формируют активную положительную социально значимую мотивацию на достижение конечной цели - жить без алкоголя.

Первым шагом для лучшего понимания и осознания проблемы пациенту объясняют механизмы развития заболевания и возникновения патологического состояния. Например, алкоголизм - тяжелое заболевание, вокруг которого много самых разных слухов, стереотипов, сказок. Наибольшее заблуждение в отношении алкоголизма - это, пожалуй, то, что к нему относятся, как к некой вседозволенности, распущенности в социальном плане. И мало кто понимает, что это тяжелое заболевание, которое настолько изменяет в организме обмен веществ, что человек не способен остановиться после первой рюмки.

Прием алкоголя приводит к постепенному опустошению личности. Наибольшее изменение происходят в эмоциональной и волевой сферах. Люди, применяющие алкоголь, становятся эгоцентричными, неискренними, лживыми. Они утрачивают не только нравственное чутье, но и эстетические принципы, часто становятся нечистоплотными, запускают свои хозяйственные и профессиональные дела. Алкоголизм - болезнь страшная, потому что не передается ни вирусом, ни половым путем, а возникает исключительно благодаря вашим усилиям: стакан с водкой подносят, как ни странно, ко рту собственные руки. У каждого человека в крови растворен эндогенный этанол (ЭЭ). Уровень концентрации ЭЭ у каждого человека различен, но для каждого человека он имеет постоянную величину. Здоровье наше подчиняется законам гомеостаза (постоянство внутренней среды). Концентрация алкоголя в крови - один из факторов, поддерживающих это постоянство. Когда человек неумеренно пьет в течение нескольких лет, уровень ЭЭ у него в крови часто меняется идет его разбалансировка. Когда уровень ЭЭ в крови падает до «нулевой отметки», может развиться «белая горячка» - алкогольный психоз, эпилептоидные припадки алкогольной природы.

Назначают период воздержания от алкоголя 5-7 дней, проводят проверку выполнения пациентом воздержания от алкоголя путем применения пациентом 3 капель Колме в 50 мл воды. При ответной негативной реакции организма на прием препарата (приливы крови к лицу, «пульсация» в голове и шее, тошнота, тахикардия, одышка, слабость, обильное потоотделение и т.п.) предлагают повторить период воздержания от алкоголя.

При отсутствии реакции на прием препарата Колме проводят технику "Смещение якорей" с формированием индифферентного, безразличного и спокойного отношения к алкоголю. Пациенту предлагается на левой руке (если он правша, левше предлагается наоборот) представить сосуд (рюмку, стакан, бутылку, кружку) с водкой или другим любимым спиртным напитком, а на правой - рвотные массы. После того, как происходит визуализация того, о чем идет речь и меняется мимика (выразительные движения мышц лица), которая демонстрирует брезгливость, руки соединяются, что усиливает выражение брезгливости на лице. Затем врач психотерапевт спрашивает: «Что хочется сделать с руками?», чаще всего отвечает пациент: «Помыть». Врач предлагает помыть руки.

Продолжительность психотерапевтического сеанса полтора часа.

Затем проводят поддерживающее лечение, через 3 месяца назначают визит поддержки, во время которого пациенту проводят косвенную психотерапия потенцирование, усиливают трезвость, назначая по 3 капли 2 раза в день в течение 3 месяцев Колме. Во время визита спрашивают как дела, хвалят за соблюдение трезвости, убеждают, что для закрепления данного состояния и отсутствия тяги к выпивке на долгие годы необходимо принимать препарат Колме, так как данное средство снижает метаболизм этанола, что при попытке употребить алкоголь вызовет стойкую реакцию отторжения, выражающуюся в немедленном возникновении тяжелого, субъективно труднопереносимого состояния, убеждают в том, что потребление спиртного невозможно.

Затем через 6 месяцев проводят косвенную психотерапию опосредование. Пациенту внушают, что в ягодицу ставят медикаментозный алкоблокатор, который эффективен для поддерживающей терапии и предупреждения рецидива болезни. Рассказывают что данный препарат очищает печень, увеличивает невосприимчивость к алкоголю, увеличивает ремиссию, алкоголь переходит в разряд сильнейших аллергических раздражителей. Вводят алкоблокатор плацебо - воду для инъекций 2,5 мл в ягодицу.

Через 1 год назначают визит поддержки, на котором повторяют косвенную психотерапию опосредование с повторным внушением и введением алкоблокатора плацебо.

Пример 1. Пациент М., 42 года, сварщик. Толерантность к алкоголю высокая. Синдром зависимости с 26 лет. Лечился дважды. Ремиссия до 1-го месяца.

При обращении: характер пьянства запойный, пьет по 6-7 дней с 12-14 дневными промежутками.

Диагноз: хронический алкоголизм 2-й степени в форме запойного пьянства.

В соматическом статусе: артериальное давление 130/70 мм рт.ст., пульс 68 ударов в минуту, печень чувствительна при пальпации, границы сердца расширены, тахикардия, тоны сердца приглушены, одышка при физической нагрузке.

В неврологическом статусе: тремор пальцев вытянутых рук, пошатывание в позе Ромберга, выполнение пальценосовой пробы затрудненно, высокие сухожильные рефлексы, выраженный дермографизм.

В психическом статусе: высокая тревожность и склонность к депрессии, при расспросе интеллектуальных нарушений не выявлено. Сопутствующей патологии со стороны ЦНС, травм, операций нет.

При обращении пациент выразил желание отказаться от алкоголя. Была проведена рациональная психотерапия, врач объяснил механизмы развития заболевания и возникновения патологического состояния. Алкоголизм - тяжелое заболевание, вокруг которого много самых разных слухов, стереотипов, сказок. Наибольшее заблуждение в отношении алкоголизма - это, пожалуй, то, что к нему относятся, как к некой вседозволенности, распущенности в социальном плане. И мало кто понимает, что это тяжелое заболевание, которое настолько изменяет в организме обмен веществ, что человек не способен остановиться после первой рюмки.

Прием алкоголя приводит к постепенному опустошению личности. Наибольшее изменение происходят в эмоциональной и волевой сферах. Люди, применяющие алкоголь, становятся эгоцентричными, неискренними, лживыми. Они утрачивают не только нравственное чутье, но и эстетические принципы, часто становятся нечистоплотными, запускают свои хозяйственные и профессиональные дела. Алкоголизм - болезнь страшная, потому что не передается ни вирусом, ни половым путем, а возникает исключительно благодаря вашим усилиям: стакан с водкой подносят, как ни странно, ко рту собственные руки. У каждого человека в крови растворен эндогенный этанол (ЭЭ). Уровень концентрации ЭЭ у каждого человека различен, но для каждого человека он имеет постоянную величину. Здоровье наше подчиняется законам гомеостаза (постоянство внутренней среды). Концентрация алкоголя в крови - один из факторов, поддерживающих это постоянство. Когда человек неумеренно пьет в течение нескольких лет, уровень ЭЭ у него в крови часто меняется идет его разбалансировка. Когда уровень ЭЭ в крови падает до «нулевой отметки», может развиться «белая горячка» - алкогольный психоз, эпилептоидные припадки алкогольной природы.

Предупреждают пациента о последствиях и осложнениях при медикаментозном лечении препаратом Колме. Реакция на алкоголь может быть вызвана употреблением алкогольсодержащих продуктов (медикаментов и пищи). Назначили период воздержания от алкоголя 7 дней, провели проверку выполнения пациентом воздержания от алкоголя путем приема пациентом 3 капель Колме в 50 мл воды. Получена ответная негативная реакция организма на прием препарата: прилив крови к лицу, одышка, слабость, обильное потоотделение и т.п. Пациент получил негативный опыт возникновения неприятных ощущений при нарушении лечения. Предложили повторить период воздержания от алкоголя еще на 7 дней. Больному напоминают, что он самостоятельно принял решение лечиться препаратом Колме и должен выполнять все требования по его приему. Вновь проводят проверку выполнения пациентом воздержания от алкоголя путем приема пациентом 3 капель Колме в 50 мл воды. Реакция на прием Колме отсутствовала.

Проводят технику "Смещение якорей" с формированием отвращения к алкоголю, с формированием индифферентного, безразличного и спокойного отношения к алкоголю. Пациенту предлагали на левой руке представить сосуд (рюмку, стакан, бутылку, кружку) с водкой или другим любимым спиртным напитком, а на правой - рвотные массы. После того, как происходит визуализация того, о чем идет речь и менялась мимика (выразительные движения мышц лица), которая демонстрировала брезгливость, руки предлагали соединить, что усиливало выражение брезгливости на лице. Затем врач психотерапевт спрашивал: «Что хочется сделать с руками?», пациент отвечал: «Помыть». Врач предлагал помыть руки.

Продолжительность психотерапевтического сеанса полтора часа.

Затем проводят поддерживающее лечение, через 3 месяца проводят визит поддержки, во время которого пациенту проводят косвенную психотерапия потенцирование, усиливают трезвость, назначают Колме по 3 капли 2 раза в день в течение 3 месяцев. Во время визита спрашивают как дела, хвалят за соблюдение трезвости, убеждают, что для закрепления данного состояния и отсутствия тяги к выпивке на долгие годы необходимо принимать Колме, так как данное средство снижает метаболизм этанола, что при попытке употребить алкоголь вызывает стойкую реакцию отторжения.

Затем через 6 месяцев проводят косвенную психотерапию опосредование с введением в ягодицу плацебо - воды для инъекций 2,5 мл. Пациенту внушают, что в ягодицу ставят медикаментозный алкоблокатор, который эффективен для поддерживающей терапии и предупреждения рецидива болезни. Пациенту сообщают, что данный препарат обладает определенным действием на организм, очищает печень, увеличивает невосприимчивость организма к алкоголю, увеличивает ремиссии, способствует тому, что все рецепторы направлены на отторжение спиртосодержащих продуктов, а алкоголь переходит в разряд сильнейших аллергических раздражителей.

Через 1 год визит поддержки, на котором повторяют косвенную психотерапию опосредование с повторением внушения и введением алкоблокатора плацебо воды для инъекций 2,5 мл в ягодицу.

Катамнестически - через два года пациент к спиртному равнодушен, чувствует себя хорошо, поправил здоровье, нормализовались семейные отношения, результатом проведенной терапии доволен.

Таким образом, предлагаемый способ лечения алкоголизма эффективен, позволяет достигнуть качественной ремиссии в течение длительного времени.

Способ используется в психиатрической больнице г. Новокузнецка.

Способ лечения алкоголизма, включающий проведение рациональной психотерапии с установлением доверительного контакта, выяснением цели лечения с пациентом и мотивированным внушением установки на трезвую жизнь, проведение поведенческой психотерапии с использованием техники нейролингвистического программирования «Смещение якорей» с формированием отвращения к алкоголю, проводят медикаментозное лечение, отличающийся тем, что перед проведением нейролингвистического программирования «Смещение якорей» проводят период воздержания от алкоголя 5-7 дней, проводят проверку выполнения пациентом воздержания от алкоголя путем приема пациентом 3 капель Колме в 50 мл воды, при ответной негативной реакции организма пациента на прием препарата предлагают повторить период воздержания от алкоголя, при отсутствии реакции на прием препарата Колме проводят нейролингвистическое программирование "Смещение якорей", через 3 месяца назначают визит поддержки, во время которого пациенту проводят косвенную психотерапию потенцирование, убеждают, что для закрепления трезвости и отсутствия тяги к выпивке на долгие годы необходимо принимать препарат Колме по 3 капли 2 раза в день в течение 3 месяцев, разъясняют пациенту, что данное средство снижает метаболизм этанола и при попытке употребить алкоголь вызовет стойкую негативную реакцию отторжения, выражающуюся в немедленном возникновении тяжелого, субъективно труднопереносимого состояния, убеждают в том, что потребление спиртного невозможно, затем через 6 месяцев проводят косвенную психотерапию опосредование, во время которой внушают пациенту, что ему будет введен медикаментозный алкоблокатор, который эффективен для поддерживающей терапии и предупреждения рецидива болезни, препарат очищает печень, увеличивает невосприимчивость организма к алкоголю, увеличивает ремиссию, способствует тому, что все рецепторы направлены на отторжение спиртосодержащих продуктов, а алкоголь переходит в разряд сильнейших аллергических раздражителей, вводят в ягодицу алкоблокатор плацебо - воду для инъекций 2,5 мл, через 1 год назначают визит поддержки, на котором повторяют косвенную психотерапию опосредование с повторением внушения и введением алкоблокатора плацебо.