Сбор муколитический для лечения полипозного риносинусита




Владельцы патента RU 2762350:

федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)

Изобретение относится к фармацевтической промышленности, а именно к оториноларингологии, к сбору муколитическому для лечения полипозного риносинусита. Сбор муколитический для лечения полипозного риносинусита содержит листья шалфея лекарственного, листья подорожника большого, листья мать-и-мачехи, траву зверобоя, плоды аниса и корни солодки, взятые в равном соотношении. Вышеописанный сбор обладает выраженным муколитическим и противовоспалительным эффектом в области полости носа при лечении полипозного риносинусита. 3 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии и фармацевтической промышленности, и предназначено для пациентов, страдающих двусторонним полипозным риносинуситом в основном с трудно отделяемым секретом.

Распространенность полипозного риносинусита составляет от 1 до 5% [Егоров В.И., Рязанцев С.В., Карнеева О.В. с соавторами. Клинические рекомендации. Полипозный риносинусит. 2016 г]. Пациенты с данным заболеванием часто оперируются, и по данным ряда авторов, рецидивы после хирургического лечения составляют 19-60% случаев [Карпищенко С.А. и соавт., 2016; Fokkens W.J. et al., 2020]. Качество жизни этой группы пациентов снижено за счет стойкой заложенности носа, утраты обоняния, выделений из носа нередко густой консистенции, головной боли. Поэтому в настоящее время врачи испытывают дефицит в методах лечения этого заболевания.

Известны способы улучшения мукоцилиарного транспорта у пациентов с острым и хроническим риносинуситом с помощью комбинированных препаратов. К таковым можно отнести ринофлуимуцил, активными веществами которого являются ацетилцистеин и туаминогептан [Асманов А.И., Дегтярева Д.В. Актуальные вопросы современной педиатрии: от ОРВИ к риносинуситу // Практика педиатра. 2019. №1. С. 17-22]. Препарат используется эндоназально и обладает муколитическим и сосудосуживающим действиями (патент RU 2410028 С2). Данный препарат осторожно назначают пациентам с бронхиальной астмой, которой примерно в 44,9-73,3% случаев болеют пациенты с полипозным риносинуситом [Philpott CM, Erskine S, Hopkins С, et al. Prevalence of asthma, aspirin sensitivity and allergy in chronic rhinosinusitis: data from the UK National Chronic Rhinosinusitis Epidemiology Study. Resp iratory research 2018; 19:129].

Также улучшение мукоцилиарного клиренса у детей возможно с помощью аэрозольтерапии отварами трав (ромашка аптечная, календула лекарственная, подорожник большой) благодаря восстановлению мерцательного эпителия [патент РФ №2017498, 1994]. Однако отвары не всех указанных трав оказывают муколитический эффект.

Для лечения хронического риносинусита перспективным является лиофилизат сока и экстр акта свежих клубней цикламена европейского для местного использования [Лопатин А.С. Лечение хронического риносинусита: в поисках альтернативных методов // Лечебное дело. 2018. №3. С 18-24. doi: 10.24411/2071-5315-2018-12038]. Данный препарат активирует рецепторы тройничного нерва слизистой носа и таким образом стимулирует повышенную секрецию с нормализацией реологических свойств самого секрета и вызывает противоотечный эффект, также улучшает мукоцилиарный транспорт, но, к сожалению, он противопоказан при таких заболеваниях, как полипозный риносинусит, аллергические реакции.

Пациенты же с двусторонним полипозным риносинуситом нередко имеют непереносимость некоторых лекарств, в частности нестероидных противовоспалительных препаратов в виде удушья, часто болеют аллергическим ринитом, бронхиальной астмой и иными аллергическими реакциями [Fokken W.J., Lund V.J., Hopkins С, et al. Europen Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020 Rhinology. 2020 Suppl29: 1-464]. Поэтому у данной группы пациентов должен быть расширенный выбор лекарственных средств.

Известно средство для лечения воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей в виде нанопорошка, для его получения кору осины (Populus tremula L) измельчают до размера частиц 1-2 мм, сушат до влажности 8-10%, нанодиспергируют в мельнице роликового типа до размера частиц 50-150 нм, затем подвергают непрерывной экстракции методом реперколяции, объединенный экстракт после отстаивания концентрируют в вакууме до 70% сухих веществ при температуре 50°С с последующей сушкой порошка в вакууме, до содержания в средстве салицина 3,8-5,5% мас., арабиногалактанов 4,2-10,1% мас., полифенолов 3,9-7,2% мас. [РФ №2710271, 2019]

Наиболее близким аналогом изобретения является фитопрепарат синупрет в виде капель для приема внутрь, содержащий водно-спиртовой экстракт из смеси следующих видов лекарственных растений: корни горечавки, цветки первоцвета, трава щавеля, цветки бузины, трава вербены. Препарат обладает секретолитическим, секретомоторным, противовоспалительным и противовирусным действием [Шахова, Е.Г. Синупрет в комплексной терапии воспалительных заболеваний околоносовых пазух / Е.Г. Шахова, Т.В. Малова // Российская оториноларингология. 2005. №3. С. 89-91].

Задачей изобретения является расширение арсенала лекарственных средств, обладающих муколитическим, противовоспалительным действием, с целью улучшения качества жизни пациентов.

Технический результат - получение нового лекарственного средства перорального применения в форме сбора лекарственных растений, обладающего муколитическим и противовоспалительным эффектами в области полости носа, околоносовых пазух.

Предлагаемый сбор муколитический для лечения полипозного риносинусита содержит листья шалфея лекарственного, листья подорожника большого, листья мать-и-мачехи, траву зверобоя, плоды аниса и корни солодки, взятые в равном соотношении.

Предлагаемый сбор обеспечивает муколитический эффект, благодаря чему густой секрет из околоносовых пазух быстрее эвакуируется в полость носа через естественные соустья и далее стекает в сторону носоглотки, что в свою очередь приводит к противовоспалительному действию.

Все компоненты сбора муколитического разрешены к применению в медицине.

Предлагаемый сбор получают и используют следующим образом. Каждый вид лекарственного растительного сырья, удовлетворяющего требованиям Государственной фармакопеи XIV издания, измельчают по отдельности до размера частиц не более 5-7 мм. Затем растительное сырье взвешивают и тщательно перемешивают в равных соотношениях до равномерной смеси, пыль отсеивают сквозь сито с диаметром отверстий 0,18 мм. Для получения настоя из сбора 2 столовые ложки сбора заливают 0,5 литра воды. На кипящей водяной бане выдерживают 15 минут и потом при комнатной температуре настаивают 45 минут, далее процеживают. Настой принимают по стакана 4 раза в день за 15-20 минут до еды в течение 7 дней.

Предлагаемый сбор обеспечивает муколитический эффект, благодаря чему улучшается отток содержимого из околоносовых пазух, что в свою очередь приводит к противовоспалительному действию. Предлагаемое лекарственное средство предназначено для пациентов с двусторонним полипозным риносинуситом в основном с трудно отделяемым секретом.

Предлагаемый сбор муколитический применен при лечении 6 пациентов с двусторонним полипозным риносинуситом и трудно отделяемым назальным секретом в возрасте от 28 лет до 61 года. Все пациенты во время использования сбора муколитического отметили его приятные вкусовые качества, улучшение носового дыхания, и у всех пациентов отмечалось ускорение сахаринового теста, улучшение вида слизистой оболочки носа при эндоскопическом осмотре.

Изобретение иллюстрируется следующими клиническими примерами.

Пример 1. Пациентка Н., 28 лет.

Диагноз: Основной: Двусторонний полипозный риносинусит. Сопутствующий: Аспириновая триада.

Жалобы на постоянную заложенность носа справа, оцененную по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) в 8 баллов, тягучее зелено-желтое отделяемое из носа с кровью (10 баллов по ВАШ), аносмию (10 баллов). Болеет 7 лет. В анамнезе 3 операции по удалению полипов, последняя 1,5 года назад. Регулярно принимает системные и топические гормоны. К системным гормонам прибегает часто, так как быстро нарушается носовое дыхание. Считает, что самой главной причиной заложенности носа является густой назальный секрет. Непереносимость НПВС в виде удушья. При эндоскопическом осмотре носа и носоглотки отмечается выраженный отек слизистой ярко-розового цвета, обилие липкого желтого содержимого в полости носа и зелено-желтых корочек, полипы 1 степени с двух сторон. Сахариновый тест составил 90 минут. Пациентке был прописан предлагаемый сбор муколитический в виде настоя по стакана 4 раза в день за 15-20 минут до еды в течение 7 дней. Никаких других лекарственных препаратов пациентка не принимала. После курса лечения пациентка отметила хорошие вкусовые качества сбора, на четвертые сутки отметила улучшение носового дыхания (3 балла по ВАШ), стали легче отсмаркиваться выделения из носа, которые стали прозрачными (2 балла по ВАШ). При эндоскопическом осмотре носа было отмечено, что отек слизистой спал, слизистая стала розового цвета, корочек нет. Сахариновый тест ускорился - 30 минут 10 секунд - что говорит об улучшении состояния системы мукоцилиарного транспорта.

Пример 2. Пациентка Л., 58 лет.

Диагноз: Основной: Двусторонний полипозный риносинусит. Сопутствующий: Бронхиальная астма сложного генеза, гормонозависимая форма. ДН 0-1. ИБС, нарушение ритма, единичные суправентрикулярные экстрасистолы. Гипертоническая болезнь 2 стадии, степень 1, риск 2.

Жалобы на постоянную заложенность носа, оцененную в 6 баллов по ВАШ, зеленое отделяемое из носа (5 баллов по ВАШ), снижение обоняния (5 баллов). Болеет 8 лет. В анамнезе 1 операция по удалению полипов, последняя 1,5 года назад. Регулярно принимает системные и топические гормоны, также принимала курс антибиотиков, ежедневно использует серетид по поводу бронхиальной астмы. Системные гормоны использует часто, так как быстро нарушается носовое дыхание. Непереносимость витаминов группы «В» в виде кожной сыпи и зуда. При эндоскопическом осмотре носа и носоглотки отмечается смещение перегородки носа вправо, слизистая оболочка розового цвета, желтое содержимое в полости носа, полипы 2 степени справа, 1 степени слева. Сахариновый тест составил 21 минуту. Пациентке был прописан предлагаемый сбор муколитический в виде настоя по стакана 4 раза в день за 15-20 минут до еды в течение 7 дней. Во время приема сбора больная продолжала также принимать серетид, назначенный для лечения бронхиальной астмы. Пациенткой были отмечены приятные вкусовые качества сбора, на четвертые сутки улучшение носового дыхания (4 балла по ВАШ), стали легче отсмаркиваться выделения из носа, которые стали прозрачными (1 балла по ВАШ), улучшилось обоняние (3 балла). При эндоскопическом осмотре носа была выявлена чистая слизистая розового цвета. Полипозная ткань прежних размеров. Сахариновый тест стал 16 минут 47 секунд.

Пример 3. Пациентка И., 42 года.

Диагноз: Основной: Двусторонний полипозный риносинусит. Сопутствующий: Аспириновая триада.

Жалобы на постоянную заложенность носа, оцененную в 5 баллов по ВАШ, желтое клейкое отделяемое из носа (7 баллов по ВАШ), снижение обоняния (8 баллов). Болеет 2 года. В анамнезе 1 операция по удалению полипов, последняя 1,5 года назад. Регулярно принимает топические гормоны, раз в три дня использует Релвар Эллипта по поводу бронхиальной астмы. Прием НПВС вызывает удушье. При эндоскопическом осмотре носа и околоносовых пазух обозримы желтые корки, липкая слизь с зернистыми включениями, полипы I степени слева, II степени справа, в верхнечелюстных пазухах мелкие полипы, слизистая носа розового цвета. Сахариновый тест - 6 минут 7 секунд. В качестве лечения был прописан предлагаемый сбор муколитический в виде настоя по стакана 4 раза в день за 15-20 минут до еды в течение 7 дней. Пациентка акцентировала внимание на превосходных вкусовых качествах сбора, на третьи сутки улучшение носового дыхания (3 балла по ВАШ), стали легче отсмаркиваться выделения из носа, которые стали также прозрачными (1 балла по ВАШ). При контрольном эндоскопическом осмотре носа и пазух была выявлена розовая слизистая оболочка без корок и секрета. Полипозная ткань осталась прежних размеров. Сахариновый тест стал короче - 5 минут 47 секунд, что подтверждает положительную динамику клинической картины.

Сбор муколитический для лечения полипозного риносинусита, отличающийся тем, что содержит листья шалфея лекарственного, листья подорожника большого, листья мать-и-мачехи, траву зверобоя, плоды аниса и корни солодки, взятые в равном соотношении.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к способу лечения состояния, которое опосредовано муковосцидозным трансмембранным регулятором проводимости (CFTR), у пациента, включающему введение пациенту Соединения (I), представленного следующей структурной формулой: , или его фармацевтически приемлемой соли в количестве от 150 мг до 200 мг один раз в сутки, а также к фармацевтической композиции, предназначенной для лечения состояния, опосредованного CFTR, у пациента, включающей фармацевтически приемлемый носитель или разбавитель и от 150 мг до 200 мг соединения, представленного следующей структурной формулой: , или его фармацевтически приемлемой соли.

Изобретение относится к области органической химии, а именно к 7-{(1S)-1-[1-(2,4-дифторфенил)-1H-1,2,3-триазол-4-ил]пропил}-5-[2-(трифторметил)пиримидин-5-ил]-7Н-пирроло[2,3-d]пиримидин-4-амину, 4-амино-7-{[1-(2-фторфенил)-1H-пиразол-4-ил]метил}-5-[2-(трифторметил)пиримидин-5-ил]-7H-пирроло[2,3-d]пиримидин-6-карбонитрилу, 7-{[1-(2-фторфенил)-1H-1,2,3-триазол-4-ил]метил}-5-(4-метоксипиримидин-5-ил)-2-метил-7H-пирроло[2,3-d]пиримидин-4-амину или к их фармацевтически приемлемым солям.

Изобретение относится к области биотехнологии. Описана группа изобретений, включающая линейную дуплексную ДНК с закрытым концом (ceDNA) для доставки гетерологичной нуклеиновой кислоты, композицию для доставки гетерологичной ceDNA субъекту, клетку-хозяин для доставки гетерологичной ceDNA субъекту, способ доставки гетерологичной ceDNA в клетку млекопитающего, способ доставки гетерологичной ceDNA субъекту, где способ включает доставку субъекту ceDNA и доставка ceDNA не приводит к иммунному ответу против ceDNA у субъекта, способ доставки ceDNA субъекту, где способ включает доставку клетки-хозяина и способ получения ceDNA.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к терапии, и может быть использована для снижения вязкоупругости слизи или мокроты у пациента с избыточно вязкой или липкой слизью или мокротой. Для этого слизь или мокроту указанного пациента приводят в контакт с композицией, содержащей белок или пептид, содержащий моноцистеиновый активный центр тиоредоксина в восстановленном состоянии, где моноцистеиновый активный центр тиоредоксина содержит аминокислотную последовательность, выбранную из группы, состоящей из C-X-X-S (SEQ ID NO: 24), C-X-X-X (SEQ ID NO: 17), X-C-X-X-X-X (SEQ ID NO: 19), X-C-G-P-X-X (SEQ ID NO: 21), W-C-G-P-X-K (SEQ ID NO: 23), X-C-X-X-S-X (SEQ ID NO: 25), X-C-G-P-S-X (SEQ ID NO: 26) и W-C-G-P-S-K (SEQ ID NO: 27), при этом указанный остаток C находится в восстановленном состоянии, и при этом указанные остатки X представляют собой любой аминокислотный остаток, кроме цистеина.

Изобретение относится к области медицины, а именно к фтизиатрии. Для лечения туберкулеза бронхов у больных туберкулезом легких через 7 дней после начала применения противотуберкулезной терапии дополнительно проводят ингаляции через небулайзер препаратом гианеб® по 7 мл 2 раза в сутки через 2 часа после инъекционного введения противотуберкулезных препаратов утром и через 1 час после приема ужина, 10 дней подряд, с последующим повтором курса через 10 дней.

Изобретение относится к соединению формулы (I), где R1 представляет собой G1A или C1-C6алкил; причем каждый из C1-C6алкила необязательно замещен одним G1A; G1A в каждом случае независимо представляет собой фенил, 5-6-членный моноциклический гетероарил, содержащий один или два гетероатома, выбранных из азота, оксан, бензодиоксол или C3-C6 моноциклический циклоалкил; причем каждый G1A необязательно замещен 1 или 2 заместителями, независимо выбранными из группы, состоящей из R1a и G1B; G1B в каждом случае независимо представляет собой 4-6-членный моноциклический гетероцикл, где один или два атома углерода заменены гетероатомами, выбранными из N и О, который необязательно замещен 1 или 2 независимо выбранными R1b-группами; R2 представляет собой C1-C6алкил, -OR2xa или G2A; R2xa в каждом случае независимо представляет собой C1-C6алкил или G2B; каждый из G2A и G2B независимо представляет собой 6-членный моноциклический гетероцикл, где один атом углерода заменен гетероатомом, выбранным из N, или моноциклический C3-C6циклоалкил; причем каждый из G2A и G2B необязательно замещен 1 или 2 независимо выбранными R2a-группами; R3 представляет собой G3A, -G3B-L1-G3C, -G3B-L3-G3C-G3E, -(C1-C6алкиленил)-G3D, -OR3a или -N(R3a)(R3b); R3a в каждом случае независимо представляет собой G3D или C1-C6алкил; причем каждый из C1-C6алкила необязательно замещен одним или двумя заместителями, независимо выбранными из группы, состоящей из G3D, -OR3xa и -N(R3xb)2; каждый из R3xa и R3xb в каждом случае независимо представляет собой водород, C1-C6алкил или G3D; R3b представляет собой C1-C6алкил; L1 представляет собой связь, C1-C6алкиленил, (C1-C6алкиленил)r-L2-(C1-C6алкиленил)s, причем левый конец фрагмента L1 присоединен к G3B; L2 представляет собой O, N(Rx) или C(O); причем каждый Rx независимо представляет собой C1-C6алкил; L3 представляет собой связь; r равняется 0 или 1; s равняется 0 или 1; каждый из G3A, G3B и G3C независимо представляет собой C3-С6циклоалкил, фенил, 5-6-членный моноциклический гетероарил, содержащий один или два гетероатома, выбранных из азота, или 4-11-членный гетероцикл; причем каждый из G3A, G3B и G3C необязательно замещен 1, 2 или 3 независимо выбранными Re группами; G3D в каждом случае независимо представляет собой моноциклический C3-C8циклоалкил, 4-7-членный моноциклический гетероцикл; причем каждый G3D необязательно замещен 1, 2 или 3 заместителями, независимо выбранными из группы, состоящей из Re и G3E; G3E в каждом случае независимо представляет собой моноциклический C3-C8циклоалкил или 4-6-членный моноциклический гетероцикл, где один или два атома углерода заменены гетероатомами, выбранными из N и O; R4 представляет собой водород; R5 представляет собой C1-C6алкил, C2-C6алкинил, C1-C6галогеналкил, -N(R5ax)(R5bx) или G5A; причем каждый из C1-C6алкила необязательно замещен одним заместителем, независимо выбранным из группы, состоящей из G5A, -CN, -N3, -OR5ax, -N(R5ax)(R5bx), -N(R5bx)C(O)R5cx и -C(O)N(R5ax)(R5bx); каждый из R5ax и R5bx в каждом случае независимо представляет собой водород, C1-C6алкил; R5cx в каждом случае независимо представляет собой C1-C6 алкил; G5A в каждом случае независимо представляет собой C3-С6циклоалкил, фенил, 5-6-членный моноциклический гетероарил, содержащий один или два гетероатома, выбранных из N и O, или 4-7-членный моноциклический гетероцикл; причем каждый G5A необязательно замещен 1 или 2 независимо выбранными R5a-группами; R5a в каждом случае независимо представляет собой C1-C6алкил, галоген, G5B, -CN, -ORb, -C(O)Rb, -C(O)ORb или -N(Rd)2; Rb и Rd в каждом случае независимо представляет собой C1-C6алкил, G5B или -(C1-C6алкиленил)-G5B; G5B в каждом случае независимо представляет собой фенил или 5-6-членный моноциклический гетероцикл, где один или два атома углерода заменены гетероатомами, выбранными из N; где каждый G5B необязательно замещен одной независимо выбранной R5b-группой; Re в каждом случае независимо представляет собой C1-C6алкил, C1-C6галогеналкил, галоген, оксо, -CN, -N3, -ORf, -S(O)2Rf, -C(O)Rf, -C(O)ORf, -N(Rf)2 или -N(Rh)C(O)Rh; причем каждый из C1-C6алкила необязательно замещен 1 заместителем, независимо выбранными из группы, состоящей из -CN и -ORf; Rf в каждом случае независимо представляет собой водород, C1-C6алкил, C1-C6галогеналкил или -(C1-C6алкиленил)-ORm; Rh в каждом случае независимо представляет собой водород или C1-C6алкил; R1a, R1b, R2a и R5b в каждом случае независимо представляют собой C1-C6алкил, галоген, C1-C6галогеналкил, -ORm или -N(Rm)2; Rm в каждом случае независимо представляет собой водород, C1-C6алкил или C1-C6галогеналкил; R6 обозначает водород или C1-C6 алкил; или R5 и R6 вместе образуют C1-C6алкиленил или -N(Rz)-(C1-C6алкиленил)-, причем N(Rz) присоединен к фрагменту S(O)2 формулы (I) и Rz представляет собой водород.
Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии, ЛФК, неврологии, пульмонологии, медицинской реабилитации, и может быть использовано в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта (ИИ) при наличии сопутствующих хронических нарушений функции дыхательной системы вне обострения. Для этого осуществляют комплексное воздействие, включающее медикаментозное, физиотерапевтическое воздействия и лечебную физкультуру (ЛФК).

Изобретение относится к областям биохимии и медицины, конкретно - к области высокомолекулярных соединений, а также к области ферментов и предназначено для улучшения реологических свойств мокроты при лечении болезней дыхательной системы. Примеры болезней, при которых требуется разжижение мокроты из-за затруднения процесса ее эвакуации, включают, но ими не ограничиваются, муковисцидоз, хронический бронхит, трахеобронхит, ларингит, синдром Картагенера, эмфизему легочных тканей, хроническую обструктивную болезнь легких, бронхоэктазную болезнь, бронхиальную астму, синусит, гайморит.

Группа изобретений касается средства активации или усиления муковисцидозного трансмембранного регулятора проводимости (CFTR) у пациента. В этом качестве предложено применять 9,10-диметокси-2-(2,4,6-триметилфенилимино)-3-(N-карбамоил-2-аминоэтил)-3,4,6,7-тетрагидро-2Н-пиримидо[6,1-а]изохинолин-4-он или его соль (варианты), применять его для производства лекарственного средства того же назначения и соответствующий способ (варианты).

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии и пульмонологии, и может быть использовано для лечения и профилактики у детей рецидивирующего бронхита, ассоциированного с воздействием мелкодисперсной пыли. Для этого в период неполной ремиссии или ремиссии осуществляют сочетанное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Изобретение относится к области ветеринарии и фармацевтики, а именно к фармакологическому средству, обладающему антиоксидантным и гепатопротекторным свойствами, включающему тиосульфат натрия (Na2S2O3 или Na2SO3S) и природный алюмосиликат бентонит, отличающемуся тем, что дополнительно содержит траву солянки холмовой (Salsola collina) и селен (Se) при следующем соотношении компонентов, масс.
© Патентный поиск, поиск патентов на изобретения - FindPatent.RU 2012-2024
Политика конфиденциальности 2021-04-16 2021-12-20T08:40:48
Наверх