Хирургический аппарат для сшивания органов

 

ОП ИСАЯ ЙЕ

ИЗОБРЕТЕИ Кя (ji! 449524

1 о(ов Советских

Со((иалнстнчес«нх

Реслублок (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) 3 аявлено 31.07.73 (21) 1Э55101/31-16 (51) М. Кл.- еА 61 В 17 11 с поисосдипсп(всм заяВки №

Гасударственный ко((нтет

L0B(Ta fëнннстр((в С! Ср по делам н:обре!в:(нй е 0iнр(н(тнЙ (23) Приор (тст

Опубг(пкогано 15.05.76. Б(олг(стснь № 18

Дата опубликования описания 09.08.7б (53) УДК 6!5.475:616-0 89. 84 3 (088.8 ) (72) Авторь! изобретения 3. М. Акопов, H. Н. 1(апитанов, А. А. Стрекопытоз, Е, С. Оголь ова и A. H. Начес (71) Заявитель - Всесоюзный научно-исследовательский и испытательный институт медици(!ской техники (54) ХИРУРГИЧЕСКИЙ АППАРАТ

ДЛЯ СЦ1ИВАНИЯ ОРГАНОВ

Изобретение относится к медицинской технике и применяется В онкологии для сшиваи и я ГлОтки II p H I a p i i ((." э (т о м и:! и л и д л я у Ill Hвания органов и тканси r; ..(Оуд((ой и брюшной

ПОЛОСТИ.

Известен хирургичсск,: и гн. .Врат для сшиОрганов, copcp;K jj,;.Il ((г(орнь(((Kopr 1 с с замкнутои рамой, на одной стороне которой расположена матри(да, скобоч((у(0 головку, соединенную с pav(oH, магаз(,н и толкгтсль, связанныс со скобочной I o;loзкой, бочного корпуса ii толкателя.

Однако подведен (е рамы к кест сшивания участков глотки без травмирования тканей Возможно тОлькО сверх;, прп этОм пОдГОтовленную к удалению гортань вместе с окружа(ОЩи(»и тканЯми необхоДимо п(ЗОВОД(lть через окно рамы, что неудобно.

Целью изобретения является удобное подвсденис аппарата под ушиваемый непрерывный орга:(грудной или брюн ной полости, например, глотку.

Зто достигается тем, что в предлагаемом

2ПП3РВТЕ СТОРО(!3 РаМЫ С МаТP!((iС((СО Диl .И(2 с разъемом с остальпои часть(о рамы и выПОЛНСН2, I(BIIPr(МСР, В ВНДС ОТКИДНОЙ П (Iai;ir(;

3ariHpaI0ù((ì приспособ.1сни:vr li. и «.ьсмпсl: скобы.

На фиг. 1 изображен предлагасмыи хирургический аппарат для сшивания органо", оощий вид; на фиг. 2 — рама упорногс корпуса в виде откидной планки; па фиг. 3 --- разрез по Л-- 1 на фиг. 2; на фиг. i--разрез по Б — iS на ф(!г. ; i(!а фиг. 5 — внд rio стае,;,с Б ((2

5 ф! I . ; Н2 фпГ. б — р(lма упорнoго корпу«2 виде съемной скобы; на (В((г. 7 — — разрез по ! — 1 на фиг. б.

Аппарат copeplicl(1 (пор нь:((Kop!i(, «, c 32 (v(Kнутой рамой 2, па одной сторон« которой ра«10 IIG !0>кена матр(11:,а 3 с лу нна ми (l!3. чсртсжс

НЕ ПОКа"-BHÛ) дЛя ЗВГ((Oa CKOбок, CKÛO. 0 (НЫ(( корпус 4, соединенный с упорным корпусом l, маГазин 5 и толкатель б, связанныс co cKo.,o -(Hb v(КО1зпусом —:. . Ho (30+ 7 cK060 IHol 0 кори (ca, привод 8 толкателя, съемную рукоятку 9 приВОД3 To;IKBTQ.((jr H PV KOBTK(;3,3 !Ii У; P;21! ",; аппарата, жсстко связанн io уп:рным корпусом 1.

Сторона рамы с матрнцсй «Ос,п(нсн", C раз".—

20 емом 1 ii Выполнена, например, В ш(IC отк;. .пой планки 12 (фпг. 2) llлн « Hc(v;,;o". Скоб.. .

13 (фиг. 6).

8 псрlво м Вар 1 антс стopojl 3 р,м ы,:a 1 О Осзй закрс(-.лена матрн(.а 3. Выполнена в (и.:(с (25 ОТК (Д. :Ой r Ла(IКИ 12, Î j! "".(М (СО ijj0. i «2333!l 10!. !

С, 110P(.Ь(;,(I,OP;1(СО:(! " ПОМОЩ(; ".! (H (! 0!::.Р

;1,.;(((а(((,а (" Oslr -. 1;(,1((1(01 ( штифт2 1 б. 1(рюl. 1 5 р аспо,;ОН(с;; ((2 к;(-,(ю и м30 ся рычаге 17, соединен(сом осью i8 с упорным

449524 корпусом, а штифт 16 размещен в пазу откидной планки. Крюк прижимается к штифту 16 пружиной 19, закрепленной на рычаге 17, и фиксируется в этом положении с помощью поворотного кулачка 20 с рукояткой 21. Рукоятка имеет выступ 22, который предназначен для воздействия на рычаг 17 при повороте рукоятки в сторону рамы. Это необходимо для вывода крюка 15 из зацепления со штифтом

16 разъемной стороны рамы. Ооь 18 и кулачок 20 закреплены на упорном копусе с помощью съемной планки 23.

В исходном положении, при котором аппарат подводится к сшиваемому участку глотки, откидная планка 12 (фиг. 2) установлена в положение 24 и служит продолжением боковой стороны рамы. В этом положении откидная планка 12 фиксируется пружиной 25, закрепленной одним концом на боковой стороне рамы. Пружина 25 имеет паз 26, который взаимодействует с откидной планкой и фиксирует ее под углом 25 — 40 к рабочему положению. Благодаря возможности установки откидной планки в этом промежуточном положении обеспечивается удобство пользования аппаратом для сшивания органов и тканей, расположенных в глубине операционной раны в грудной или брюшной полости.

Откидная планка 12 имеет наклонную поверхность 27, на которую воздействует штифт

16 при установке откидной планки в рабочее положение.

Во втором варианте сторона рамы, на которой закреплена матрица 3 с лунками, выполнена в виде съемной скобы 13, боковые стороны которой снабжены крюками 28 для соединения со штифтами 29, жестко связанными с составной частью рамы.

Упорный корпус имеет пружину 30, прижнмающую крюки 28 к штифтам 29 и обеспечивающую удобство и надежность соеди IennB съемной стороны рамы с упорным корпусом.

Аппарат с откидной планкой работает следующим образом.

Для установки откидной планки 12 (фиг. 2) в исходное положение рукоятку 21 кулачка 20 прижимают к раме учс рного корпуса, надавив на рычаг. Рычаг при этом поворачивается и выводит крюк 15 из соединения со штифтом 16 откидной планки 12. Взявшись рукой за конец планки, поворачивают ее до упора. В таком положении она располагается вдоль боковой стороны рамы упорного кори са.

Затем подготовленную к удалению гортань подтягивают максимально вверх и подводят, аппарат сбоку под гортань так, чтобы боковые стороны разомкнутой рамы 2 упорного корпуса 1 охватывали сшиваемую часть глотки со стороны груди и подбородка.

Для соединения откидной планки 12 с крюком 15 поворачивают ее вокруг шарнира 14 до упора в упорный корпус 1, при этом крюк

15 под действием пружины 19 рычага 17 захватывает штифт 16 откидной планки 12. Поворотом рукоятки 21 до упора в упорный корпус кулачок 20 фиксирует рычаг 17 и откидную планку 12 в рабочем положении.

Вращая привод 7 скобочного корпуса, сжимают ткани и устанавливают зазор сшивания, а вращая рукоятку 9 привода 8 толкателя, выталкивают скобки из магазина и производят сшивание. После отсечения удаляемой части глотки и гортани по рабочей части аппарата разводят магазин 5 и матрицу 3 вращением привода 7 скобочного корпуса в обратном направлении и выводят аппарат из операционной раны, Если откидную планку необходимо установить в промежуточном положении для подведения ее под ушиваемый орган в глубине операционной раны при работе в грудной или брюшной полости, то перед применением аппарата планка поворачивается до совмещения угла планки с пазом 26 пружины 25. Все остальные этапы работы с аппаратом соответствуют этапам, рассмотренным при применении аппарата для сшивания глотки.

Аппарат со съемной скобой работает следующим образом.

Установив скобочный корпус в исходное положение, нажимают на скобу 13 (фиг. 6) в направлении к пружине 30 и выводят из зацепления со штифтом 29 крюки 28 скобы, разъединяя ее с остальной частью рамы упорного корпуса.

Для заключения сшиваемых тканей между магазинами и матрицей соединяют скобу с остальной частью рамы, захватывая крюками 28 штифты 29, при этом одну из бокогых сторон скобы вводят между пружиной

30 и штифтом, а затем прижимают скобу до упора в остальную часть рамы. Отпуская скобу 13, пружина насаживает крюки 28 на штифты 29 рамы упорного корпуса. В остальном работа аппарата не отличается от работы апппарата с откидной планкой рамы упорного корпуса.

Формула изобретения

Хирургический аппарат для сшивания органов, содержащий упорный корпус с замкнутой рамой, на одной стороне которой расположена матрица, скобочную головку, соединенную с рамой, магазин и толкатель, связанные со скобочной головкой, приводы скобочного корпуса и толкателя, отличающийся тем, что, с целью удобного подведения аппарата под ушиваемый непрерывный орган грудной или брюшной полости и глотку, сторона рамы с матрицей соединена с разъемом с остальной частью рамы и выполнена, например, в виде откидной планки с запирающим приспособлением нли съемной скобы.

449524 г 2 г-г Ьг. 7

Составитель Т. Головина

Корректор Л. Орлога

Редактор Л. Бьшихина

Техред E. Подурушина

Заказ 1644««4 Изд. № 1462 Тира>к 630 Подписное

ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, K-35, Раушская наб., д. 4«5

Типография, пр. Сапунова, 2, 1

-4