Способ лечения акромиального вывиха ключицы
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Союз Советских
Социалистических
Республик (11) 492273
Ф »-(61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 05.05.74 (21) 20224ХО/28-I5 (51) М. Кл. А 6ТЫ7/00 с присоединением заявки
Государствеииый комитет
Совета Мииистров СССР ио делам изобретений и отирытий (23) Приоритет (43) Опубликовано 25.II,75.Бюллетень №43 (45) Дата опубликования описания 9.rX Я (72) Авторы изобретения
И.Е.Иванов (71) Заявитель (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АКРОМИАЛЬНОГО ВЫВИХА КЛЮЧИЦЫ
2 вводный конец ключицы выводят спицу на переднюю поверхность ключицы и на конце ее создают петлю, обе спицы крестообразно закрепляют в скобе, натягивают до полного сближения суставных поверхнос-. тей акромиального отростка лопатки и ключицы, вправления ее и устойчивой фиксации.
Способ осуществляют следующим образом.
Положение больного на операционном столе — на спине. Под лопатку на стороне вывиха ключицы подкладывают мягкий валик. После подготовки операционного поля пальпаторно находят свободный конец акромиального отростка лопатки.
Вводят 5 см 0,5$-ного раствора ново5 каина. проколом кожи первой спицей Киршнера делают упор в свободный конец акИзобретение относится к области медицины, в частности к травматологии.
Известен способ вправления свежих вывихов акромиального конца ключицы с помощью аппарата А.Г.Кехтера, при котором строго в сагиттальной плоскости через акромиальный отросток проводят спицу Киршнера, спицу закрепляют и натягивают в браншах акромиально-ключичного аппарата, представляющего собой скобу
ЦИТО с вмонтированным в нее репонирующим винтом, скобу фиксируют петлей за здоровое плечо, репонирующим винтом вы20 правляют и фиксируют акромиальный конец ключицы.
С целью повышения надежности фиксации вправленного конца ключицы и 25 сокращения сроков лечения одну из спиц проводят через акромиальный отросток зо ключицы и суставную поверхность, в сво(53) УДК 6I6.7I7.2(088.8) 3, ромиального отростка лопатки и электро дрелью проводят его по длиннйку.
При выходе спицы, что легко определяют пальпаторно, обезболивают кожу на выходе спицы. Обезболивают место сочленения ключицы с лопаткой. Делают продольный послойный разрез 3-4 см.
Вскрывают ключично-акромиальное сочленение и освобождают от фиброзной ткани, не травмируя хрящевые суставные поверхности. Делают пробное открытое вправление. Обезболивают место прохождения второй спицы Киршнера через поперечник акромиального отростка лопатки. Проколом этой спицы делают упор в отросток и электродрелью проводят вторую спицу с выходом конца на суставной поверхности акромиального отростка. Спицу подтягивают назад, чтобы ее конец не препятствовал вправлению ключицы.
Ассистент надавливанием вилкой на свободный конец ключицы вправляет вывих до полного сопоставления суставных поверхностей ключицы с лопаткой и удерживает ее. Хирург проводит вторую спицу в конец ключицы до выхода ее на передней поверхности. Конец второй спицы щипцами или Крампонгом загибают крючком или петлей. Спицу подтягивают до упора в кость ключицы. ушивают связки сустава, накладывают швы на кожу. На трех свободных концах спиц устанавливают скобу и закрепляют гайками. Получают крестообразное расположение спиц на скобе, проходящих через лопатку и ключицу, которые надежно удерживают, 92273 сопоставленные суставные поверхности ключицы с лопаткой на весь период лечения, не требуя дополнительных фиксирующих устройств.
Спиценатягивателем сначала натягивают спицу Киршнера,-проходящую по длиннику .акромиального отростка лопатки и закрепленную на концах скобы.
Гайку, закрепляющую. спицу, зажимают
1ключом. Затем натягивают вторую спицу,. проведенную в конец ключицы, до сближения суставных поверхностей, сопоставления их и надежного удержания фиксации оо на весь период лечения. Гайку, закрепляющую вторую спицу, зажимают ключом.
На спицы надевают марлевые "штанишки", смоченные спиртом.
25 формула изобретения
Способ лечения акромиального вызо I виха ключицы путем проведения спиц
Киршнера через акромиальный отросток лопатки закрепления на них скобы,. отличающийся тем, что, с целью повышения надежности фиксации вправленного конца ключицы и сокращения сроков лечения, одну иэ спиц проводят через акромиальный отросток ключицы и суставную поверхность, в свободный конец ключицы выводят спицу на переднюю поверхность
45 ключицы и на конце ее создают петлю, обе спицы крестообразно закрепляют в скобе, натягивают до полного сближебо ния суставных поверхностей акромиаль1ного отростка лопатки и ключицы, вправления ее и устойчивой фиксации.
Заказ
Составитель Я, фщатИЛОВ
Реда кторд, ц щ Texpea ЫдуруШИ @рректор Т, фИОЮНКО
Изд. № //fan Тираж 559 Подписное
ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий
Москва, Ж-35 Раушская наб., д. 4/5
ППП „Патент" Москва, Г-59, Бережковская наб., 24
