Аппарат для наложения линейного скобочного шва на органы и ткани

 

ОПИСАНИЕ

ЙЗОБРЕТЕН Ия

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 04.05.75 (21) 2130062, 13 с присоединением заявки М— (23) Приоритет— (43) Опубликовано 30.07.77. Бюллетень М 28 (45) Дата опубликования описа inn 15.12.77

<)566574

Союз Советских

Социалистических

Республик (51) М.Кл,- А 61 В 7,": 1

Государственный комитет

Совета Министров СССР ло делам изобретений и открытий (53) УДК 615А72 (O88.8) (72) Авторы изобретения

А. A. Вишневский, И. A. Корольков, Б. А. Смирнов, Т. Л. Иванова, А. A. Адамян и Г, В. Митькова

Всесоюзный научно-исследовател ьский и испытательный институт медицинской техники (71) Заявитель (54) АП ПАРАТ ДЛЯ НАЛОЖЕН ИЯ Л И Н ЕЙ НОГО

СКОБОЧНОГО ШВА НА ОРГАНЫ И ТКАНИ

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическим инструментам.

Известен аппарат для наложения линейного скобочного шва на органы к ткани, содержащий скобочный корпус, сменный магазин с пазами для скобок, толкатели с упорами, упорный корпус с матрицей для загиба скобок, шарнирно соединенный со скобочным корпусом, приспособление для подачи толкателей, нож для прорезания тканей и механизм смыкания скобочного и упорного корпусов с запорным приспособлением.

Однако в этом аппарате не исключен перекос скобок при проши ванин, а также не обеспечивается гарантированное прорезапие ткани между швами, что приводит к образованию некачественного шва и травмированию ткани, С целью исключения перекоса скобок при прошиванкк к ооеспечения гарантированного прорезанкя ткани между швами предлагаемый а п карат ci i à áæåí напр авля10щк м 3 ахвато vI IIp и" способления подачи толкателей в скобочном корпусе, причем приспособление подачи толкателей выполнено в виде стержня с параллельно укрепленными на нем тремя пластинчатыми клиньями, между которыми размещены магазины. Нож выполнен дисковым и расположен на среднем пластинчатом клине. Направляющий захват приспособления подачи толкателей выполнен в виде подковообразной

Bpужины с бооышками, взакмодействуюшими со стержнем приспособления подачи толкате5 лей, а в упорном корпусе установлена сменная эластичная подложка.

На фиг. 1 — предлагаемый аппарат для наложения линейного скобочного шва íà органы и ткани, общий вид, в раскрытом положен,iè; на фиг. 2 — сечение по А — А на фиг.

1; на фпг. 3 — передняя часть скобочного корпуса, вкд сверху; на фиг. 4 — сечение по

Б — Б Hа фкг. 1; на фиг. 5 — клин в момент взаимодействкя с толкателямк.

Аппарат для наложения линейного скобочного шва на органы к ткани (фиг. 1) содержит: скобочный корпус 1 с укрепленной на нем ручкой 2; сменные магазины 8, выполненные в виде брусков с пазами а для скобок к

20 выступами 4 (проходящими вдоль магазинов

3) и расположенные в скобо шом корпусе 1; толкатели 5 с упорами 6, расположенные в скобочных пазах а магазина 8; упорньш корпус 7 с матрицей 8 для загиба скобок, прк25 соединенный к скобочному корпусу 1 при помощи ш"ð,í èðà 9; приспособление 10 пода к: толкателей 5; нож 11 для прорезанкя ткани; запорную планку 12 механизма смыкания скобо иного 1 к упорного 7 корпусов; направЗО ляюшпй захват 13 приспособления подач) 566574 толкателей 5, укрепленный в скооочном корпусе 1, гайку 14.

Скобочный;корпус 1 имеет корытосбразчое сечение, на внутренней c;oðoHå которого прорезаны наклонные пазы б.;Ia передне.,! конце корпуса выполнено гнездо в для ограничепи выползания ткани на зону шва прп выборе зазора прошивания. На выступе 15 установлены босышкп 16 для смыкания с упорным корпусом. Внутри коргуса 1 расположены стойки 17, слуи(ащие для удержания сменных магазинов 8. На задн м конце кОрпуса выбран паз г для зацепления с кольцевой проточкой 18 гайки 14.

Вдоль упорного корпуса 7 прорезан паз д под запорную планку 12. Этот паз вскрыт частично сс стороны матрицы (на некотором протяжении GT шарнира 9) и с противоположной стороны — на некотором протяжении от переднего конца упорного корпуса и от шаряира 9. На боковых стенках упорного корпу""а 7 выполнены пазы 19 для проходов бобыш к 16 скобочного корпуса 1. В центре упор o,î корпуса 7 (фиг. 1 и 2) выбрано гнездо для размещения сменной эластпчпой подложки 20.

Приспособление 10 подач .. толкателей 5 выполнено в виде стержня 21, вдоль которого диаметрально противоположно прорезаны пазы е, имеющие выходы 22, и на конце которого нарезана резьба под гайку 14. На стержне 21 (фпг. 3) укреплены трп пластинчатых клина 28. На среднем пластинчатом клине установлен дисковый нож 11 с возможностью вращения вокруг своей оси.

Направляющий захват 13 приспособления подачи толкателей в скобочном корпусе (фиг.

1 и фиг. 4) представляет собой плоскую подковообразную пружину с бобышками 24 на боковых стенках, находящимися в пазах стержня 21. Запорная планка 12, подвижно укрепленная в пазах д, имеет коробчатую часть 25 с упором 26, выступы 27 и два пластинчатых клина 28, расположенных в пазу д упорного корпуса 7.

Аппарат работает следующим образом.

С помощью упора 26 запорную планку 12 отводят в сторону .гайки 14. При этом выступы 27 запорной планки 12, скользя по наклонным пазам б скобочного корпуса 1, заставляют упорный корпус 7 вращаться вокруг шарнира 9. Передний конец упорного корпуса

7 отходит от переднего конца скобочного корпуса 1, освобождая гнездо в; аппарат раскрыт. Сменные магазины 8 извлекают из аппарата, заряжают П-образными скобами и ставят на место. Обратным движением запорной планки 12 аппарат закрывают и в таком виде стерилизуют.

При Операции аппарат вводят в узкую и глубокую рану в закрытом виде и, подведя

pro к органу, раскрывают. Ушиваемый орган эасполагают в гнезде в скобочного корпуса 1.

Запорную планку 12 за упор 26 продвигают вдоль упорного корпуса 7 в сторону его пе5

Г

vO

65 реднего конца. При это;I выступы 27 скользят по наклонным пазам б скооо.ного корпуса 1, заставляя упорный корпус 7 "-сагцаться вокруг шарнира 9 и сближая передний конец упорного корпуса 7 с передним концом скобочного корпуса 1. Дальпейц1ее продвижение запорной планки 12 прпводиг и тому, что осбышки 16 скобочпогс корпуса 1 входят в боковые пазы 19 упсрного корпуса 7. В это вреМЯ ПЛаСТИНЧаТЫС КЛПНЬЯ 28 ЗаПОРНсй П !aIII(II

12 подходят под бобышки 16, запирая передI(I!0. концы упоркогс и скобочного корпусов аппарата.

Ткань сжимается псверхнсстямп магаз Ii! а

8 и матрицы 8 до зазора прошпванпя. В„-ащением гайки 14 (которая cBopII кольцевой проточкой 18 сидит в пазу г сксбочного корпуса 1) приспособлен:,= 10 подачи толкат"лей подается в сторону переднего конца скобочного корпуса. Пластинчатые клинья 23 воздействуют на упоры 6 то iêaòåëåé 5, при этом клинья располагаются между продольны:.I выступом 4 магазина 3 и упором б толп(ателя

5 (фпг. 5).

Усилие прошивания через упор б передается на пластинчатые клинья 28 и далее на продольные выступы 4 магазинов 8, т. е. усилия от прошивания замыкаются на самих магазинах. Магазины остаются неподвижными относительно скобочного корпуса. При отсутствии выступов 4 они oI.;.и бы сдвигаться в сторону ушиваемой ткани, особенно !!pII заедании толкателей.

При движении клиньев 28 вдоль аппарата толкатели 5 перемещаются вдоль скобочного паза а магазина 8, выталкивая скобки, которые своими ножками прокалывают ткань и, упираясь в лунки матрицы 8, загибаются в

В-образную форму, прочно соединяя концы ткани.

Одновременно с прошиванием происходит прорезание ткани дисковым ножом 11, установленным на среднем пластинчатом клине

23. При движении пластинчатых клиньев 23 нож l1 врезается частично в эластичную подложку 20 и дальнейшее, движение заставляет нож вращаться, вследствие возникающего между ним и подложкой трения. В зоне шва нож 11 накатывается на ткань, подминая ее под себя и надежно прорезая ее на эластичной подложке. Такой подвижный нож не тянет ткань за собой в отличие от неподвижного.

При движении, клиньев 28 бобышки 24 направляющего захвата 18 приспособления подачи толкателей идут вдоль пазов е стержня

21. К началу прошивания система «приспособление подачи толкателей — скобочный корпус» становится неразборной. Это позволяет надежно фиксировать приспособление подачи толкателей относительно скобочного корпуса при прошивании.

Извлечь приспособление подачи толкателей из скобочного корпуса можно только в исходном положении,,когда бобышки 24 совместятся с выходами 22 пазов е.

566574

После прошивания аппарат раскрывается и извлекается из операционной раны. формула изобретения

А . Аппарат для наложения линейного скобочног ого шва на органы и ткани, содержащий скобочный корпус, сменный магазин с пазами для скобок, расположенный .в скобочном коу, толкатели с упорами, расположенные в р ый корпус скобочных пазах магазина, упоpíûé к с матрицей для загиба скобок, шарнирно соединенный со скобочным корпусом, приспособление по а дачи толкателей с ножом и механизм смыкания скобочного и упорного корпусов, отличаю шийся тем, что, с целью исключения перекоса скобок при прошивании и обеспечения гарантированно о г прорезания

1 тка;.и между швами, он снабжен направляюподачи толкашим захватом приспособления телей в скобочном корпусе, причем п испо>,е., д толкателеи выполнено в випрпспо5 де стержня с параллельно укрепленными на нем тремя плас тинчатыми клиньями, между

ы, а нож выполкоторыми размещены магазины а н нен дисковым и расположен на среднем пластинчатом клине.

10 . Аппарат по п. 1, отличаю ийся тем, что направляющий захват приспосо лподачи толкателей выполнен ковоо н в виде подоооразной пружины с бобышк ами, взаимоБ подачи толкателей. л и пспособл действующими со стер жнеь р . ения

3. Аппарат по п. р п. 1, отличающийся тем, что в по ном р . корпусе установлена сменная эластичная подложка.

566574

1 ф 7 Л 21

Щг. Ф

Корректор И. Симкина

Редактор Н. Хубларова

Заказ 674/1817 Изд. № 675 Тираж 693 Подписное

ЦН14ИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобоетеннй и открытий

Москва, >К-35, Раушская па 1., n. 4/5

Тип. Харьк. фнл, пред, «Патент>;

Составитель Л. Соловьев

Техред М. Семенов

22