Аппарат для восстановления функций суставов

 

И11 5780S4

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советскнк

Социалистических

Республик (61) Дополнительнос к авт. свид-ву (22) Заявлено 11.06.73 (21) 1930910/28-13 (51) М. Кл.-"А 61В 17/18 с присоединением заявки ¹ (23) Приоритет (43) Опубликовано 30.10.77. Бюллетень ¹ 40 (45) Дата опубликования описания 31.10.77

ГосударственныВ комитет

Соввта Министров СССР до делам изобретений н открытий (53) УДК 615.47:616.71-001.5-089.84 (088.8) (72) Авторы изобретения (71) Заявитель

М. В. Волков и О. В. Оганесян

Центральный ордена Трудового Красного Знамени институт травматологии и ортопедии им. H. Н. Приорова (54) АППАРАТ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФУНКЦИЙ

СУСТАВОВ

Изобретение относится к области медицины, в частности к аппаратам для хирургического лечения переломо-вывихов костей.

Известен аппарат для восстановления функций суставов, содержащий осевую и поворотные скобы с отверстиями на концах, спицы и дистракторы с шарнирами (1).

В известном аппарате дистрактор состоит из двух частей, соединенных между собой одноосными шарнирами, что -создает неудобства при точном проведении спиц. Недостатком известного аппарата является также то, что он может быть использован либо для вравления вывиха, либо для репозиции костных отломков.

Предложенный аппарат позволяет точно совместить свою ось вращения с осью вращения сустава и обладает большими функциональными возможностями, так как может быть применен для одновременного лечения переломов и вывихов.

Это достигается тем, что шарнир дистрактора выполнен сферическим и снабжен штуцером, входящим в отверстие осевой скобы и имеющим ступенчатый канал для фиксации спицы.

Аппарат снабжен также средством для рспозиции и фиксации костных отломков.

На фиг. 1 показан аппарат, общий вид; на фиг. 2 — установка шарнира дистрактора в отверстие скобы.

Аппарат содержит скобы 1 — 5, причем скоба 1 является замыкающей, скоба 2— осевой, а скобы 3 — 5 — поворотными (фиг.

1). Замыкающая и осевая скобы соединены между собой тремя винтами 6 и зафиксированы гайками 7 со сферическими шайбами. Поворотная скоба 3 и осевая скоба 2 соединены между собой посредством сгибающе-разгибающей тяги 8 и дистракторов 9.

Дистракторы 9 одним концом с помощью сферического шарнира 10 соединены с осевой

15 скобой 2, а другим винтовым концом с помощью двух гаек 11 присоединяются к шарниру 12 поворотной скобы 3. Перемещение замыкающей и осевой скоб относительно поворотных осуществляется с помощью при20 способлсний 13 и 14.

Поворотная скоба 4 соединяется со скобой

3 посредством винтов 15 и гаек со сферическими шайбами, а со скобой 5 при помощи сближающе-раздвигающих костные отломки

25 штанг 16, па которых имеются репонпрующие приспособления 17 и 18 аналогичные приспособлениям 13 и 14. Соединение штанг 16 со скобами аналогично сосдпненшо дпстракторов 9 со скобой 3. 1-1а ка?кдой скоое установ30 лены спицы 19 — 23.

578064

35

Сферический шарнир 10, установленный па скобе 2, состоит пз полусферической чашки

24, охватывающей шар 25, имеющий штуцер

26 (фиг. 2). В штуцсре имеется сквозное ступенчатое отверстие 27 для фиксации спицы

20. Штуцер на части длины имеет резьбу и входит в отверстие скобы 2. Между шаром

25 и скобой 2 на штуцерс имеется гайка 28, предназначенная для регулирования натяжения осевой спицы 20. Для предотвращения проворачивания штуцера на нем выполнена лыска 29, которая взаимодействует со стопорным винтом 30.

Аппарат используют следующим образом.

Скобы 1 и 2 с помощью спиц 19 и 20 фиксируют суставной конец, через который проходит ось вращения сустава, например дистальный конец плечевой кости (при переломо-вывихе локтевой кости), при этом спицу 20, совмещающую ось вращения сустава с осью вращения аппарата, проводят по оси вращения сустава, проходящей, например, через блок и головчатое возвышение плечевой кости.

Поворотные скобы 3 и 4 с помощью спиц

21 и 22 фиксируют другой суставной конец, в рассматриваемом случае проксимальный конец локтевой кости. Скоба 5 с помощью двух спиц фиксирует дистальный отломок локтевой кости.

Для выправления вывихнутых суставных концов после устранения с помощью гаек ll дистракторов 9 смещения суставных концов по длине осуществляют исправление бокового смещения с помощью приспособлений 13 и

14. Причем одно из этих приспособлений осуществляет вправление суставных концов в сагиттальной плоскости, а другое — во фронтальной, Рспозпцпю костных отлом кои начинают с устранения смещения по длине путем вращснпя гаек штапг 16. Устранение смещения по ширине в сагиттальной плоскости осуществляется посредством репонирующего приспособления 18, боковое смещение во фронтальной плоскости — с помощью приспособления

17.

Закрытое постепенное вправление вывиха с одновременной репозицией костных фрагментов перелома с послсдующей их фиксацией в положении компрессии или дистракции, что обеспечивает данный аппарат, является наиболсс физиологичным лечением псреломовывихов, избавляющих больного от тяжелых многоэтапных операций.

Формула изобретения

1. Аппарат для восстановления функций суставов, содержащий осевую и поворотную скобы с отверстиями на концах, спицы и дистракторы с шарнирами, отличающийся тем, что, с целью обеспечения точного совмещения оси вращения аппарата с осью вращения сустава, шарнир дистрактора выполнен сферическим и снабжен штуцером, входящим в отверстие осевой скобы и имеющим ступенчатый канал для фиксации спицы.

2. Аппарат по п. 1, отл ич а ю щи и с я тем, что, с целью расширения его функциональных возможностей, он снабжен средством для репозиции и фиксации костных отломков.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство СССР Л4 364315, кл. А 61В 17/18, 1971.

2. Патент США Ло 2238869, кл. 128-92, опубл. 1941.