Способ лечения варусной деформации шейки бедра

 

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ пц 579984

Воат Cneeteee

Социаяистичееиик

Ресяубяик (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 06.02.76 (21) 2320819/13 (51) М. Кл 2 А 61В 17/00 с.присоединением заявки № (23) Приоритет

Госуоарстеенный комитет

Совета Министров СССР во пепам изобретений и открытий (53) УДК 617.582(088.8) (43) Опубликовано 15.11.77. Бюллетень № 42 (45) Дата опубликования описания 17.11.77 (72) Автор изобретения (71) Заявитель

Ю. А. Агафонов

Алма-Атинский государственный медицинский институт

Казахской С СР (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВАРУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ

ШЕЙКИ БЕДРА

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии и травматологии.

Известен способ лечения варусной деформации шейки бедра путем остеотомии бедра, коррекции шеечно-диафизарного угла, образования канала:в центральном фрагменте и выкраивания шипа в дистальном фрагменте (1).

Однако известный способ не обеспечивает высокой прочности соединения фрагментов и коррекции шеечно-диафизарного угла.

С целью повышения прочности соединения фрагментов и обеспечения .коррекции шеечнодиафизарного угла независимо от степени исходной деформации по предлагаемому способу выполняют в центральном фрагменте вертельной области через неповрежденный кортикальный слой .канал под углом к оси фрагмента, равным углу коррекции.

Способ осуществляют следующим образом.

Продольным разрезом в области большого вертела длиной 7 см послойно обнажают область большого вертела. Поднадкостнично выделяют межвертельную область до шейки бедра. Пилой Джильи производят поперечную межвертельную остеотомию. Периферический фрагмент выводят:в рану. Отступя 2 см книзу от поперечной остеотомии, с 1внутренней стороны периферического конца делают фигурI) ю остеотомию,,в результате чего .выкр аивают костный шип, Образующийся при этом свободный костный фрагмент помещают в раствор антибиотиков. Напильником или электрофрезой сглаживают острые грани шипа. В вертельной области центрального отлом5 ка, отступя 0,5 см от поперечной остеотомии, сверлом нли желобоватым долотом проделывают канал, приблизительно повторяющий форму костного шипа, но не превышающий его размеры. Канал в центральном фрагменте

10 формируют под углом, равным величине п редполагаемого исправления, вычисленного предва1рительно .по рентгенограммам.

Центральный фрагмент приводится и в

15 ..предварительно подготовленный канал вставляют шип периферического фрагмента. Легким усилием отломки сколачивают. Костный фрагмент, помещенный ранее 1в антибиотики, укладывают в месте контакта фрагментов в

20 подвертельной области и фиксируют кетгутовым серкляжем. Рану послойно ушивают наглухо, иммобилпзируют односторонней разрезной коксптной гипсовой повязкой в среднефизиологическом положении конечности. Через

25 три.недели гипсовую повязку укорачивают до коленного сустава с последующей разработкой его. Через 2 — 3 месяца иммобилизацию полностью прекращают, проводят активную разработку и дозированную нагрузку на опе30 рированный сустав.

579984

Формула изобретения

Составитель С. Малютина

Редактор В. Блохина Техред Н Рыбкина Корректоры: М. Хмелева и О. Тюрина

Заказ 2473/3 Изд. М 916 Тираж 693 Подписное

НПО Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, )К-35, Раушская наб., д. 4/5

Типография, пр. Сапунова, 2

Предлагаемый способ обеспечивает надежную взаимофиксацию остеотомированных фрагментов, прост, эффективен, малотравматичен и,не дает осложнений.

Способ лечения ва русной деформации:шейки бедра путем остеотомии бедра, коррекции шеечно-диаф изарного угла, образования, канала в центральном фрагменте и вьгкраявания шипа в дистальном фрагменте, отл и ч а.ю1ци и ся тем, что, с целью повышения прочно4 сти соединения фрагментов и обеспечения,коррекции шеечно диафизарного угла независимо от степени исход ной деформации, выполняют в центральном фрагменте вертельной области через неповрежденный кортикальный слой канал под углом к оси фрагмента, равным углу коррекции.

Источники информации, 10 принятые 1во внимание при экспертизе

1. Журнал «Ортопедия, тра вматология и протезирование», 1935, ¹ 6, с. 155 †1.