Аппарат для динамической разгрузки коленного сустава

 

Союз Советских

Социалистических

Республик

ОП ИСАНИЕ

ИЗОБВЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (i j 5869О7 (61) Дополнительное к авт. свнд-ву (51) М. Кл, 2

А 61 В 17/18 (22) Заявлено 11.03 76 (21)2332443g28 13 с присоединением заявки № (23) Приоритет

Государственный квинтет

Совета Министров СССР оо делан изобретений и открытий (43) Опубликовано 05.01.78. Бюллетень № 1 (45) Дата опубликования описания 06.01.78 (53) УДК 616,472;. 6 16.001.32 (088.8) .

М. В. Волков и О. В. Оганесян (72) Авторы изобретения (71) Заявитель

Центральный ордена Трудовэго Красного Знамени научнэисследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н, Н. Приорова (54) АППАРАТ ДЛЯ ДИНАМИЧЕСКОЙ РАЗГРУЗКИ

КОЛЕННОГО СУСТАВА

Изобретение относится к медицине и касается хирургии лечения коленного сустава и восстановления его функпий.

Наиболее близким решением к изобретению по технической сущности и достигаемому результату является аппарат для динамической разгрузки коленного. сустава, содержащий осевую, поворотные и замыкающую скобы со спицами и спицедержателями, сгибакь-, ще-разгибающее устройство в виде стяжиых О винтов с двойным шарниром, ойорнв е болты, соединяющие скобы, и зубчатые механизмы, связывающие осевую и поворотные скобы и выполи нные в вире зубчатых колес, зубчатых секторов с дистракторами и связеньвю- 15 щих их водил и злементов фиксации 111

Однако такой аппарат не обеспечивает одновременного осуществления грех видов движений коленнэго сустава-перекатывания, 2р вращения суставных концов одного с другим вокруг фронтальных осей и ротации вокруг вертикальной оси и тем самым восстановления утраченных движений в коленном суставе. 25

С целью обеспечения одновременного восстановления суставного хряща и функций сустава аппарат снабжен кронштейнами с шарнирами, установленными на осевой скобе и шарнирнэ связанными с зубчатыми колесами, а зубчатые сектора соединены с дистракторами с возможностью поворота Dl íîñèòåïüно продольной оси.

На чертеже схематичнэ изображен аппарат для динамической разгрузки коленного сустава в аксонометрии.

Аппарат содержит,осевую 1, поворотные

2 и 3 и замыкающую 4 скобьц сгибающеразгибающее устройство в виде стяжных винтов 5 с двойным шарниром 6; опорные болты 7, соединяющие скобы: зубчатые механизмы, связывающие осевую скобу 1 и пэворо ные скобы 2 и 3; кронштейнЫ 8 с шарнирамн

9 и 10, установленные на осевой скобе.

Зубчатые механизмы выполнены в виде зубчатых колес 11 и зубчатых секторов 12 с дистрактэрами 13, которые связаны вэдилами 14, и алементэв 15 — 18 фиксации, при атом кронштейны 8 связаны шарнирно с зубчатыми колесами 1 1.

5869 О7

Осевая 1 и замыкающая 4 скобы образуют со спицами 19 и 20 жесткую систему, предназначенную для фиксации дистального конца бедренной кости, причем спица

19 осевой скобы проходит через ось враше-.;5 ния сустава и и совмещает ее с осью вращения аппарата.

Поворотные скобы 2 и 3 со спицами

21 и 22 образуют другую жесткую систему, предназначенную для фиксации другого суставного конца, например проксимального конца большебедренной кости.

Обе жесткие системы связаны между . с об ой дис трак торам и 13, при атом зубчатые сектора 12 с разводными винтами 23 соеIS динены посредством цилиндрического шарнира 24 со стопорным болтом 25 с послед ними и имеют возможность поворота отно сительно продольной оси. Зубчатое колесо

11 соединено с осевой скобой 1 при помо20 ши кронштейна 8 с шарнирами 9 и 10, причем шарнир 9 пропущен через центральное осевое отверстие "зубчатого колеса 11 и фиксирует его к кронштейну, а шарнир 10

25 фиксирует кронштейн на конце бранши осе-, вой скобы 1.

9 резульrare такой фиксации обеспечивается возможность поворота зубчатого колеса . вокруг центральной оси, а всего зубча-.

30 того механизма вокруг диаметральных осеи зубчатых колес и секторов, что, в свою! очередь, дает возможность осуществить одновременное перекатывание и скольжение сус тавных к онц ов одного -етносительно(;35 цругого, вокруг фронтальных осей и вращение вокруг вертикальной ОсВ в разгруженном ап-паратом коленном суставе.

Аппарат используют следующим образом

Вначале через конечность проводят спицу 40

19 осевой скобы 1. Так как движение в коленном суставе происходит мгновенным перемещением центра вращения, то в аппарате применяются п щицентрический, механизм с перемещающимся центром вращения, который воспроизводит кинематику сустава, при атом спица 19 проходит строго rio основной плоскости движения сустава и через ту точку суставйого." конца .бедренной кости, которая находится, на 1 см выше бугра на50 ружного надмышелка бедренной кости.

После наложения спицы 19 проводят спицу 20 замыкающей скобы 4 во фронтальной плоскости через диафиз кости. Затем через другой суст 1вной конец проводят спицы 21 и 22 поворотных скоб 2 и 3, После атого концы спиц натягивают в соответствующих скобах, Если после наложения аппарата имеется смешение суставных концов, то приступают к постепенной и дозированной их репозиции.

После устранения с помощью разводных гаек дистракторов смешения суставных концов по длине и под углом и установления щели между суставными концами производит (ся устранение контрактуры сустава и разработка в нем движений посредством стяжных винтов 5 с двойным шарниром 6.

При применении аппарата для фиксации костных отломков при переломах с .одновременным восстайовлением! функций ближне го сустава аппарат снабжают еще двумячетырьмя скобами при атом каждый костный отломок фиксируют двумя-тремя скобами со спицами .Формула изобретения

Аппарат для динамической разгрузки колен ного сустава, содержащий осевую, поворот,ные и замыкающую скобы со спицами и спи цеде ржа телям и, сги 6ающе-ра згибающее ус т ройство в виде стяжных винтов с двойным шарниром, опорные болты, соединяющие ско бы, и зубчатые механизмы, связывающие осевую и поворотные скобы и выполненные в вице зубчатых колес, зубчатых секторов

r. с дистракторами и связывающего их водила: и алементов фиксации, о т л и. ч а ю ш и йсятем,,что, с целью обеспечения одновременного .восстановления суставного хряща и функций сустава, ой имеет кронштейны с шарнирами, установленные на осевой скобе

; и шарнирно связанные с зубчатыми;колесами,,.а зубчатые сектора соединены с дистракто рами с возможностью поворота относительно продольной оси.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе:

1. Заявка ¹ 2138066/13,, кл. А 61 В 17/18, 1975, по которой принято положительное решение о выдаче авторского свидетельства.

5Ц6907

Составитель A Бражникова дактор . олкова Техред Н, Бабурка

Заказ 8/7 Т"ра" 702 Подписи ое

БНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д, 4/5

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4