Аппарат для внеочагового остеосинтеза

 

ОП И САН И Е

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (» j 644470

Союз Советских

Социалистических

Респу4лик (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 17.03.76 (21) 2335642/28-13 (51) М. Клз

А 61 В i7/18 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет (43) Опубликовано 30.01.79. Бюллетень № 4 (45) Дата опубликования описания 30.01.79

Госуяарстййщщй комитет

СССР по дедам изобретений и открытий (53) УДК 615А72:616. .71-001.5-089. .22 (088.8) (54) АППАРАТ ДЛЯ ВНЕОЧАГОВОГО ОСТЕОСИНТЕЗА

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии.

Известен аппарат для внеочагового остеосинтеза, содержащий скобы, спицы, стяжные стержни-дистракторы, фиксаторы спиц и элементы крепления:(1).

Однако фиксация костных отломков посредством известного аппарата недостаточно надежна и требуется значительных затрат времени для проведения операций.

Целью изобретения является надежная фиксация костных отломков и сокращение времени операций.

Поставленная цель достигается тем, что фиксаторы спиц выполнены в виде трубки с отверстиями, установленной на конце скобы, и штока с отверстиями и продольными пазами, расположенного в трубке и связанного с элементами крепления.

На фиг. 1 изображен аппарат для внеочагового остеосинтеза, общий вид; на фиг. 2 — скоба аппарата в сборе с фиксаторами спиц, вид спереди; на фиг. 3 — то же, вид сбоку; на фиг. 4 — фиксатор для спиц, проведенных в одной плоскости, вид спереди; на фиг.5 — то же, вид сверху; на фиг. 6— разрез А — А фиг. 4; на фиг. 7 — фиксатор спиц, проведенных в плоскости, перпендикулярной оси кости, вид спереди; на фиг. 8— то же, вид сбоку.

Аппарат для внеочагового остеосинтеза (фиг. 1) состоит из двух скоб 1, собранных из Г-образных половин, скрепленных двумя шпильками 2 с левой и правой резьбой;

5 скобы имеют овальные отверстия 3, через которые крепятся между собой двумя стяжными стержнями 4. Ножки скобы резьбовые, на их концы навинчиваются заглуШки

5, имеющие отверстия для второй пары

10 стяжных стержней 4. Заглушки стопорятся контргайками 6. Таким образом, две скобы аппарата скреплены между собой четырьмя стяжными стержнями.

На резьбовую часть скоб надеваются фик15 саторы 7 спиц 8. Фиксаторы спиц на ножке скобы свободно вращаются и перемещаются по ней с помощью гаек 9, последние обеспечивают также закрепление фиксатора в заданном положении.

20 Фиксатор для спиц, проведенных в одной плоскости (фиг. 3), представляет собой полый стержень-трубку с кубическим утолщением в середине и отверстием 10 для ножки скобы. В трубку фиксатора встав25 ляются с двух сторон два штока 11, каждый из которых имеет с двух сторон продольные пазы 12. Концы штоков, выступающие из трубки, имеют резьбу, на которую навинчивается гайка 13. В штоке и трубке

30 просверлены по 5 — 6 сквозных отверстий для

644470

3 спиц с каждой стороны от центрального отверстия 10 для ножки скобы, таким образом, в каждом фиксаторе спиц — 10 — 12 отверстий. Шток свободно перемещается в трубке, но не выпадает из нее за счет винта-ограничителя 14. В фиксаторе можно закрепить с каждой стороны одновременнодо

5 — 6 спиц вращением только одной гайки 13.

Фиксатор для спиц, проведенных в плоскости, перпендикулярной оси кости, применяется при коротких костных отломках и представляет из себя трубку 15 (фиг, 4), которая надевается на резьбовую ножку скобы. К фиксатору крепятся две спицы с помощью скобы 16 и болта 17.

Аппарат применяется следующим образом.

При использовании трубчатых штоковых фиксаторов спиц (фиг. 3) спицы проводятся в одной плоскости с перекрестом в кости — у-образно, комбинированно (по необходимости — любым способом) вдоль линий разметки. Количество спиц и способ их проведения зависят от характера перелома.

Концы спиц 8 вставляются в отверстия фиксаторов 7 и проводятся насквозь. Фиксаторы подводятся к коже конечности на необходимое расстояние.

Вращением шпилек 2 подбирается ширина скобы 1, ножки которой затем вставляются в отверстия 10 фиксаторов.

При вращении гайки 13 шток фиксатора спиц перемещается вдоль трубки, происходит смещение отверстий трубки и штока 11, спицы п-образно изгибаются и таким образом фиксируются. Перекусывания спиц не происходит за счет паза 12.

Натяжение спиц осуществляется путем увеличения расстояния между ножками скобы вращением шпилек 2 с левой и правой резьбой, В овальные отверстия 3 скоб и отверстия в заглушках 5 (контргайки 6 должны быть ослаблены) проводятся стяжные стержни 4 и крепятся гайками.

При использовании второго из описанных выше фиксаторов (фиг. 4) порядок наложения аппарата тот же. Разница только в том, 4 что спицы проводятся крестообразно в плоскости, перпендикулярной оси кости, и крепление каждой спицы производится отдельно с помощью болта 17 и скобки 16.

5 В зависимости от вида и характера перелома в аппарате могут быть одновременно применены оба фиксатора.

Репозиция костных отломков в аппарате возможна в трех взаимно перпендикуляр10 ных направлениях:

1) боковое смещение в в двух взаимно перпендикулярных плоскостях обеспечивается а) перемещением фиксаторов спиц вдоль

15 ножек скобы; б) взаимным перемещением скоб аппарата в параллельных плоскостях — за счет овальных отверстий;

2) смещение отломков костей по длине—

20 путем изменения расстояния между скобами аппарата.

Угловые смещения костных отломков— за счет неравномерного перемещения скоб аппарата вдоль стяжных стержней.

25 Ротация — за счет перемещения фиксаторов спиц в каждой скобе в отдельности во встречных направлениях.

Окончательная фиксация костных отломков в заданном положении достигается за30 тяжкой гаек стяжных стержней, контргаек, заглушек и гаек 9.

Формула изобретения

35 Аппарат для внеочагового остеосинтеза, содержащий скобы, спицы, стяжные стержни-дистракторы, фиксаторы спиц и элементы крепления, отличающи и с я тем, что, с целью надежной фиксации костных от40 ломков и сокращения времени операций, фиксаторы спиц выполнены в виде трубки с отверстиями, установленной на конце скобы, и штока с отверстиями и продольными пазами, расположенного в трубке и связан45 ного с элементами крепления.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство СССР

Re 520102, кл. А 61В 17/18, 1974.

644470

Составитель В. Головин

Техред С. Антипенко

Корректор 3. Тарасова

Редактор Н. Грязнова

Заказ 199/8 Изд. № 100 Тираж 680 Подписное

НПО Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, )К-35, Раушская наб., p,. 4/5

Типография, пр. Сапунова, 2