Аппарат для остеосинтеза трубчатых костей

 

О П И С А ЯтИ 1ц659148

Союз Советским Социалистических

Республик

Irl3QSP ETEH. " E(+j — "т

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 09.11.76 (21) 2418582/28-1 с присоединением заявки М (23) Приоритет (43) Опубликовано 30.04.79. Бюллетень (45) Дата опубликования описания 30.04 1) М. Кл.-

А 618 17!18

Государственный комитет по делам изобретений и открытий

3) УДК 615.472:616.

71 001 5 089 .22 (088. 8) (72) Авторы изобретения и (71) заявители

С. И. Пысларь, С. И. Стаматин и А. С. Демченко (54) АППАРАТ ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ

Изобретение относится к области медицинской техники и предназначено для дистракции и компрсссип фрагментов трубчатых костей.

Известен аппарат для остсосинтсза 5 трубчатых костей, содсржагций кольца, стяжки и спицы со спицедержателями (1).

Однако известный аппарат не позволяет лечить ложные суставы, остеомиэлит трубчатых костей и требует значительного вре- 10 мени на его сборку.

Целью настоящего изобретения является возможность лечения ложных суставов, остеомиэлита трубчатых костей и сокращения времени монтажа аппарата. 15

Указанная цель достигается тем, что аппарат снабжен обоймами, связанными с кольцами посредством червячных передач, и рамамп, взаимодействующими с обоймам» с помощью винтовых передач, причем каждое кольцо имеет стойки с возможностью перемещения по окружности и радиусу колец, на которых укреплены спицы.

На фиг. 1 показано кольцо со стойками, вид сбоку; на фиг. 2 — то жс, впд сверху; на фиг. 3 — устройство ротации кольца; на фиг. 4 — устройство для ротации и перемещения кольца; на фиг. 5 — аппарат для остеоспптеза трубчатых костей, используе- 30 мый в период сопоставления фрагментов конечностей; на фпг. 6 — часть аппарата, период сращивания фрагментов костей.

Аппарат, содержащий кольца 1, стойки 2 с возможностью перемещения по окружности и радиусу кольца, на которых укреплены спицы 3, обоймы 4, связанныс с кольцами 1 посредством червячной псредачп, состоящей из червяка 5 и чсрвячного колеса

6, рамы 7, взаимодействующей с обоймами

4 с помощью винтовых передач, состоящих из шпильки 8 и гайки 9.

Работа частей аппарата происходит следующим образом.

Во фрагменты кости вводят чрескостно крестообразно спицы 3, концы которых зажимают в пазах 10 стоек 2 прп помощи призматических зажимов 11 и гаек 12. Натяжение спиц производится вращснием гаек 13, установленных в пазах 14 кольца 1. Оптимальная конструкция кольца

1 — дуга длиной 0,6 — 0,8 длины окружности. Такое кольцо позволяет, как и замкнутое, зафиксировать спицы, установленные под любым углом (до 90 ) и, кроме того, устанавливать его на оперируемую конечность больного бсз дополнительной сборки и без полного охвата конечности, что сокращает время монтажа аппарата, улучшает условия ухода за раной.

659148

Таким образом, после натяжения спиц достигается жесткая фиксация фрагмента кости в двух взаимно перпендикулярных направлениях. При сложных переломах, когда необходим поворот и перемещение фрагмента кости, на окружающее его кольцо устанавливают червячное колесо 6 (или его часть). Кольцо охватывается обоймой

4 с установленным на ней червяком 5.

Части обоймы соединяются концами шпилек 8 либо креплением червяка 5.

Путем вращения гаек 9 достигается ггоступательнос перемещение кольца 1 и с ним фрагмента кости в произвольном направлении, перпендикулярном оси кости (фиг. 4).

С помощью червяка 5 достигается необходимый поворот фрагмента вокруг оси, а при помощи гаек 15 — перемещение его вдоль этой оси.

Таким образом, фрагмент кости быть повернут и перемещен на необходимую величину в произвольном направлении (которое определяется, например, по рентгенограмме) .

После совмещения фрагментов 16, 17 кости в пазы 18 либо 14 колец 1, расположенных по обе стороны зоны перелома, вставляют дополнительные стержни 19, и кольца взаимно устанавливают в данном положении фиксированием гаек 20.

После этого стержни 21 освобождают и вынимают из пазов 18 кольца 1 и из отверстий а в раме 7. Раму 7 и обойму 4 разнимают и снимают с конечности. Червячное колесо 6 (или его часть), закрепленное на кольце 1 (фиг. 2), также может быть снято. Таким образом, сопоставленные фрагменты кости остаются жестко зафиксированными относительно друг друга устройством, показанным на фиг. б, до полного их сращивания, после чего данное устройство снимается с конечности.

В отличие от известных устройств, при использовании предложенного аппарата на прооперированной конечности закрепляют только два кольца, каждое из которых

15 0

45 жестко фиксирует фрагмент кости в трех плоскостях. Кроме снижения веса аппарата, оставляемого на конечности больного на длительный период (до полного сращивания фрагментов кости), это сокращает время монтажа аппарата на конечности больного и обеспечивает всесторонний доступ к зонс перелома и местам ввода спиц

H конечность.

Предложенное устройство фиксации и натяжения спиц, обсспсчивая регулировку степени натяжения, позволяет зафиксиро«ать спицы, введенные не только под прямым углом к оси кости, но и наклонно, что в ряде случасв является необходимым.

При выполнении в предложенном аппарате ширины пазов в кольцах и диаметров отверстий в направляющих илп обоймах размером 1,2 — 1,3 диаметра стержней обеспечивается возможность наклона плоскости колец к продольной оси стержней, что дополнительно может быть использовано при оперировании сложных переломов.

Применение в аппарате винтовых муфт дополнительно снижает время монтажа аппарата на конечности больного.

Формула изобретения

Аппарат для остеосинтеза трубчатых костей, содержащий кольца, стяжки, спицы со спицедержателями, отличающийся тем, гто, с целью возможности лечения ложных суставов, остеомиэлита трубчатых костей, произвольного перемещения и ротации фрагментов кости и сокращения времени монтажа аппарата, он снабжен обоймами, связанными с кольцами посредством червячных передач, и рамами, взаимодействующими с обоймами с помощью винтовых передач, причем каждое кольцо имеет стойки с возможностью перемещения по окружности и радиусу кольца, на которых укреплены спицы.

Источники информации, принятыс во внимание при экспертизе

1, Авторско" свидетельство СССР

Ко 367858, кл. А 61В 17/18, 1970.

65914!з

Фиг. 4

/9

Фиг. б

Фиг. б

C0cTBBIITcëü В. Остапчук

Редактор Н. Грязнова Текред А. Камышникова Корректоры; A. Степанова и И. Позняковская

Заказ 677/7 Изд. № 299 Тираня 680 Подписное!!ПО Государственного когиитетл ГССР по дсллгл изобретений и открытий! !3035, Москвл, iK-!5, лушскля илб,, д. 4/5

Типография, пр. Сли1нова, 2