Способ реконструкции костей голени при дефекте большеберцовой кости

 

«

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОР«СКОМУ СВИДЕТЕЛИ. ТВУ

Союз Советских

Социалистических

Республик

>736965

° i 1 с ." t Г?/ ь«! 3"

:, /! IIt . (" ОЭ (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 13.04.78 (21) 2604096/28-13 ./. (/ с присоединением заявки—

=! !./!/ IL;Q! ъ!! (23) Приоритет— (51) М. Кл. А 61 В 17/00 с : !

:,A г

Государственный комитет

СССР

° ° « !а по делам изобретений - и Эткрытнй!" ."" (53) УДК 617.584 (088.8) (43) Опубликовано 30.05.80. Бюллетень № 20. ° °

- (45) Дата опубликования описания 30.05.80

t \ . 1 (72) Авторы изобретения

П. Я. Фищеико и В. Г. Вердиев (71) Заявитель (54) СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ

ПРИ ДЕФЕКТЕ БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ

Изобретение относится к,медицине, а именно, к ортопедии.

Известен способ реконструкции костей голени при дефекте большеберцовой кости путем остеотомии малоберцовой кости (1).

Однако этот способ не обеспечивает создания надежной опорности голени, а также снижает стабильность вилки голеностопного сустава, что приводит к деформации стопы. 10

Цель изобретения — создание надежной опорности голени и предупрежден!ие деформации стопы.

Поставленная цель достигается тем, что при осуществлении способа реконструкции 15 костей голени при дефекте большеберцовой кости производят остеотомию малоберцовой кости во фронтальной плоскости на протяжении диафиза, формируют пазы в оставшихся фра гментах большеберцовой кости, после чего внедряют проксимальный конец малоберцовой кости в дистальный паз, а дистальный конец .малоберцовой кости — IB проксимальный паз.

На фиг. 1 и 2 изобра?кены схемы, иллюстрирующие осуществление способа реконструкции костей голени при дефекте большеберцовой кости.

Способ осуществляют следующим образом. 30

Разрезом по наружной, поверхности голени, частично остро, частично тупо, скелетируют малоберповую кость, после чего производят ее остеотомию на протяжении диафиза во фронтальной плоскости.

Затем разрезом по передней поверхности иссекают грубые рубцы, обнажают фрагменты больтпеберцовой кости, после чего в них формируют, продольные пазы по медпальной поверхности. После создания сообщений между передней и боковой ранами путем тупого расслоения мышц, концы фрагментов малоберцовой кости выводят в переднюю рану и внедряют в сформированные продольные пазы. После достижени/я возможности коррекции деформации через проксимальные и дистальные фрагменты берцовых костей проводят по две пары взаимно перекрещивающихся спиц, которые в натянутом состоянии фиксируют в кольцах аппарата Илизарова, соединенных между собой четырьмя ра стяжными стержнями.

Накладывают швы на раны. На 10 — 14 сутки после снятия швов начинают дозированную дистракцию, направленную на коррекцшо укорочения !и деформаппи. По окончании дистракции продолжается фиксация в аппарате с целью консолидации на следующих уровнях: проксимального конца

736965

Формула изобретения фиг, 2

Составитель Л. Соловьев

Техред А. Камышникова

Корректор С. Файн

Редактор T. Кузьмина

Заказ 560/704 Изд. № 312 Тираж 673 Подписпс

НПО «Поиск» Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Тип. Харьк. фил. пред. «Патент» малоберцовой кости .и фрагмента большеберцовой кости; дистального конца малоберцовой кости .и фрагмента большеберцовой кости; контакта остеотом ированных фрагментов малоберцовой кости между со- 5 бой.

После достижения консолидации аппарат Илизарава снимают.

Продольная остеотомия малоберцовой кости с внедрением ее концов во фрагменты большеберцовой кости с последующей дозированной диспракцией позволяет получить опорную голень прои восстановлении 15 парности берцовь1х,костей, кор ригировать деформацию и укорочение при сохранении объема пораженного сегмента, что необходимо для получения хороших функциональ ных и косметических результатов.

Способ реконструкции костей голени при дефекте большеберцовой кости путем остеотомии малоберцовой кости, о т л и ч а ющ.и и с я тем, что, с целью создания надежной опорност и голеи и,и предупреждения деформации стопы, производят остеотомию малоберцовой кости IBQ фронтальной плоскости,на протяжении диафиза, формируют лазы:в остававшимся фрагментах большеберцовой кости, после чего, внедряют проксимальный конец малоберцовой кости в дистальный паз, а дистальный:конец малоберцо вой кости — в нроксимальный паз.

Источник, информации, принятый Во внимание при экспертизе:

1. Авторское свидетельство СССР № 596227, кл. А 61 В 17/00, 05.03.78.