Эндопротез нижней челюсти

 

Союз Советских

Социалистических

Республик

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ о!>848005

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт, саид-ву (22) Заявлено 210579 (21) 27б8975/28-13 с присоединением заявки М (23) Приоритет—

Опубликовано 230781 Бюллетень М27

Дата опубликования описания 230781

Р1)М. Кл.

А 61 Н 17/18

Государственный комитет

СССР но делам изобретений н открытий (53) УДК В15 475 (088.8) !

1 !

1(72) Автор изобретения

Ю.Е. Брагин!

Пермский государственный медицинский=институт (71) Заявитель (54 ) ЭНДОПРОТЕЗ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии.

Известен эндопротез нижней челюсти, который содержит пластину, выполненную по форме ветви нижней челюсти с отверстиями для прорастания мягких тканей, и суставную головку 517 . .Однако известный эндоп отез.креА

1О пится к культе тела нижней челюсти с помощью шурупов, проволоки или стержней, в результате чего наступает неизбежное их расшатывание в области контакта эндопротеза с костным веществом тела челюсти. Это происходит в результате резорбции костной ткани в месте ее контакте с шурупом, проволокой или стержнем, введенным в толщу культи тела челюсти. Кроме того, эндопротез плохо 20 восстанавливает функции .жевательных мышц и его необходимо изготовлять индивидуально для каждого больного.

Цель изобретения — повышение надежности фиксации протеза и обеспечение регулирования, а также улучшения восстановления функций жевательных !!ышц.

Указанная цель достигается тем, что в эндопротезе нижней челюсти, 30 содержащем пластину, выполненную по форме ветви нижней челюсти с отверстиями для прорастания мягких тканей, и суставную головку, один конец пластины закруглен и снабжен отверстиями, а суставная головка закреплена на другом конце эндопротеза с возможностью ее регулирования и фиксации.

Кроме того, эндопротез снабжен отверстиями в области угла эндопротеза.

На чертеже изображен эндопротез нижней челюсти, вид сбоку.

Передний конец эндопротеза нижней челюсти, представляющего собой пластинку 1 с отверстиями 2 для прорастания мягких тканей, выполненную из подходящего по прочности биоинертного материала, например титана, по форме соответствующего форме удаленной кости, снабжен 3-5 отверстиями 3 для прорастания костных тканей с отношением диаметра отверстий к ширине эндопротеза как 1:2.

Передний конец эндопротеза закруглен для внедрения в губчатое вещество тела нижней челюсти. Положение суставной головки 4 на заднем конце эндопротеза регулируется с возмож848005 ностью ее фиксации на необходимой высоте, в зависимости от .индивидуальных особенностей пациента, кроме того, эндопротез в области угла снабжен отверстиями 5 (не менее трех) с отношением диаметра отверстия к ширине пластин эндопротеза как 1:5, которые служат для подшивания к протезу жевательных мышц. Задний конец эндопротеза имеет резьбовую нарезку

6, на которую навинчивается полированная суставная головка 4 анатомической формы. Уровень суставной головки может меняться по отношению к нижнему краю эндопротеза благодаря указанной винтовой нарезке, что позволяет возмещать размер ветви челюсти с большей 15 степенью точности в каждом отдельном клиническом случае.

Эндопротез используют следующим образом.

У больного после orнестрельного ранения образовался дефект тела нижней челюсти слева от клыка до суставного отростка включительно. Под общим обезболиванием обнажена культя тела нижней челюсти, образовано ложе в мягких тканях до суставной ямки на основании черепа. Пальчиковой фрезой диаметром 1,5 мм создана щель в культи челюсти размерами 30х10х1,5 мм.

Образовання щель заполнена коллагеновой губкой (для ускорения регенерации костной ткани), после чего прад— варительно примененный в состоянии правильного прикуса эндопротез с усилием внедряется в щель культи челюсти на глубину 3 см, окончательная коррекция прикуса осуществляется путем подгонки суставной головки 4 до плотного ее прилегания к поверхности суставной ямки. Через отверстия 5 к эндопротезу подшиваются жеватель- ц) ные мышцы. Послеоперационная рана ушивается послойно наглухо. Применяют межчелюстную фиксацию в течение трех недель.

Таким образом, конструкция эндопро— теза обеспечивает надежную фиксацию его и регулировку уровня суставной головки по отношению к нижнему краю пластинки, а также улучшение восстановления функций жевательных мышц.

Конструкция эндопротеза нижней челюсти отличается простотой универсаль) ностью и надежностью.

Универсальность эндопротеза позволяет применять его при восстановлении обширных дефектов нижней челюсти независимо от стороны повреждения, Это приобретает особо важное значение при массовом поступлении раненых с такими травмами в боевых условиях.

Применение эндопротеза позволяет с высокой степенью эффективности восстанавливать форму лица и функцию нижней челюсти.

Широкое применение стандартизированных эндопротезов позволит реабилитировать большую группу больных после иссечения обширных опухолей с односторонней экзартикуляцией нижней челюсти,. а также после тяжелых травм.

Формула изобретения

Эндопротез нижней челюсти, содержащий пластину, выполненную по форме ветви нижней челюсти с отверстиями для прорастания мягких тканей, и суставную головку, а т л и ч а ю шийся тем, что, с целью повышения надежности фиксации протеза и обаспечения регулировки, один конец пластины закруглен и снабжен отверстиями, а суставная головка закреплена на другом конце эндами ротеза с возможностью ее регулирования и фиксации.

2. Эндопротез по и. 1, о т л и ч а ю шийся тем, что, с целью улучшения восстановления функций жевательных мышц, он снабжен отверстиями а области угла эндопротеза.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Робинсон М. Серебряный имплан— тат в течение 51 гада паоле резекции нижней челюсти. Бурная американской медицинской ассоциации

1959, 9 7, с. 890.

848005

„8

Составитель Л. Соловьев

Редактор Н. Лазаренко Техред M.Коштура Корректор М. Пожо

5940/3 Тираж 687 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

11303 >. Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Заказ

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4