Трубка для интубации легких

 

Союз Советсинк

Социалистических

Республик

О П И С А Н И E (и)908371

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (6l ) Дополнительное к авт. свид-ву (22)Заявлено 16 ° 07 ° 79 (21) 2801810Л8 13 с присоединением заявки М(23)ПриоритетОпубликовано 28. 02. 82 Бюллетень pg 8

Дата опубликования описания 28.02. 82 (51)M. Кл.

A 61 М 16/ОО

Гоеуаарстмнный кенктет

СССР лю делан изебрвтений и еткрыткй (53) УЙК 615, 472 (088. 8) I (72) Автор изобретения

А.А.Плавинский

Минский ордена Трудового Красного Знамени государственный медицинский институт (7I) Заявитель (54) ТРУБКА ДЛЯ ИНТУБАЦИИ БРОНХОВ

Изобретение относится к медицине, с частности к устройствам для воздействия на дыхательную систему с помощью воздуха.

Известна трубка дпя интубации бронхов, содержащая две соединенные по образующей трубки с разведенными концами различной длины для введения воздуха отдельно в правый и левый бронхи и проводник (1).

Однако это устройство не позволя1О ет устранить вентиляционно-перфузионные нарушения у больных, находящихся, например, в горизонтальном попожении на спине, а это, как правило, 15 приводит к гипостатическим явлениям в нижних долях бронхов.

Цель изобретения - исключение гипостатических явлений в нижних долях бронхов при острой дыхательной недом статочности путем направленной вентиляции.

Поставленная цель достигается тем, что в трубке дпл интубации бронхов.

2 содержащей две соединенные по образующей трубки с разведенными концами различной длины для введения воздуха отдельно в правый H левый бронхы и проводник, имеется дополнительная трубка для отведения из бронхов выдыхаемого воздуха, соединенная с трубками для введения воздуха по их образующим.

На фиг. 1 изображена интубационная трубка, общий вид, на фиг.2 - вид А на фиг.1; на фиг.3 - рабочий конец и нту ба ци он ной т руб ки с про во дни ком .

Трубка для интубации бронхов содержит две трубки 1 и 2 с разведенными концами 3 и 4 различной длины для введения воздуха в бронэи, проводник, выполненный в виде стального мандрена 5 и нити с петлей 6, и дополнительную трубку 7 дпя отведения из бронхов выдыхаемого воздуха. Интубационная трубка присоединяется к дыхательному аппарату концами 8 и 9 формула изобретения

3 90837

Способ осуществляется следующим образом.

Проводят петлю 6 нити в просвет более длинного бронхиал ьного конца

3, в просвет бронхиального конца 4 проводят мандрен 5, петлю 6 нити набрасывают на конец мандрена 5, натяжением нити сближают бронхиальные концы 3 и 4, Трубка для интубации вводится при помощи прямой ларинго- tp скопии в гортань. Сразу после введения концов 3 и 4 за голосовую щель петля 6 нити освобождается мандрен 5, а затем и нить удаляются. Трубка по1 двигается к бифуркации трахеи. Расходящиеся концы 3 и 4 входят в главные, а затем в нижнедолевые бронхи.

Место расхождения бронхиальных концов упирается в карину, продвижение трубки останавливается. !<онец 9 труб- щ ки одсоединяется к каналу вдоха дыхательного аппарата, а конец 8 — к каналу выдоха. Правильность нахождения трубки проверяется посредством прослушивания дыхательных шумов над легкими при поочередном сдавливании каждой из трубок 1,2 и 7. Бронхиальные концы трубок 3 и 4 удлинены за устья верхнедолевых бронхов и имеют наружный диаметр несколько меньше просвета нижнедолевых бронхов. По трубкам 3 и 4 газ направляется преимущественно в нижние доли легкого.

Так как имеется несоответствие диаметров трубок 3 и 4 и просвета бронхов, система "интубационная трубка нижние доли легкого негерметична и истекающая часть газа, проходя снаружи рабочего конца трубки, заполняет верхнедолевые бронхи. Выдох совер- 4 шается через трубку 7, рабочий коВНИИПИ Заказ 678/6

Тираж 717 Подписное

Филиал ППП "Патент", r.Óæãîðîä, ул.Проектная,4

1 4 нец которой располагается на уровне трахеи. Опорожнение легкого происходит неравномерно. В первую очередь удаляется газ верхних долей легкого, затем нижних. В результате воздухонаполнение нижних долей легкого увеличено, а верхних уменьшено, что способствует выравниванию вентиляционно-перфузионных нарушений во всем легком.

Трубка для интубации бронхов может найти применение в анестезиологореанимационной практике у больных со сниженными сосудистыми реакциями (гипотония сосудистого генеза, глубокая кома и наркоз и т.п.) для лечения и профилактики тяжелых форм дыхательной недостаточности.

Трубка для интубации бронхов, содержащая две соединенные по образующей трубки с разведенными концами различной длины для введения воздуха отдельно в правый и левый бронхи и проводник, о т л и ч а ю щ а я с я тем, что, с целью исключения гипостатических явлений в нижних долях бронхов при острой дыхательной недостаточности путем направленной вентиляции, она содержит дополнительную трубку для отведения из бронхов выдыхаемого воздуха, соединенную с трубками для введения воздуха по их образующим.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство СССР

124593, кл. A 61 M 16/00, 1959.