Способ наложения узлового кишечного шва
O rI И С А Н И Е ()942704
ИЗОБРЕТЕН ИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Союз Советсиик
Социалистическии
Республии
4i
1 (6I ) Дополнительное к авт. свил-ву (22) Заявлено 12. 11 ° 79 (21) 2836970/28-13 (51 ) щ. Кл. с присоединением заявки №
А 61 В 17/00 Ьпудпрстаепай кеюптет
СССР по делаю лзобретенкй и атерыткй (2З) Приоритет
Опубликовано 15.07 ° 82, Бюллетень №26 (53) УДК 616.34 (088.8) Дата опубликования описания 15.07.82
{72) Авторы изобретения Н.А. Хлопов, В.Т. Гончаров, P.È. А ЙЗтановЦ„С. Сычев и P.М. Арсланов к 1
1
Семипалатинский государственный медицинский институт (7I ) Заявитель (54) СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ УЗЛОВОГО КИШЕЧНОГО ШВА
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.
Известен способ наложения узлового кишечного шва путем прошивания сероэного, мышечного и подслиэистого
5 слоев по краям стенки кишки с завязыванием нити в просвет кишки (lg.
Однако при наложении шва известным способом образуется полость между первым и вторым рядами швов, сужение просвета кишки.
Цель изобретения - ликвидация полости между первым и вторым рядами швов, устранение сужения просвета кишки. 15
Поставленная цель достигается тем, что согласно способу наложения узлового кишечного шва путем прошивания серозного, мышечного и подслизистого слоев по краям стенки кишки с за- 2о вязыванием нити в просвет кишки, один конец нити с помощью иглы, отступив от края раны,: проводят через сероэный и мышечный слои кишечной
2 стенки с выносом на серозную оболочку, а затем вновь проводят через серозный, мышечный и подслизистые слои кишечной стенки той же стороны разреза ближе к краю в просвет кишки,другой конец нити таким же образом проводят через противоположную сторону разреза кишечной стенки.
Пример. Собаке весом 10 кг под интубационным наркозом средним срединным разрезом послойно вскрывают брюшную полость. В рану выводят петлю тонкой кишки, производят ее резекцию и накладывают анастомоз "бок в бок" с применением предлагаемого способа наложения узлового кишечного шва.
Небольшое отверстие в средней части передней губы анастомоэа ушивают
z-образным швом. Края кишечной раны хорошо адаптируются, осуществление способа в техническом отношении не представляет затруднений. В качестве шовного материала используют хромированный кетгут Р 2. Брюшную полость
704 формула изобретения
Составитель С. Малютина
Редактор E. Лазуренко Техред М. Рейвес Корректор М. Коста
Тираж 714 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
1l3035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Заказ 4933/5
Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 3 942 послойно ушивают наглухо. Послеоперационный период протекал гладко.
Через 15 дней животное чувствует себя хорошо, рана зажила первичным натяжением. Макроскопически: тканевай вал не выражен, с трудом различим.
Микроскопически: зпителий в области анастомоза полностью восстановлен, определяется нежный рубец.
Предлагаемый способ применен при наложении тонко-тонкокишечных анастомозов у 5 больных и толсто-толстокишечных анастомозов у 3 больных.
Осложнений при наложении шва не было.
Шов создает достаточную герметичность, не суживает просвет анастомоэа.
Способ наложения узлового кишечного шва путем прошивания серозного, мышечного и подслиэистого слоев по краям стенки кишки с завязыванием нити в просвет кишки, о т л и ч а ю— шийся тем, что, с целью ликвидации полости между первым и вторым рядами швов, устранения сужения просвета кишки, один конец нити с помощью иглы, отступив от края раны, проводят через серозный и мышечный слои кишечной стенки с выносом на ceto розную оболочку, а затем вновь проводят через серозный, мышечный и подслизистые слои кишечной стенки той же стороны разреза ближе к краю в просвет кишки, другой конец нити таким
ts же образом проводят через противоположную сторону разреза кишечной стенки.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе щ 1. Матешук А.П. и др. Техника резекций и анастомозов с применением однорядного внутриузелкового шва.
Ярославль, "Медицина", 1962, с. 14.
