Устройство для моделирования стеноза кровеносного сосуда

 

1. УСТРОЙСТВО ДЛЯ МОДЕЛИРОВАНИЯ СТЕНОЗА КРОВЕНОСНОГО СОСУДА, содержащее эластичный баллон с отверстием в стенке и клапаном, отличающееся тем, что, с целью обеспечения возможности моделирования стеноза кровеносного сосуда различной стенени и исключения травматизации стенок кровеносного сосуда, оно снабжено цилиндрическим стаканом с отбортовкой на торцах, разделенным но образуюц1ей на три равные части, имеющие отверстия и нонеречные назы, а баллон выполнен каплеобразной формы с каналами в стенке, установлен в стакане н связан с ним посредством осей, одни концы которых закреплены в отверстиях стакана, а другие установлены в каналах баллона с возможностью продольного перемещения. 2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что, с целью обеспечения введения устройства в сосуд, оно снабжено кожухом.

СОЮЗ СОВЕТСЯИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН з(51) G 09 В 23/28

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМЪГ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

:В

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 336 009 28-! 3 (22) 02.10.81 (46) 15.1!.83. Бюл. № 42 (72) Г. С. Кирьякулов, 1О. С. Петренко, P. В. Басий,Л. А. Алексеева, Е. Н. Ермоленко. В. А. Васильев и А. Н. Сердюк (71) Донецкий государственный медицинский институз им. М. Горького (53) 615.47 (088.8) (56) 1. Патент США № 3834394, кл. А 61 В. 17/12, 1974. (54) (57) 1. УСТРОЙСТВО ДЛЯ МОДЕЛИРОВАН ИЯ СТЕНОЗА КРОВЕНОСНОГО

СОСУДА, содержащее эластичный баллон с отверстием в стенке и клапаном, отличаюÄÄSUÄÄ 1054831 А щееся тем, что, с целью обеспечения возможности моделирования стеноза кровеносного сосуда различной степени и исключения травматизации стенок кровеносного сосуда, оно снабжено цилиндрическим стаканом с отбортовкой на торцах, разделенным по образующей на три равные части, имеющие отверстия и поперечные пазы, а баллон выполнен каплеобразной формы с каналами в стенке, установлен в стакане и связан с ним посредством осей, одни концы которых закреплены в отверстиях стакана, а . другие установлены в каналах баллона с возможностью продольного перемещения.

2. Устройство по и. 1, отличающееся тем, что, с целью обеспечения введения устройства в сосуд, оно снабжено кожухом.

1054831

1 !З00ПГ < >ii!. О i! I

М < I I!!!

><, !<:::! . <>,<<<И>! !;<Г > <>! И <<0 .;" OCTOHIIHI!, H >1cн <<0 к xl0 !< . I i! i>< ilici H ii IO < T< >!О:!. .i I<1><:I>E

li0Cll0I l. ! .,!>ñ< lн,; ройство для моделирования . I споза к<>0!Icl:OñUOI О сосуда, содержащее

-, IH<"I IUU,,;:,<Г! IOII c отверстием в стенке, <,<пл <0И !1j

Недостатки известного устройства — невозможность моделирования стеноза крове- !С

ИОГHOIO сосуда различной степени и травмир<игание стенок сосуда.

1!ель изобретения — обеспечение воз.:,<ж locTH моделирования стеноза кровеносi<>iо сосуда различной степени и исключе. ие травматизации стенок кровеносного осудл.

Поставленная цель достигается тем, что

> строй!ство для моделирования стеноза крос «IocUO!0 сосуда, содержащее эластичный баллон с отверстием в стенке и клапаном, снабжено цилиндрическим стаканом с отбортовкой на торцах, разделенным по образующей на три равные части, имеющие отверстия и поперечные пазы, а баллон выполнен каплеобразной формы с каналами в стенке, установлен в стакане и связан с иим посредством осей, одни концы которых закреплены в отверстиях стакана, а другис установлены в каналах баллона с возможностью продольного перемещения.

Кроме того, для обеспечения введения устройства в сосуд, оно снабжено кожухом.

Нл фиг. изображено предлагаемое у "HcTBO в аксонометрии, общий вид; на — то же, разрез; на фиг. 3 — ко>к;., в отором помещено устройство.

,> cT!iойство состоит из корпуса, выпол35 ! !III0l (> в виде цилиндрического стакана 1, рл,де,iс<<иогÎ Но образующей на три равные ч;<стI!lла. Каждая из частей цилиндри-!

i Г .: .—; кана 1 имеет пазы 2, расположен- 4р

iIx горизонтальной оси. В полости стлк><ил центрально расположен эластичы: < сглкапа 1 посредством осей 4 Оси

4 >к,,ш;жно закреплены одним концом

i!;l »., стакана 1 посредством отверстий

:,.иру<ощих элементов 6 осей,а друОссй 4 свободно перемещается в к;х выполненных в утолщенной

I а<. :Г><<, I и I<1,3, который имеет ка плcîáразну<0 <,>О!><<у, Верхняя часть баллона 3 снабжг;<;! цс<праль ым отверстием 8 с впускным "..;.,; <И>м 9. Торцы 10 стакана 1 име;0! <пб< !><0>>к,, !0,!шина которой постепен!

I!>etc" авляет собой поверх,:<. —.!, <>, !.;кч<:>:, сферической, рассе"<е>!Иую лс.ic

» "3 <>;10>!<, 1,:!Инной его оси па три равные

::<>с<<<, рице«! впу<ренняя поверхность каж< )И I! 3 IIИX li 1<>, I Ь Д,! хх I I X. ГI I!01 IIHIOT фчи . цию ребер жеcTKocTH и одновременно являются направляющими, облеf чают выведение устройства из полости кожуха 1. Основание кожуха 11 имеет центрально расположенный сквозной канал для подвижноустойчивого соединения внутреннего проводника катетера 12 с баллоном 3. Верхушка кожуха 11 имеет центрально расположенное отверстие за счет неполного смыкания его лепестков, в отверстие выступает коническое основание баллона 3. Кожух 11 удерживает предлагаемое устройство в собранном виде, выполняет защитную функцию (т.е. обеспечивает атравматичность внутренней поверхности стенки сосуда) во время введения устройства в заданный участок сосуда.

Работа устройства осуществляется следующим образом.

Части стакана 1 приводят к поверхности баллона 3 до упора осей 4 в торцы каналов 7, при этом Оси 4 занимают соответствующие положения в пазах 2 частей стакана

1, таким образом уменьшая поперечное сечение устройства в три раза, а стакан при этом становится трехслойным. После этого, устройство в собранном виде помещая>т в заи1><т><ый кожух 11. ПоступиT< :I ным движением внутренний проводник кл етера 12 выво1ят из полости защитно<0 кожухл !1. Затем вводят и фиксируют его в центральном отверстии 8 баллона 3, находящегося в собранном виде. «Лепестки» кожуха 11, раздвигают со стороны его верхушки, обратным движением внутреннего проводника катстера !2 вводят i.рсдлл!;icмое устройство в полость зашитiloi 0 к0жух;!

11. Лепестки кожуха 11 под воздействи, м силы упругости удерж»HHIOT устройств0 и сжатом состояниИ, причем стакан 1 п0.1 в<>здействисм упругих сил 00 с!Орг>н>! ба.i, 3 устройства и защитно 0 кожуха 11 дс<рг>рмируется и принимает необходимую форх>ч. а отверстие верхушки I OiKvxH 11 занято выступающим из него коническим основанием баллона 3 предлагаемого устройства, что обеспечивает обтекаемость направляющей части сосудистого отдела к,TCTcpa. «1ля введения устройства в Оргiiiiiiз i живот; !" Г0 в условиях эксперимептальи<>и 0нерацио<и<<>й под общим эфиргп>-воздушным нг>рк0зо.! с управляемым дыханием и прим< llcIIH< местной инфильтрлционной анестезии в области ионного тречгольника (с;>ева) на шс<

ЖИ ВОТНОГО OC)< U1C ТБЛ>ПОТ >Л < < < Ч С<<И <. КОЖ << и жировой клетчатки. упым препарировлнием выделяют общую сонную артерию на протяжении 5 см и подводят под нее шелковые лигатуры, с посощью которых кровеносный сосуд выводят в рану. На .стенку артерии накладывают кисетный шов, послс ч(но в центре шва ее рассекают и в просвет сосуда вводят защитный кожух 11 с предлагаемым устройством и расположенной на нем канюлей 13. (1ри введении катетера в полость сосуда канюлю 13 устанавливают в рассеченном участке сосуда так, что оливообразное утолщение вводят и фиксируют в просвете сосуда и, тем самым, уменьшают кровотечение и обеспечивают фиксацию катетера в рассеченной части сосуда.

Под рентгенотелевизионным контролем устройство проводят в заданный участок нисходящей аорты. Поступательным движением внутреннего проводника кат(тера

12, жесткость которого может бь:ть временно увеличена введением в его полость мандрена, выводят устройство из полости защитного кожуха 11 и последш(й извлекают из сосуда. Через внутренний проводник катетера 12 нагнетают раствор рентгеноконтрастного вещества в количестве, обеспечивающем увеличение поперечного сечения баллона 3. По мере увеличения объема баллона он раздвигает части цилиндрического стакана 1 вплоть до соприкосновения их внешней поверхности с внутренней стенкой сосуда. Баллон 3 при этом полностью закупоривает просвет сосуда, а оси 4 выдвигаются из каналов 7 в верхней части баллона.

Под рентгенотелевизионным контролем определяют диаметр аорты и, используя табличные данные, полученные на основании расчетов по формуле d = d ЧК, где

054831

I

4 — диаметр баллона, (! -- диаметр с(: да, К вЂ” степень стеноза в абсолн>тных (.;

Httöàх, составляют t ().Itt t(стHî рснTt åн» контрастного вещества в баллоне 3 для обеспечения необходимого кольцевого зазора между его стенкой и стенкой кoptty(. (t. соответствующего заданной степени стеноза. Поток крови рассекается вор ней частью баллона 3 и, обтекая его, проходит через кольцевой зазор между стенкой баллона

10 и внутренней поверхностью станatta 1. Воздействие потока крови на внутреннюю поверхность стакана обеспечивает сгаби tt>(toe расположение устройства в полости сосуд», поддержание величины кольцевого зазора, и, тем самым, заданный стенозирующий эффекг. Катетер 12 отсоединяют от баллона 3 и извлекают его из полости сосуда, затягивая одновременно кисетный шов. Разрез на стенке сонной артерии ушивают непрерывным швом, орошают раствором антибиотиков и послойно ушивают рану наглухо. Операцию проводят в условиях управляемой гипотонии с применением BHTltK03гулянтов.

Предлагаемое устройство для моделирования стеноза кровеносного сосуда позволяет создать дозированный стеноз за счет изменения поперечного сечения баллона.

Устройство может быть испол ьзова но для моделирования стеноза, а также в качестве обтуратора как в венозной,так и в артеризо

1054831

Состанпге,l> «>. Мил<>лып>ь

Рстактор С.,1пспп;> Тскрсд И. Всрсс 1>,оррс ° » ... 1

Заказ!)108, 54 Г>.раж 481> I Ir> т»;;, ВИИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035. Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4