Способ диагностики атопии

 

СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ АТОПИИ путем цитохимического исследования крови, отличающийся тем, что, с целью повышения чувствительности и сшцифнч. ности способа, в пробу крови вводят последовательно обзидан и адреналин, далее в лейкоцитах определяют содержание гпикогеиа и по снижению его концентрации в сравнении с исходным уровнем диагностируют атопию. 9

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСН ИХ

РЕСПУБЛИН (1% (1!) з(Я) А 61 В 1000

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ЙЙЬл "1

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И QfHPbITHA

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3571013/28-13 (22) 24.12.82 (46) 30.07.84. Бюл. й" 28 (72) С. С. Жихарев, В. Н. Минеев и H. Н, Морозова (71) 1-й Ленинградский ордена Трудового

Красного Знамени медицинский институт им. акад. И. Ff. Павлова (53) 616.07(088.8) (56) 1. Адо А. Д. "Частная аплергологи»";

"Медицина", 1976, с. 10б.

2. Жихарев С, С., Минеев В.Н. i.aúrÿâëeние нарушений адренореактивности в лимфоцитах больных бронхиальной астмой.— . "Лабораторное дело.", 1981, л" 5, с. 297—

Зоа.

1 (54) (57) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ АТОПИИ путем цнтохимического исследования крови, отличающийся тем, что, с целью повышения чувствительности и специфич" ности способа, в пробу крови вводят последовательно обзндан и адреналин, далее в лейкоцитах определяют содержание гликогена н по снижению его концентрации в сравнения с исходным уровнем диагностируют атопию.

1!05189

ВНИИПИ Заказ 5407/3 Тираж 688 Подписное

Филиал ППП "Патент", г.Ужгород, ул.Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, преимущественно к пульмонологии, и может найти использование для совершенствования диагностики хронических неспецифических заболеваний легких, в частности атопий.

Известен способ диагностики атопии путем ингалирования больным ацетилхолина (11.

Однако этот способ не обладает необходимой специфичностью.

Известен также способ диагностики атонии, основанный на применении стимуляции адреналином лимфоцитов с последующим определением содержания гликогена (адренозависимый гликогенолиз) (21.

Недостатком известного, способа является то, что он не обладает достаточной чувствительностью и специфичностью.

Целью изобретения является повышение чувствительности и специфичности способа, Указанная цель достигается тем, что согласно способу диагностики атопии путем цитохимического исследования крови в пробу крови вводят последовательно обзидан и адреналин, ранее в лейкоцитах определяют содержание гликогена и по снижению его концентрации в сравнении с исходным уровнем диагностируют атопию.

Способ осуществляют следующим образом.

Лейковэвесь больного в объеме 1мл,,получЕнную методом седиментации цельной крови с добавлением 3 мл полиглюкина и 100 еД гепарина, инкубируют в течение 10 мин с гидрохлоридом адреналина (0,2 мл 0,1%-ного раствора) и обзиданом (0,2 мл 0,1%-ного раствора). Адреналин вносят через 1 мин после добавления обзидана. Все этапы исследования проводят при комнатной температуре.

Из осадка, полученного при центрифугировании (150xg, 10 мин) приготавливают мазки, окрашивают их для выявления гликогена, содержание которого определяют в 200 лимфоцитах.4О

Вычисляют средний цитохимический коэффициент для лимфоцитов, инкубированных без адреналина (исходный), с адреналином и совместно с адреналином и обзиданом. Определяют разницу между средними цитохимическими козф- 45 фициентами, Относя полученную разность к исходному коэффициенту, вычисляют степень гликогенолиза, выражая ее затем в процентах.

По снижению концентрации гликогена в сравнении с исходным уровнем диагностируют 50 ато пню.

Л р и м е р !. Больная Мээаева Л. П.

45 лет, история болезни !Ч 26965. 198!. Клинический диагноз: бронхиальная астма, атопическая форма, фаза затихающего обострения, течение средней тяжести. Обострение заболевания было связано с аденовирусной инфекцией (аденовирус группы В). При специальном исследовании адренозависимый гликогенолиз составил (-!5,8%), в условиях фармакологической p - адреноблокады отмечено усиление гликогенолиза (— 50,0%), что свидеI тельствовало о наличии атопического механизма, несмотря на связь обострения с инфекцией. Лри изучении аллергологического анамнеза была заподозрена аллергия к домашней пыли, а проведение аллергологического обследования (кожные лробы) выявило аллергическую сенсибилиэацию к ней.

Пример 2. Больная Шахмалская А.М.

43 года, история болезни Р 21349, 1982 r, Клинический диагноз: бронхиальная астма, смешанная форма, фаза ремиссии, течение средней тяжести. Проведенное аллергологическое обследование (кожные пробы с различными аллергенами) дало отрицательные результаты.

Одновременная оценка адренозависимого гликогенолиза в условиях р -адреноблокады выявила усиление гликогенолиза: (-61,3%), против (— 16,1%), свидетельствуя о наличии атопического- компонента, причем выявленного в фазе ремиссии заболевания, Пример 3. Больной Николаев С. Г., 25 лет. Клинический диагноз: бронхиальная астма, атопическая форма, фаза ремиссии, течение средней тяжести. При обследовании в амбулаторных условиях адреноэависимый гликогенолиз составил (-31,6%), в условиях р -адреноблокады (— 42,1%) . Таким образом, несмотря на клиническую ремиссию заболевания, предлагаемым способом выявлено усиление адреноэависимого гликогенолиза, указывающее на наличие атопического состояния.

Таким образом, предложенный способ надежно выявляет ведущий атопический механизм заболевания, обеспечивая тем самым выбор адекватного комплекса терапевтических мероприятий, а достаточная чувствительность способа обеспечивает диагностический эффект при профилактических обследованиях здоровых лиц,