Способ профилактики острых стрессовых язв желудка и двенадцатиперстной кишки

 

СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ОСТРЫХ СТРЕССОВЫХ ЯЗВ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, предусматривающий введение лекарственных средств, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, непосредственно перед операцией и в послеоперационном периоде вводят метоклопрамид .

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

РЕСПУБЛИК ае 09

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

И АВТОРСИОИУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ. :-. Д«РДРЕРУСЬСУС," РВРУВВРВВйЕВВДАРС ТТУДТРАСТЕ-.:-: А Р.ЛЕД ВРГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ ССОР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И OTHPbflflO (21) 3379778/28-13 (22) 30.11.81 (46) 23.08.84. Бюл. У 31 (72) В.П. Хохоля, С;Д. Гройсман, Т.Г. Каренина и Л.В. Радченко (71) Киевский научно-исследовательский институт клинической и экспе риментальной хирургии и Институт физиологии Киевского государственного университета (53) 616-08-039.7(088.8) (56) 1. P.. Mattes et а1. Preventian

of stressulcer Ъу somatostatin in

rats.-"Zàn ånÜåcks Arch. Chir"., 1976,.341, 4, р. 297-301. .2. Шехтман В.М. О роли нервной системы как возможного пускового механизма в патогенезе экспериментальных язв желудка. - В кн.; Патофизиология и экспериментальная те. рапия, 1977, с. 45-48. (54) (57) СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ОСТРЫХ

СТРЕССОВЫХ ЯЗВ л1ЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИ

ПЕРСТНОЙ КИШКИ, предусматривающий введение лекарственных средств, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, непосредственно перед операцией и в послеоперационном периоде вводят метоклопрамид.

Составитель Ю. Емцов

Редактор О. Бугир Техред Л. Мартяшова КорректорЛ. Пилипенко

Заказ 5970/5

Тираж 688, Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4

3 11091

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для профилактики острых стрессовых яэв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Известен способ профилактики острых стрессовых язв желудочно-кишеч ного тракта, предусматривающий введение в организм соматостатина (11.

Однако эффективность этого метода невысока, поэтому острые язвы возни- 16 кают при его применении в значительном проценте случаев и иногда осложняются кровотечениями.

Известен способ профилактики острых стрессовых язв путем парентераль- 1g ного введения атропина (2 3.

Однако введение атропина не предупреждает.развитие сосудистых повреждений слизитой оболочки желудка, множественных эрозий дна и тела же- 20 лудка и двенадцатиперстной кишки, сопровождающихся в ряде случаев перфорацией стенки полого органа и профузным кровотечением. Срок лечения в случае развития подобных осложнений 25 длителен и составляет около 2526 дней.

Цель изобретения — сокращение сро ков лечения.

Цель достигается тем, что согласйо ЗО способу. профилактики острых стрессовых язв желудочно-кишечного тракта, предусматривающему введение лекарственных средств, непосредственно перед операцией и в послеоперационном

35 периоде вводят метоклопрамид.

Способ осуществляется следующим образом.

С учетом латентного действия метоклопрамида за 30 мин до операции 4О вводят однократно разовую дозу препарата 10 мг (2 мл). В послеопераци! окном периоде метоклопрамид вводят каждые 6-8 ч, обеспечивая тем самым достижение максимального фармаколо- 45 гического эффекта.

67 2

Пример 1. Больной Х., 68 лет, диагноз: аневризма брюшного отдела аорты. При эзофагогастродуоденоскопии выявлен хронический гастродуоденит. В этот же день больному под наркозом выполнена операция — резекция аневризмы, аортоподвздошное протезирование. За

30 мин до операции, а затем каждые

8 ч в течение 2 сут больному на фоне обычной послеоперационной терапии вводили по 2 мл метоклопрамида внутривенно. При повторном эндоскопическом исследовании через 2 сут обнаружены единичные точечные эрозии слизистой оболочки в антральном отделе желудка. Послеоперационный период протекал гладко. Выписан в удовлетворительном состоянии через

16 дней после операции.

Пример 2. Больной Л., 50 лет, оперирован по поводу синдрома Лериша. Произведено аорто-бедренное бифуркационное аллошунтирование.

За 30 мин до операции ему внутримышечно введено 2 мл метоклопрамида.

Введение препарата в той же дозе затем осуществляли на протяжении

2 сут через каждые 6 ч. При эндоскопическом исследовании, проведенном через 2 сут, обнаружена небольшая до 0,2 см острая эрозия слизистой оболочки по большой кривизне тела желудка и две аналогичные эрозии в области луковицы двенадцатиперстной кишки.

Применение способа профилактики острых стрессовых язв желудка и двенадцатиперстной кишки позволит сократить сроки лечения больных, перенесших различные, оперативные вмешательства с 25-26 дней. согласно известному способу до 10- 15 дней согласно предлагаемому способу.