Способ стабилизации коленного сустава

 

СПОСОБ СТАБИЛИЗАЦИИ КОЛЕННОГО СУСТАВА путем его рекурвации за счет задней капсулотомии с последующим ушиванием капсулы, отличающийся тем, что, с целью пре; преждения повторения разболтанности в суставе, капсулу рассекают зигзагообразно в сагиттальной плоскости, формируют сквозные каналы один во фронтальной плоскости эпиметафиза бедренной кости и два в боковых отделах мещелков большой берцовой кости затем через костный канал бедра проводят сдвоенную аллоленту, перекрещивают ее на задней поверхности сустава , вьшодят на переднкяо поверхность голени через каналы большой берцовой кости и завязывают,5 (Л с

(19) (11) СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51) +А 61 В

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (2i) 3706271/28-13 (22) 28.02.84 (46) 23.07.85. Бюл. Р 27 (72) Г.С. Юмашев, Л.Л. Силин и Х.А. Мусалатов (71) 1-й Московский ордена Ленина и ордена Трудового Красного Знамени медицинский институт им. И.М. Сеченова (53) 613. 647 (088. 8) (56) Гинзбург Ю.Б. Лечение тотально парализованной нижней конечности у больных с последствиями полиомиелита.

Ереван, 1976, с. 7-10. (54)(57) СПОСОБ СТАБИЛИЗАЦИИ КОЛЕННОГО СУСТАВА путем его рекурвации за счет задней капсулотомии с последующим ушиванием капсулы, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью предупреждения повторения разболтанности в суставе, капсулу рассекают зигзагообразно в сагиттальной плоскости, формируют сквозные каналы один во фронтальной плоскости эпиметафиза бедренной кости и два в боковых отделах мещелков большой берцовой кости затем через костный канал бедра проводят сдвоенную аллоленту, перекрещивают ее на задней поверхности сустава, выводят на переднюю поверхность голени через каналы большой берцовой кости и завязывают.

1168232

Составитель П. Немынов

Редактор Н. Тупица Техред О.Неце Корректор А. Тяско

Заказ 4535/7 Тираж ?22 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП."Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии ортопедии.

Цель изобретения — предупреждение повторения разболтанности в суставе.

Способ осуществляют следующим об-. разом

После обнажения капсулы коленного сустава и прилежащих отделов бедренной и большой берцовой костей из заднего доступа производят поперечное рассечение поверхностных слоев капсулы у места ее прикрепления к большой берцовой кости. Капсулу расслаивают вверх до прикрепления ее к бедру, пересекают внутренние слои капсулы так, чтобы образовалось два лоскута, один иэ которых связан с бедренной, а второй — с большой берцевой костью. Произведено переразгибание голени.

В дистальном метадиафизе бедра формируют сквозной поперечный канал, проходящий во. фронтальной плоскости.

В боковыхотделах метадиафизабольшой берцовой кости формируют два канала в переднезаднем направлении. Над выходными отверстиями каналов по передней поверхности голени делают по одному разрезу длиной 1-1,5 см. Двой ную лавсановую ленту проводят через канал в бедренной кости так, чтобы

5 слева и справа от канала оставались одинаковые концы ленты. Ленту после перекрещивания выводят через каналы большой берцовой кости на переднюю поверхность голени таким образом, 1О чтобы левый конец ленты прошел через правый костный канал большой берцовой кости, а правый конец ленты— через левый костный канал.

У выходных отверстий каналов боль13 шой берцовой кости укладывают Н-образные ограничители из биологически индифферентного материала (углерода, керамики и т.д.), опирающиеся на кортикальный слой. Лавсановые ленты

20 завязывают над перемычкой ограничителей в положении необходимой рекурвации коленного сустава. Ограничители обеспечивают прочную фиксацию лавсановой ленты и исключают ее прос25 кальэывание в костных каналах. Лоскуты капсулы сшивают дубликатурой или конец в конец без натяжения.

Раны послойно зашивают наглухо.